帕利哌酮联合丙戊酸钠对神经认知障碍患者精神症状的疗效观察

目的探讨帕利哌酮联合丙戊酸钠治疗神经认知障碍的疗效。方法选取住院期间诊断为神经认知障碍的60例患者为研究对象,其中予帕利哌酮联合丙戊酸钠（观察组）、单用帕利哌酮（对照组）治疗各30例;比较两组患者治疗前及治疗后第6周疗效[采用阴性和阳性症状量表（PANSS）评估]及药物不良反应[采用副反应量表（TESS）评估]。结果观察组显效率为73.3%,与对照组的63.3%比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗前,两组患者阳性症状、阴性症状、一般精神病理症状因子评分及PANSS总分比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）;治疗后第6周,观察组上述评分较治疗前均明显降低,且明显低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组患者均存在泌乳素升高、震颤、静坐不能、头晕、肝功能异常、体重增加,且症状轻微,经对症处理后症状减轻或消失。两组患者药物不良反应发生率比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论与单用帕利哌酮比较,帕利哌缓联合丙戊酸钠治疗神经认知障碍的疗效更好,且安全性相当。     

以精神症状为主要表现的麻痹性痴呆病例分析

<正>麻痹性痴呆是梅毒螺旋体侵入中枢神经系统,破坏神经元而出现的神经精神功能障碍。近20年来梅毒发病率逐渐增多,麻痹性痴呆是神经梅毒常见的一种类型[1],其临床表现多种多样,容易误诊,若诊治不及时,可严重损害健康。为进一步了解麻痹性痴呆的临床特征,以便早发现、早诊断、早治疗,对浙江省衢州市第三医院2005年12月至2013年12月收治的30例麻痹性痴呆患者进行回顾性病例分析。     

齐拉西酮治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照研究

目的评价齐拉西酮对以阴性症状为主的精神分裂症的疗效和副作用。方法对60例以阴性症状为主的精神分裂症的住院患者按治疗药物不同分为2组，每组30例，分别服用齐拉西酮和氯氮平，治疗8周。采用阴性和阳性量表（PANSS）、阴性症状量表（SANS）和不良反应量表（TESS）等评定疗效和副作用。结果齐拉西酮组和氯氮平组的疗效相当，但副作用明显轻于氯氮平。结论齐拉西酮是一种安全有效的抗精神病药，对精神分裂症的阴性症状有显著的疗效，值得临床推广使用。     

3种干预方法对抗精神病药物致高催乳素血症的影响

目的 探究3种干预方法对抗精神病药物致高催乳素血症的疗效影响。方法 招募2019年1月至2020年12月因服用抗精神病药致高催乳素血症而住院治疗的90例患者为研究对象，采用随机数字表法分为阿立哌唑组、逍遥丸组和维生素B₆组，各30例，疗程8周。治疗前及治疗4、8周后比较血清催乳素水平、阳性和阴性精神症状评定量表(PANSS)、治疗伴发症状量表(TESS)及不良反应发生情况。结果 治疗后3组血清催乳素水平均降低，阿立哌唑组、逍遥丸组低于维生素B₆组，差异有统计学意义(P <0.05);3组PANSS评分均有所降低，但组间差异无统计学意义(P> 0.05)；治疗后TESS评分排序为阿立哌唑组>消遥丸组>维生素B₆组，组间差异均有统计学意义(P <0.05)；不良反应发生率排序为阿立哌唑组>逍遥丸组=维生素B₆组，阿立哌唑组与其他2组之间差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 3种干预方法对抗精神病药致高催乳素血症都有显著疗效，阿立哌唑和逍遥丸的疗效优于维生素...     

男性周期性精神病1例报告

1病例 患者，男，25岁，农民。因少语，行为异常4天，于2002年3月3日首次住我院。患者人院前4天因劳资纠纷不快，继后出现缄默少语问话不答，双手反复无目的挥动，或做些令人费解动作，生活不能自理。门诊以亚木僵状态、分裂样精神病？收住院。人院体检及神经系统检查无异常。精神检查：意识清楚，不合作，问话不答，行为紊乱，呈精神运动性兴奋状态。     

阿立哌唑联合利培酮治疗首发精神分裂症疗效及对糖脂代谢和炎性细胞因子影响的观察

摘要：目的:观察阿立哌唑联合利培酮治疗首发精神分裂症的疗效,及对患者糖脂代谢和炎性细胞因子的影响。方法:108例精神分裂症患者随机分为观察组和对照组,每组54例。两组患者均给予利培酮片1～3 mg治疗,观察组再加用阿立哌唑片10～30 mg治疗,两组均治疗4周。比较两组患者的疗效,以及治疗前后阳性与阴性症状量表（PANSS）评分、血糖血脂水平、血清瘦素（Leptin）、同型半胱氨酸（Hcy）以及炎性因子水平变化,评估两组药品不良反应。结果:观察组的总有效率为83.33%,显著高于对照组的64.81%（P<0.05）。治疗后,两组PANSS评分的各项指标均较前显著下降（P<0.05）,且观察组各项PANSS评分均低于对照组（P<0.01）。治疗后,两组患者的部分血糖和血脂指标较前显著升高（P<0.05）,血清炎性因子水平则较前明显降低（P<0.05）;且观察组各项指标均优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者的Hcy和Leptin水平较前显著变化（P<0.05）,观察组Hcy水平低于对照组,Leptin水平则显著高于对照组（P<0.01）。两组药品不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论:阿立哌唑联合利培酮治疗首发精神分裂症患者,疗效较好,能显著降低患者血清炎性因子水平,且对患者糖脂代谢水平影响较小,安全性较好,值得临床推广。     

MECT联合非经典抗精神病药治疗难治性精神分裂症临床分析

目的了解MECT联合非经典抗精神病药治疗难治性精神分裂症（TRS）的疗效和安全性。方法对32例TRS患者在原服用非经典抗精神病药基础上合并MECT治疗,分别于治疗前后采用阴性和阳性量表（PANSS）、副反应量表（TESS）等评定疗效和不良反应。结果合并MECT治疗后PANSS评分明显降低（P〈0.01）。结论MECT联合非经典抗精神病药治疗难治性精神分裂症可提高疗效,安全性好,可在临床上推广使用。     

双心境稳定剂联合奥氮平治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效观察

目的探讨双心境稳定剂联合奥氮平治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效及安全性。方法依据随机数字表法将160例双相情感障碍躁狂发作患者分为观察组和对照组,各80例。对照组采用双心境稳定剂治疗,予以碳酸锂片联合丙戊酸钠治疗;观察组采用双心境稳定剂联合奥氮平治疗,两组均治疗6周。比较两组不同时点(治疗前、治疗第2、4、6周)的Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)评分,治疗6周后评定临床疗效,并记录不良反应。结果治疗后,两组各时点BRMS评分均较治疗前低(均P<0.05),且观察组均低于对照组(均P<0.05)。观察组显效率高于对照组(P<0.05),两组总有效率、不良反应发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论双心境稳定剂联合奥氮平治疗双相情感障碍躁狂发作疗效满意,控制躁狂发作迅速,且具有较高的安全性。     

多因素对急性脑梗死患者发生抑郁障碍的影响

目的 探究多因素对急性脑梗死患者发生抑郁障碍的影响。 方法 选择2014年1月—2015年1月衢州市第三医院的急性脑梗死患者352例,按照性别分为对照组和实验组。对照组为男性患者,实验组为女性患者。2组患者得知病情后(1、3个月)的焦虑和抑郁情绪程度心理状态用抑郁自评量表(SDS)进行评估,并对部分影响患者发生抑郁障碍的因素进行单因素和多因素分析;性别对急性脑梗死患者发生抑郁障碍的影响参考对患者的单因素和多因素的分析结果。 结果 在患者得知病情1个月后和3个月后,实验组患者的SDS评分明显高于对照组:实验组患者SDS评分为(81.86±4.45)分;对照组SDS评分为(58.48±4.38)分,数据显示女性患者的焦虑抑郁情况较男性更重,2组患者统计数据比较差异有统计学意义(P<0.05);对脑梗死患者抑郁发病状况调查发现,患者年龄对比差异无统计学意义(P>0.05)。文化程度、婚姻状况等数据比较差异均有统计学意义(P<0.05)。除年龄外,经济来源、文化程度等因素均有可能导致急性脑梗死患者发生抑郁障碍。对脑梗死患者抑郁发病状况调查数据进行回归分析,文化程度、婚姻状况、业余爱好、睡眠质量、体育锻炼、社会支持为患者发生抑郁障碍的主要因素(P<0.05)。 结论 急性脑梗死女性患者发生抑郁的几率比男性大,且文化程度、婚姻状况、业余爱好、睡眠质量、体育锻炼、社会支持为患者发生抑郁障碍的主要因素。      

齐拉西酮治疗女性首发精神分裂症临床观察

2006年10月-2007年6月,笔者以齐拉西酮(商品名:力复君安)治疗女性首发精神分裂症患者,并与利培酮疗效进行了对照,现将结果报道如下.