利福平联合左氧氟沙星治疗肺结核的临床效果分析

目的:探讨利福平联合左氧氟沙星治疗肺结核的临床效果。方法:选取2015年12月~2017年3月我院收治的108例初治涂阳肺结核患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各54例。对照组给予利福平治疗,观察组在对照组基础上联合左氧氟沙星治疗。比较两组患者治疗效果及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组治疗2个月、5个月、6个月痰菌阴转率明显高于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较无明显差异(P0.05)。结论:给予利福平联合左氧氟沙星治疗肺结核效果良好,可提高痰菌阴转率,有利于患者预后,安全性较高,值得推广应用。     

左氧氟沙星治疗耐药肺结核的疗效分析

目的分析及评估左氧氟沙星联合其他抗痨方案在耐药肺结核（MDR-PTB）治疗中的疗效。方法将2004年01月～2008年12月例MDR-PTB病人随机分配至含左氧治疗组及不使用左氧对照组。治疗组方案为左氧为主联合力克肺疾、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺、丁胺卡那,对照组用力克肺疾、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺、丁胺卡那、乙胺丁醇,疗程为18个月。结果 86例病人完成疗程。治疗组46例,痰菌阴转42例（91%）;对照组40例,痰菌阴转21例﹙52%）;治疗组明显高于对照组,治疗组病灶吸收及空洞闭合均优于对照组。结论左氧氟沙星具有较强抗结核效果,含左氧氟沙星方案治疗MDR-TB,有助于痰菌转阴和病变吸收好转,有推广应用价值。     

2009～2010年肇庆市涂阳肺结核患者血清白细胞介素-10水平检测情况分析

[目的]检测涂阳肺结核患者化疗前后血清白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)水平,探讨其水平含量变化及临床的疗效追踪。[方法]应用双抗体夹心酶联免疫吸附测定法(ELISA)分别与化疗前、化疗后2个月、8个月检测27例复治涂阳肺结核患者、27例初治涂阳患者和27名正常对照者血清中IL-10的水平。[结果]化疗前,复治涂阳肺结核患者中体内的血清IL-10水平为27.83±13.91pg/ml,明显高于对照组水平15.19±8.52pg/ml(P<0.05),但与初治涂阳患者血清IL-10水平25.24±13.91pg/ml比较,差异无统计学意义(P>0.05)。抗结核化疗2个月后,初治涂阳患者体内的血清IL-10水平17.38±6.94pg/ml较化疗前明显下降(P<0.05);复治涂阳肺结核患者IL-10水平24.76±11.31pg/ml与化疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。抗结核化疗8个月后,复治涂阳患者血清IL-10水平15.08±9.37pg/ml较治疗前下降明显(P<0.05),与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]IL-10水平检测有助于了解涂阳结核病的活动性,判断病情及预后,监测涂阳结核患者化疗的效果。     

结核性大叶性肺炎的诊治研究

目的提高对结核性大叶性肺炎的诊治技术水平。方法对10例结核性大叶性肺炎的诊断治疗过程进行研究分析。结果10例患者均以急起病,9例表现为持续高热,血液中白细胞均低于10×109/L,胸部X线片示肺叶分布的渗出性病变,而且在短期内可有明显改变。全部患者均对抗生素治疗无效,治疗期间病灶可短期内显著增大,抗结核治疗后病灶可短期内明显吸收,而且无空洞形成。结论要注意结核性大叶性肺炎与一般大叶性肺炎的区别,早期经支气管壁肺活检（TBLB）和（或）支气管内膜刷检可帮助对结核性大叶性肺炎的早期诊断和及时治疗。     

耐多药肺结核患者既往治疗情况对治疗效果的影响分析

目的分析耐多药肺结核患者既往治疗情况对治疗效果的影响。方法选择2015年1月~2017年5月我院收治的48例既往治疗过的耐多药肺结核患者的临床资料进行回顾性分析。入选病例均接受左氧氟沙星+丙硫异烟胺+对氨基水杨酸+丁胺卡那+乙胺丁醇或吡嗪酰胺的抗结核治疗,分析患者相关数据,评定既往治疗情况对临床治疗效果产生的影响。结果既往累计治疗次数≤2次、有二线药物治疗史、既往规律治疗患者的转阴率均显著高于累计治疗次数2次、无二线药物治疗史、既往不规律的患者(P0.05);累计治疗时间≤12个月患者的转阴率高于累计治疗时间13~24个月、25个月的患者(P0.05)。结论对二线药物使用情况进行规范,并对耐多药结核初治给予高度重视,合理调整用药方案。     

新生儿卡介苗接种12周后卡痕大小与PPD试验阳转关系的研究

目的 了解新生儿接种卡介苗12周后卡痕的大小与结核菌素(PPD)试验阳转时硬结之间的关系.方法 于2009年10月至2012年4月对在市属各医院出生的已接种卡介苗2600名新生儿进行结核菌素皮试,然后对其卡痕大小及结核菌素试验阳转硬结进行统计分析.结果 卡痕的平均直径≥3 mm的1953人,其中结核菌素试验阳转1933人,阳转率达98.1%.结论 卡痕平均卡径≥3 mm,视为接种成功可免于行结核菌素试验.