中药成分吴茱萸次碱及柠檬苦素可引起的药物相互作用

目的:掌握中药所含成分对临床安全用药的影响。方法:以中国药典2005年版中收载的成药处方中是否含有吴茱萸次碱及柠檬苦素2种化学成分的中药为条件,对药典收载的成药进行归纳。结果:药典收载含吴茱萸次碱及柠檬苦素2种化学成分的常用中药吴茱萸、黄柏、陈皮、青皮、枳实、枳壳和橘核等7种中药的口服成药123种,约占药典成方和单味制剂目录中收载口服制剂总量28%(123∶440)。结论:临床中使用(特别是长期使用)含有吴茱萸次碱及柠檬苦素两种化学成分的中药与CYP3A4底物药物(特别是治疗窗浓度较窄的药物)联合使用时,应加以考虑引起药物代谢性相互作用的可能性。     

头孢类抗菌药物配伍稳定性实验方法的评价

目的：分析近3年内发表关于头孢类抗茵药物配伍稳定性实验方法的评价。方法：调查CHKD2003年以来收载55篇头孢类抗菌药物配伍稳定性实验方法；并以其能否真实测定稳定性试验中的样品含量为条件进行评价。结果：其中12篇文章采用高效液相色谱（HPLC）法．占40%．核心期刊报道7篇．一般期刊报道15篇；33篇采用紫外分光光度法，占60％。核心期刊报道3篇．一般期刊报道30篇。结论：对头孢类抗菌药物与其他药物配伍的样品不经任何处理．直接采用紫外分光光度法测定是不科学的；应采用HPLC才能得出比较真实和科学的结论。     

眼用专科药品说明书字体大小合理性的评价

目的：评价眼用专科药品说明书字体大小的合理性。方法：调查264名眼病患者阅读3种不同字体大小眼用药品说明书的自我感受和对中外眼用药品生产厂家的27种药品说明书字体大小的测量。结果：5p字体的说明书，100％不适合用于眼病患者，占被调查说明书18．5％；8．2p字体说明书，45．8％不适合50岁以上眼病患者阅读，占被调查说明书100％；小于或等于文字正常阅读印刷底限6p字体的说明书，不适合85．5％眼病患者阅读，占被调查说明书48．1％。结论：相关药品管理部门及生产厂家应考虑将眼用专科药品说明书字体大小规定和印刷在适合眼病患者轻松阅读的范围内。     

从细胞色素P_(450)酶角度归纳2005年版《中国药典》收载的中成药与其它药物不合理配伍使用情况

目的为提高临床合理用药水平提供参考。方法对2005年版《中国药典》收载的所含药物成分对人肝细胞微粒体P450酶系有影响的口服中成药进行归纳。结果除未收载含防己和苏木的中成药外,收载含有大黄、黄连、白芷、五味子、黄柏、羌活和吴茱萸药材成分的口服中成药共184种,分别占31%、24%、18%、17%、15%、10%和4%。结论了解中药对细胞色素P450酶系中某些酶的影响作用,可提高临床中成药与其它药物配伍使用的有效性、安全性和合理性。     

从细胞色素P_(450)角度分析2005年版《中国药典》收载的中成药与其他药物配伍使用的合理性

由细胞色素P450酶系催化的Ⅰ相反应是药物体内代谢转化的关键性步骤,它可以影响药物的半衰期、清除率和生物利用度等多种重要的药动学特性。P450酶系具有的可诱导和可抑制的特性,使许多化学物质对P450酶可产生诱导或抑制作用,进而使某些P450酶的量和活性增加或降低,可见,一些外源性物质可影响P450酶对其底物的代谢[1]。大量的研究报道表明,某些中药对P450酶系的作用可影响其他药物的代谢[2,3]。为提高临床合理用药水平,给临床用药提供参考,笔者特对2005年版《中国药典》中收载的含有对人肝细胞微粒体P450酶系有影响的中成药进行归纳报道…     

氨苄西林致迟发性全身药疹的报告

氨苄西林常见的过敏反应为尊麻疹、散在药疹及过敏性休克均常有报导。但引起迟发性全身药疹一般较少见。氨苄西林引起迟发性过敏反应,可能与药品质、制备不纯所含低分子和降解产物与蛋白质结合后、形成抗原刺激抗体产生变态反应有关。现将使用氨苄西林迟发全身药疹报告如下。 患者,男,２０岁,１９９９年７月８日因外耳道红肿疼痛、引发耳根部肿大、颈部淋巴结肿大约 １０ ｃｍ × １５ ｃｍ大小。既往无药物过敏史,经门诊耳鼻喉科诊断的外耳道炎。当日给予青霉素 ３２０万 Ｕ／次,２次／ｄ,静注。联合使用氨苄西林 ２ ｇ／次,２次／…