有机磷中毒致双眼大泡性角膜病变1例

有机磷中毒在农村比较多见，可以导致全身多脏器的损害，对于眼局部的不可逆性损害，以往有报道因神经毒性造成视神经萎缩，但因有机磷中毒发生大泡性角膜病变者未见报道，现报道1例如下。     

临床护理路径模式在人工全膝关节置换术患者护理中的应用

目的:设计科学、实用、表格化的临床护理路径图,建立完善可行的人工全膝关节置换术患者的临床护理路径模式。方法:根据患者病情,随机选择80例患者,采用临床护理路径模式进行心理护理、健康教育、术前指导及术后功能锻炼等。结果:充分满足患者的知情权,提高患者对疾病的认知度,积极配合临床治疗及护理。结论:临床护理路径模式在人工全膝关节置换术患者的应用,加强了患者与护士的有效沟通,提高患者的满意度,保证了护理质量。     

认知行为干预对减轻膝骨性关节炎患者关节镜检术后疼痛的作用

目的 探讨认知行为干预疗法对减轻膝骨性关节炎患者关节镜检术后疼痛的效果。方法将46例患者分为实验组和对照组各23例。实验组在日常治疗基础上加以认知行为干预,对照组进行日常治疗和常规护理。术后第1,2,3天用视觉疼痛量表（VAS）N量2组疼痛程度。结果实验组术后第2,3天VAS评分较第1天有明显降低。术后实验组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论认知行为干预可明显改善膝关节镜检术后患者的疼痛。     

基于4R危机管理快速康复模式在老年脊柱结核术后并发认知障碍患者中的应用价值

选择解放军总医院第八医学中心骨科2019年2月至2021年12月收治的128例老年脊柱结核手术患者。其中,2019年2月至2020年5月就诊的68例患者术后实施的是常规护理;2020年6月至2021年12月就诊的60例患者术后实施的是基于4R危机管理快速康复模式。通过随机抽签法,从两组中各抽取40例患者作为对照组和观察组。观察组术后无突发事件和术后并发症,对照组术后4例(10.0%)发生不良事件,6例(15.0%)出现并发症,差异均有统计学意义(χ²=4.211,P=0.040;χ²=6.486,P=0.001)。观察组术后第3天、术后第1周、术后第2周的认知功能障碍评分为(26.90±0.58)分、(26.72±0.55)分和(26.57±0.54)分,均低于对照组[分别为(27.12±0.60)分、(27.02±0.57)分和(26.95±0.50)分],差异均有统计学意义(t=1.702,P=0.047;t=2.441,P=0.008;t=3.221,P<0.001)。术后第2周观察组躯体活动具有独立步行能力者29例(72.5%),多于对照组的19例(47.5%),差异有统计学意义(Z=-2.467,P=0.014)。术后观察组住院时间为(14.55±0.67)d,明显少于对照组的(15.02±0.82)d,差异有统计学意义(t=2.836,P=0.003)。研究认为,对于脊柱结核术后伴认知障碍的老年患者,实施4R危机管理快速康复模式可提高临床护理安全性,减少术后并发症发生,有利于患者术后的康复。     

应用激光行上皮下角膜磨镶术30例疗效观察

目的LASEK治疗近视、散光60眼疗效观察.方法30例60跟术前近视屈光度-1.50～-11.00DS,散光-1.50～-2.50 DC,采用20%乙醇浸泡30～35 s制作角膜上皮瓣,激光切削采用NIDEK、EC-5000XⅡ,准分子激光系统.结果术后平均视力1个月0.8～1.0占73.17%,0.5～0.7占26.55%,＜0.5占0.27%;3个月0.8～1.0占76.69%,0.5～0.7占23.30%;6个月0.8～1.0占77.78%,0.5～0.7占21.68%.术后3个月视力与术前矫正视力无显性差距.结论LASEK手术较PRK手术疼痛轻,Haze轻,治疗范围广,较LAsIK手术风险小,隐患少,在激光治疗近视方面是比较安全可选的一种方法.     

骨科患者疼痛护理管理的研究进展

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是临床上最常见的症状之一,而某些长期的剧烈疼痛,对机体已成为一种难以忍受的折磨。因此,镇痛是医务工作者面临的重要任务。疼痛护理已成为骨科临床护理工作的重要内容。文章综述了疼痛的定义、分类、评估方法,骨科疼痛控制的目的、原则、标准及具体方法,为骨科护理人员进行有效的疼痛管理提供依据,以提高疼痛的管理水平和患者的生活质量,提高护理服务满意度。     

放射状角膜切开术后外伤致失明一例

放射状角膜切开术后外伤致失明一例王燕琪，任银萍患者男，２４岁，双眼放射状角膜切开术后半年，右眼被钥匙击伤失明１月余。患者因双眼近视１０余年，裸眼视力０．３，矫正视力戴－４．００Ｄ＝１．２，于１９９２年３月在当地医院行双眼放射状角膜切开术，术后双眼裸眼...     

临床护理路径在断指再植患者护理中的应用

目的探讨临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP)在断指再植患者中的应用效果。方法选择2009年3月至2012年4月在解放军第309医院骨科行断指再植术的患者130例(共148指),将2010年11月至2012年4月收治的66例患者(75指)作为观察组,实施CNP,将2009年3月至2010年10月收治的64例患者(73指)作为对照组,采用常规护理方法,比较两组患者的住院时间、医疗费用及满意度等。结果观察组患者的再植指成活率高于对照组,住院时间短于对照组,医疗费用少于对照组,患者满意度高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);观察组和对照组分别有1例和6例患者发生血管危象,经比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用CNP对断指再植患者进行护理,有利于减少患者的医疗费用,缩短住院时间,提高患者满意度,值得在临床推广应用。     

人工膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成的原因分析及护理

目的探讨人工膝关节置换术后患者下肢深静脉血栓形成的预防及护理方法。方法对120例行膝关节置换患者,术前全面评估、心理护理及指导;术后给予抗凝药物治疗,指导功能锻炼并配合护理等。结果 120例患者均未发生下肢深静脉血栓。结论通过预防治疗和护理干预,对预防人工膝关节置换术后下肢深静脉血栓的形成效果显著。     

激光治疗视网膜静脉周围炎疗效观察

以氩氪激光进行光凝,成功地治疗了38例(49只眼)视网膜静脉周围炎,随诊3～64个月(平均17个月),视力提高者29只眼,占59.1％;未变者15只眼,占30.7％;下降者5只眼,占10.2％。结果表明,激光治疗本病是安全有效的。讨论了早期治疗、定期随诊和病因治疗的重要性。