西酞普兰与阿米替林治疗老年抑郁症的对照研究

目的 探讨西酞普兰对老年抑郁症的临床疗效及不良反应.方法 对80例老年抑郁症患者随机分为西酞普兰组（40例）和阿米替林组（40例）进行治疗研究,采用HAMD,TESS量表分别评定疗效及不良反应.结果 西酞普兰与阿米替林对老年抑郁症的疗效相似,西酞普兰不良反应较阿米替林少而轻.结论西酞普兰适合对老年抑郁症的治疗,且有较好的耐受性.     

帕利哌酮缓释片门诊治疗精神分裂症疗效及社会功能的临床研究

目的:探讨帕利哌酮缓释片对精神分裂症的疗效及安全性。方法:门诊确认的精神分裂症患者分为帕利哌酮缓释片治疗组(n=76)和利培酮对照组(n=79),共治疗4周,治疗前及治疗4周后分别应用阳性与阴性症状量表(PANSS)、个人和社会功能量表(PSP)和副反应量表(TESS)评定疗效及安全性。结果:帕利哌酮组治疗4周后PANSS总分及各因子评分低于基线,差异均具有统计学意义(P<0.05);帕利哌酮组PANSS总分及阴性症状评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,帕利哌酮组PSP评分较利培酮组有不同程度提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。帕利哌酮组不良反应与利培酮组相当,均未见严重不良反应。结论:帕利哌酮缓释片可有效改善精神分裂症患者的阳性症状、阴性症状以及社会功能,安全性较高。     

阿立哌唑治疗老年精神分裂症40例疗效分析

目的探讨阿立哌唑对老年精神分裂症治疗的疗效及安全性。方法采用门诊开放性研究,对40例符CCMD-3精神分裂症或分裂样精神病的老年患者采用阿立哌唑10～20mg/d治疗,评价其有效性和安全性。结果 PANSS总分,阳性症状、阴性症状及一般精神病理分在治疗前后差异有统计学意义,有效率为70%,显效率为34.6%,未见严重的不良反应。结论阿立哌唑对老年期难治性精神分裂症安全有效,服用方便。     

DWI-MRI联合HE4、SCC-Ag在卵巢良恶性肿瘤鉴别中的价值

目的 评估磁共振成像-弥散加权成像（MRI-DWI）联合人附睾蛋白4（HE4）、鳞状细胞癌抗原（SCC-Ag）在卵巢良恶性肿瘤鉴别中的价值。方法 选择2018年6月—2020年9月就诊于海南医学院第一附属医院的150例卵巢肿瘤患者作为研究对象。其中,腹部肿块26例,腹胀、腹部不适44例,阴道不规则流血25例,月经量增多31例,单纯腹部轻微疼痛24例。所有患者均接受MRI-DWI检查及血清HE4、SCC-Ag水平检测,以病理学检查结果为金标准,对比卵巢良恶性肿瘤患者的血清HE4、SCC-Ag水平及MRI-DWI相关指标,并评估MRI-DWI、HE4、SCC-Ag及三者联合鉴别卵巢良恶性肿瘤的诊断效能。结果 病理学检查结果显示,150例卵巢肿瘤患者中恶性肿瘤58例,良性肿瘤92例;恶性肿瘤患者血清HE4、SCC-A水平比良性肿瘤患者高（P <0.05）;恶性肿瘤病变最大径比良性肿瘤大,ADC值比良性肿瘤患者低,且以囊壁/分隔不均匀、囊实性≥ 30%、T₂信号不均匀为主（P <0.05）;将病理学诊断结果作为金标准,MRI-DWI鉴别卵巢良恶性肿瘤的敏感性为79.31%（95% CI：0.705,0.852）,特异性为84.78%（95% CI：0.752,0.895）,准确性为82.67%（95% CI：0.742,0.876）;SCC-A敏感性为77.59%（95% CI：0.684,0.826）,特异性为81.52%（95% CI：0.726,0.862）,准确性为80.00%（95% CI：0.714,0.885）;HE4敏感性为74.14%（95% CI：0.656,0.795）,特异性为78.26%（95% CI：0.699,0.844）,准确性为76.67%（95% CI：0.678,0.834）;联合检测的敏感性为87.93%（95% CI：0.826,0.925）,特异性为94.57%（95% CI：0.899,0.986）,准确性为92.00%（95% CI：0.887,0.964）。结论 卵巢恶性肿瘤患者的MRI-DWI影像学特点以T₂信号不均匀、ADC值低且存在囊壁/分隔不均匀、囊实性等为主,且联合检测血清HE4、SCC-Ag可提升卵巢肿瘤良恶性鉴别的诊断效能,为临床诊治提供参考。     

心理行为干预用于改善慢性精神分裂患者认知功能的效果分析

目的评价心理行为干预对慢性精神分裂症患者认知功能的影响价值。方法选择我院精神科2016年4月至2017年6月收治住院治疗的82例慢性精神分裂症患者,随机分为各41例的对照组(常规护理)、观察组(常规护理+心理行为护理)。对比两组慢性精神分裂症患者的社会功能量表、阴性症状量表评分以及康复效果。结果观察组康复总有效率高于对照组,社会功能量表、阴性症状量表评分均低于对照组(P0.05)。结论心理行为干预利于慢性精神分裂症患者认知功能的改善,促进康复效果。     

甲状腺肿合并精神分裂症患者实施非典型抗精神病药物治疗对甲状腺激素水平的影响研究

目的观察甲状腺肿合并精神分裂症患者实施不典型抗精神病药物治疗对甲状腺激素水平的影响,为临床治疗提供参考。方法选取2015年4月~2018年2月住院治疗的69例甲状腺肿合并精神分裂症患者作为研究对象。按病程分为首发组(45例)和复发组(24例);治疗随机分为利培酮组(32例)和奥氮平组(37例)。利培酮组给予利培酮治疗(1次/d),奥氮平组给予奥氮平治疗(1次/d),治疗4周。结果治疗后利培酮组T3、T4水平高于奥氮平组,差异具有统计学意义(P0.05);两组TSH水平差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后首发组T3、T4水平高于复发组,差异具有统计学意义(P0.05);两组TSH水平差异无统计学意义(P0.05)。结论利培酮治疗甲状腺肿合并精神分裂症可改善甲状腺激素水平,且治疗首发精神分裂在改善甲状腺激素水平的效果更好。