枸杞子临证新用

1药理药性.枸杞为茄科植物枸杞的果实，又名杞子、天精、地仙、祛老、枸杞豆等。《本草汇言》云气可充，血可补，阳可生，阴可长．火可降，风湿可去。现代药理研究表明，枸杞子含有蛋白质、脂肪、糖、钙、磷、铁、胡萝卜素、维生素B1、维生素B2、C、烟酸、B-谷甾醇、甜菜碱、酸浆果红素等14种氨基酸成分。这些成分对防治心血管疾病如高血压、动脉粥样硬化具有较好的作用。它的药理作用有4个方面：①能抗动脉硬化；②可降低血糖；⑨对四氯化碳引起的肝脏损害有保护作用，可抑制脂肪在肝细胞内沉积，促进肝细胞新生；④枸杞子的水提物可降低血压、兴奋心脏。据临床实践表明，枸杞子尤其适用于机体衰退的中老年人。因为它具有补肾益精，养肝明目及强身的功能。能增强机体的免疫功能，促进造血功能。近年来，笔者以枸杞子引申治疗其它疾病，疗效显著。     

柳氮磺胺吡啶联合复方谷氨酰胺治疗溃疡性结肠炎患者的临床研究北大核心CSCD

目的观察柳氮磺胺吡啶联合复方谷氨酰胺治疗溃疡性结肠炎患者的临床疗效及对患者血清炎性因子抵抗素(resistin)、人甲壳质酶蛋白40(YKL-40)、过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARγ)的影响。方法将溃疡性结肠炎患者120例,随机分为试验组和对照组,每组60例。对照组单纯口服柳氮磺胺吡啶,每次1 g,每天3次;试验组在对照组的基础上给予复方谷氨酰胺,每次1 g,每天3次,半月后减量为每次0.5 g,每天3次,口服。2组均持续治疗2个月。观察2组的临床疗效、Mayo评分变化和患者的Resistin、YKL-40、PPARγ及炎症因子水平。结果治疗后,试验组和对照组总有效率为93.33%(56例/60例)和60.00%(36例/60例),第8周Mayo评分分别为(5.07±2.08),(7.40±2.14)分,Resistin分别为(14.30±4.22),(16.73±3.54)ng·mL^(-1),YKL-40分别为(21.17±5.44),(25.92±5.25)ng·mL^(-1),PPARγ分别为(47.19±3.63)%,(39.03±2.63)%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,试验组炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为8.33%和6.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论柳氮磺胺吡啶联合复方谷氨酰胺治疗溃疡性结肠炎可以显著提高患者疗效,并且能够通过减少Resistin、YKL-40等炎性因子水平和增加PPARγ表达来缓解肠炎患者的炎症反应。     

大肠损伤12例诊治体会

分析了12例大肠损伤临床资料,认为大肠损伤的早期诊断应予以重视,要严密动态观察病人的症状及体征,动态检查腹部X线片。对大肠损伤的手术方式,Ⅰ期修补(吻合)术对大部分病人是安全的,避免了结肠造口造成的住院时间长,需要二次手术,住院费用高等缺点,消除了人工肛门给患者造成的许多痛苦。对年龄大于60岁;伤后超过8h;病情不稳定;腹腔污染严重;大肠损伤广泛;高速火器伤;超过两个以上腹内脏器损伤者作为Ⅰ期修补(吻合)术的禁忌证。     

金匮肾气丸中马钱苷的含量测定方法

测定金匮肾气丸中的马钱苷,建立其高效液相色谱法以控制其质量。采用Hypersil BDS-C18色谱柱;以乙腈-水(15∶85)为流动相;流速:1.0 mL.min-1;检测波长:240 nm;柱温:室温。线性范围0.1~2μg,r=0.9994;平均回收率为99.0%,RSD为1.1%。本法专属性强,灵敏度和准确度高,可以作为分析金匮肾气丸中马钱苷的有效手段。     

双极等离子前列腺电汽化切除术42例

目的：介绍双极等离子前列腺电汽化切除术的体会。方法：利用GYRUS双极等离子电汽化设备行经尿道双极等离子前列腺电汽化切除术治疗BPH患者42例。结果：手术时间15～90min，平均37min。切除腺体组织重量10～48g，平均32g。无术中、术后输血患者，无电切综合症发生。术后3～5天拔除导尿管，均排尿通畅。术后继发出血一例，尿外渗一例，无尿失禁及尿道狭窄出现。结论：双极等离子前列腺电汽化切除术出血少，安全，并发症少，可做为手术治疗BPH的常规方法。     

涩肠胶囊的制备工艺研究

目的 对涩肠胶囊的制备工艺进行研究。方法 通过粉碎及灭菌试验、水煎煮提取试验、水煎液的浓缩试验、颗粒制备工艺的试验、胶囊填装试验,制备涩肠胶囊。结果 本实验木香的平均出粉率为97.7%;采用低温间歇灭菌法,加热和培育连续操作3次;加水量选择“10+8”倍量;以4%PVP无水乙醇溶液为黏合剂,(45±5)℃下干燥时间定为1.5 h。结论 该工艺合理可行,适用于涩肠胶囊的生产。     

白花丹参中丹酚酸B等成分的图谱鉴别及含量测定

目的测定主产于山东莱芜的白花丹参中丹酚酸B等成分,以使之得以推广使用。方法采用高效液相色谱法,色谱柱为Hypersil BDS-C18柱(250 mm×4 mm,5μm),流动相为甲醇-乙腈-水-36％乙酸(33:12:55:0．8),流速为1．0 mL／min,检测波长为280 nm,柱温为室温。结果样品的回收率高,含量高于3．0％。结论白花丹参的指纹图谱与药典中紫花丹参的指纹图谱基本一致,可以作为丹参的来源。     

胃十二指肠溃疡穿孔78例围手术期处理体会

<正> 我院1975年3月至1997年6月收治胃十二指肠溃疡穿孔78例,现总结处理体会如下。 临床资料 1 一般资料 78例中男72例,女6例;年龄22～72岁。发病6h以内来院就诊者38例,6～12h就诊者32例,24h以上就诊者8例。住院时间10～70d。     

创伤性胃肠道破裂48例诊治

临床资料男４２例，女６例，年龄３５～７０岁，１４～６０岁４２例，占全组８７．５％。闭合伤４３例，开放伤５例。破裂部位：胃２例，胃十二指肠２例（１例合并结肠破裂），十二指肠３例，空肠１３例，回肠１９例，空回肠４例，结肠５例。伴其它脏器伤１７例（占３５％...     

疝修补术外环缝合过紧致精索嵌顿1例

<正> 男性,18岁。因左侧腹股沟斜疝修补术后1月,阴囊左侧肿痛3h为主诉于1992年4月20日急诊入院。1月前患者以左侧腹股沟斜疝在某医院行疝修补术,术后恢复尚可仅述左腹股沟区及阴囊左侧时有钝痛,未予重视伤口拆线后出院。3h前突发左腹股沟区及阴囊左侧绞痛,大汗淋离,难以忍受,件恶心、呕吐,吐出物为胃内容物。查体:T36.3℃,P82次/min,