1例横结肠造瘘术后肛脓肿引流管周围渗液应用造口袋的护理体会

肛周脓肿又称为肛门直肠周围脓肿,主要是由于细菌入侵导致的肛管直肠周围间隙的急性化脓性感染,涉及肛管、直肠黏膜以及周围组织[1].肛周脓肿切开引流术是肛周脓肿常用的治疗方式,其可引出脓液,扼制病情发展,具有良好的治疗效果[2].护理临床工作中会遇到患者因病情原因造成引流管周围的渗液,使患处皮肤浸泡在渗液中,对周围皮肤持续造成刺激性损伤,这种刺激会给患者造成痛苦,这种痛苦不仅会给身体带来不适,还会造成严重的心理压力,使患者的生活质量降低.2020年4月27日我科收治了1例横结肠造瘘术后肛周脓肿引流管周围渗液的患者.     

小儿气管、支气管异物180例护理体会

小儿气管、支气管异物是耳鼻喉科常见急症,如不及时处理或处置措施不当,可引起严重的并发症,甚至危及患儿生命.总结我科1997年2月～2007年2月收治气管、支气管异物180例的临床资料,结合我们的护理经验,现将护理体会报告如下:     

头孢哌酮钠舒巴坦钠不同给药频次用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效及病原菌清除率比较

目的:比较头孢哌酮钠舒巴坦钠不同给药频次用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效及对病原菌清除率的影响,为临床慢性阻塞性肺疾病患者合理应用抗菌药物提供指导。方法:选取2018年1月至2019年1月邢台医学高等专科学校第二附属医院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者120例,以随机数字表分为研究组(n=60)和对照组(n=60)。研究组患者采用头孢哌酮钠舒巴坦钠3.0 g,每8 h给药1次;对照组患者采用头孢哌酮钠舒巴坦钠3.0 g,每12 h给药1次;两组患者均治疗10 d。观察两组患者的临床疗效、第1 s用力呼气容积(FEV1)、FEV1占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、血氧饱和度、动脉血氧分压、睡眠效果评分、临床症状恢复时间、实验室检查指标恢复时间、血清杀菌活性(SBA)及病原菌清除率。结果:研究组患者的临床总有效率为98.33%(59/60),明显高于对照组的90.00%(54/60),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的FEV1、FEV1/FCV、血氧饱和度、动脉血氧分压及睡眠效果评分明显优于对照组,发热、咳嗽、C反应蛋白及中性粒细胞恢复时间明显短于对照组,峰时和谷时SBA明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的病原菌清除率为88.46%(46/52),明显高于对照组的66.00%(33/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:头孢哌酮钠舒巴坦钠每8 h给药1次可提高慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效,改善肺功能,提高病原菌清除率,且对铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及鲍曼不动杆菌的SBA高于每12 h给药1次。     

创伤性膈疝的护理

膈肌创伤性破裂约占胸腹部创伤的5%左右,可发生于锐器伤,如子弹、弹片或刀剑等,也可以是闭合伤,如车祸、高处坠落、挤压伤及爆震伤[1].由于膈肌破裂,腹腔脏器进入胸腔形成膈疝,可引起严重的呼吸循环障碍及消化道梗阻、坏死等症状,并多伴有其他严重复合伤,如不及时急救,危重者可在短期内死亡.我院自2004年1月～2008年10月共收治创伤性膈疝22例,现将护理体会报告如下.     

布地奈德对鼻息肉组织中水通道蛋白-3表达的影响

目的探讨鼻腔局部应用布地奈德喷雾剂（BUD）对鼻息肉组织中水通道蛋白-3表达的影响及糖皮质激素治疗鼻息肉的作用机制。方法46例慢性鼻窦炎鼻息肉Ⅱ型患者治疗前后取鼻息肉组织,采用免疫组化技术检测组织标本Aquaporin-3（AQP-3）的表达情况,比较分析组间差异。结果布地奈德治疗后鼻息肉组织（治疗组）中AQP-3的表达数在上皮下间质的腺体细胞及血管内皮细胞中较未治疗组（对照组）显著下降（P〈0．01）,而黏膜上皮细胞表达数较未治疗组中提高（P〈0．01）。结论在布地奈德作用下鼻息肉组织水肿减轻,体积缩小与组织中水通道蛋白-3在上皮下间质的腺体细胞及血管内皮细胞中表达减少有关。     

鼻息肉组织中水通道蛋白3的表达

<正>水通道蛋白(AQPs)是哺乳动物中与水有关的某些组织和细胞中存在的一族蛋白。AQP3与鼻息肉之间的关系国内外尚无报道,本文采用免疫组织化学技术检测组织标本AQP3的表达情况,比较分析组间差异,进一步探讨AQP3与鼻息肉的关系。     

综合护理干预对突发性耳聋的影响

目的 探讨综合护理干预对突发性耳聋患者治疗效果的影响.方法 将90例突发性耳聋患者随机分成对照组和试验组,对照组45例运用常规药物与高压氧治疗和传统护理,试验组45例在对照组的基础上实施综合护理干预,治疗前后评定效果.结果 试验组2周内总有效率为86%, 3个月内治愈率为90%,治疗康复时间(28±10.2) d;对照组2周内总有效率为64%, 3个月内治愈率为74%,治疗康复时间为(45±12. 4) d.试验组与对照组的总有效率、治愈率、治疗康复时间之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预能明显提高突发性耳聋的疗效,值得临床推广.     

鼻内镜术后康复期健康教育

随着鼻内镜手术的广泛开展,现已作为一项有效的鼻腔治疗手段逐渐被人们接受。但慢性鼻窦炎、鼻息肉治疗是一个较为漫长的综合性治疗过程,手术只是其中的一个环节,术后相当长时间的术腔护理具有同等重要地位[1]。术后病人的自行护理及遵医行为直接影响疾病的治疗效果。故应积极加强术后健康教育,教会病人自护的方法,有效避免术后并发症,提高一次性治愈率。现介绍如下。1临床资料2004年4月—2006年6月在我科行鼻内镜手术病人192例,男129例,女63例;年龄5岁~76岁;其中6例为复发者;采用全身麻醉或局部麻醉,术后鼻腔内填塞油纱条48h~72h,取出纱条…     

创伤性湿肺的护理

创伤性湿肺是指胸部闭合性创伤后肺内液体及分泌物增多,积蓄在肺泡及支气管中形成肺部的一种综合病症[1]严重者可引起病人呼吸衰竭至死亡,护理在疾病的发生、发展和预后中有着十分重要的作用,我科2008年1月至2011年6月共收治创伤性湿肺48例经积极治疗和护理,效果满意,现报道如下：