TIG2在原发性肝癌中的表达及意义

目的:研究TIG2(Tazarotene induced gene-2)在原发性肝癌中的表达及意义。方法:用免疫组化和原位杂交的方法检测正常肝组织、病毒性肝炎组织、肝硬化组织原发性肝癌组织细胞中TIG2的表达变化。结果:正常肝组织、病毒性肝炎组织、肝硬化组织中TIG2蛋白和mRNA呈高表达,而肝癌组织中低表达或沉默。结论:TIG2可能参与肝癌的发生和发展,可能是一种新的肝癌肿瘤抑制基因。     

拔T管后致胆漏和腹膜炎临床分析

目的：探讨拔T管后胆漏、腹膜炎发生的原因与防治措施。方法：回顾分析8例因拔T管所致胆漏、腹膜炎的临床资料。结果：术后18～23d拔管7例，术后4w脱管1例；术前合并糖尿病3例，合并营养不良2例；4例经保守治疗治愈，另4例经再次手术行腹腔引流治愈。结论：拔管时间个体化，手术操作规范化；发生胆漏立即行原窦道置管引流，引流不畅、腹部体征加重应果断开腹探查行腹腔引流。     

直肠癌组织中表达内皮抑素与血管生成的关系

目的研究内皮抑素（ES）与直肠癌血管生成的关系,探讨其在直肠癌侵袭行为中的作用。方法应用免疫组织化学方法,检测10例正常直肠组织与40例直肠癌组织中ES蛋白的表达以及微血管密度（MVD）的关系。结果ES阳性评分表达主要在正常直肠黏膜组织,正常黏膜组织的表达高于直肠癌组织[（3．7±0．5）分比（2．6±0．9）分],MVD低于直肠癌组织[（21±4）比（42±7）,P〈0．05]。直肠癌浸润越深,直肠癌组织中Es表达越低[黏膜层（4．0±0．2）分,肌层（3．3±0．2）分,全层（2．4±0．2）分,P〈0．05],MVD逐渐增加[黏膜层（17．5±1．3）、肌层（28．6±2．3）、全层（46．8±3．1）,P〈0．05]。无淋巴结转移的直肠癌组织中ES表达高于有淋巴结转移的直肠癌组织[（3．1±0．2）分比（2．1±0．2）分,P〈0．05],MVD明显低于有淋巴结转移的直肠癌组织中[（30．0±1．5）比（56．2±3．1）,P〈0．05]。随直肠癌浸润深度的增加及淋巴结转移的发生,组织中ES蛋白的表达降低,MVD表达升高（P〈0．05）。结论ES表达降低,肿瘤血管生成增加,MVD升高,可促进直肠癌的局部浸润及淋巴结转移。     

miR-873抑制肝细胞癌的侵袭与迁移

目的:检测miR-873在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中的表达情况,探究其与HCC临床病理特征及HCC病人预后的相关性,进一步探究其对HCC细胞侵袭与迁移的影响.方法:应用Real-time PCR法检测90例HCC组织和对应癌旁组织中miR-873的表达水平;应用统计学方法分析miR-873的表达水平与HCC临床病理特征的相关性及对HCC病人预后的影响;应用Real-time PCR法检测HCC细胞系中miR-873的表达水平,并应用Transwell小室实验探究miR-873对HCC细胞侵袭与迁移能力的影响.结果:miR-873在90例HCC组织中的表达水平较癌旁组织显著下调(P<0.05);miR-873的表达水平与肿瘤数目、静脉侵犯、Edmondson病理分级及TNM分期显著相关(P<0.05);Kaplan-Meier曲线分析发现,miR-873低表达的患者生存率较差(P<0.05),且miR-873可作为肝癌病人术后生存的独立预测指标;miR-873在HCC细胞系中(Hep3B、MHCC-97H、HepG2、SMMC-7721)的表达较正常肝细胞LO2显著下调(P<0.05);Transwell小室实验显示miR-873能显著抑制HCC细胞的侵袭与迁移能力.结论:miR-873在HCC中表达下调,与HCC的临床病理及HCC病人的预后相关,并且能够抑制HCC细胞的侵袭与迁移能力.     

红花乙醇湿敷对开腹手术患者切口部位感染的预防研究

目的研究红花乙醇湿敷对开腹手术患者切口部位感染的预防效果,降低开腹手术患者的切口感染率。方法选择2014年1月-2015年6月在医院住院并接受开腹手术的患者400例,用随机数表法分为对照组和试验组,每组各200例,对照组采用常规切口护理,观察组则加用红花乙醇湿敷,比较两组患者的切口感染率、切口愈合程度、愈合时间及住院时间,采用SPSS 20.0进行数据分析和处理。结果观察组患者Ⅰ、Ⅱ级切口愈合率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组未感染患者的切口愈合时间≤7d的例数明显多于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的切口愈合时间、住院时间及住院费用均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论红花乙醇湿敷在开腹手术患者切口部位的应用可有效降低切口感染率,缩短切口愈合时间,减少住院时间和住院费用。     

情景模拟视频教学法结合DOPS在全科住培医师外科急救教学中的效果研究

目的 探讨情景模拟视频教学法结合临床操作技能评估(DOPS)在全科住院医师规范化培训(住培)医师外科急救教学中的效果。方法 选取2020年1月至2021年10月该院全科住培医师109名作为研究对象，采用随机双盲数字表法分为研究组(58名)和对照组(51名)。对照组采取传统教学法，研究组采取情景模拟视频教学法结合DOPS形成性评价。组织住培医师学习外科急救的情景模拟教学视频，结合客观指标(包括理论和技能操作考核评分)、主观指标(满意度调查问卷评分)和DOPS,综合评价教学成效。结果 与对照组比较，研究组住培医师理论和技能操作考核评分均明显较高，在激发学习兴趣、提升临床思维与诊疗能力、提高自学能力、增强医患沟通与协调能力、训练团队协作能力等方面满意度更高，差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组住培医师中、末期DOPS评分均较初期明显提高，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 情景模拟视频教学结合DOPS能明显提升全科住培医师在外科急救教学中的效果与满意度。     

血清MG7-Ag与PG检测对胃癌早期诊断的临床价值

目的:分析在胃癌患者早期诊断中,血清MG7-Ag与PG检测的临床价值。方法:选取我院在2017年3月至2018年3月期间共收治的80例胃黏膜病变患者及80例行健康体检的健康人员为研究对象,对所有研究人员采取血清MG7-Ag与PG检测,分析其临床诊断价值。结果:胃癌患者血清MG7-Ag含量明显高于其它各组(P0.05);分化程度低或未分化者的PGA含量更低;在肿瘤直径大的患者PGA含量更高,且胃体癌PGA含量明显低于贲门癌、胃窦癌(P0.05)。结论:血清MG7-Ag、PG在胃癌的侵袭转移中具有不同作用,联合检测能够提高胃癌早期诊断水平。     

CEP65在肝癌中的表达及其对肝癌细胞迁移、侵袭的影响

目的：探讨肿瘤及胚胎组织特异表达蛋白65（cancer and embryo expression protein 65,CEP65）在肝癌组织中的表达,分析siRNA干扰CEP65后对肝癌细胞迁移及侵袭的影响。方法：免疫组化法检测肝癌组织中CEP65的表达情况;Western blot法检测CEP65在肝癌细胞中的表达水平,并通过siRNA干扰CEP65后Tran-swell实验检测敲低CEP65表达后对肝癌细胞迁移及侵袭的影响。结果：CEP65在肝癌组织中的表达明显高于癌旁组织;肝癌组织中CEP65高表达与TNM分期、门静脉侵犯及Edmondson分级显著相关;高表达CEP65患者5年生存率明显低于CEP65低表达组;siRNA干扰肝癌MHCC－97H细胞CEP65的表达后可显著抑制其迁移及侵袭。结论：CEP65在肝癌组织中的表达明显升高,并促进肝癌细胞迁移及侵袭。     

老年直肠癌264例临床特征及治疗

我们对近年来老年直肠癌患者的临床特征及治疗进行了分析，报告如下。     

Chemerin在肝细胞肝癌中的表达及其预后价值

目的 探讨Chemerin在肝细胞癌组织及人肝癌细胞株中的表达及预后价值.方法 采用免疫组化SABC法检测Chemerin蛋白在正常肝组织、肝癌及癌旁配对组织中的表达情况;采用RT-PCR方法检测肝癌组织、人肝癌细胞株以及永生化肝细胞株LO2中Chemerin mRNA的表达情况.结果 Chemerin在肝癌组织中、癌旁配对组织中、正常肝组织中表达阳性率分别为56.67％、90.00％、100％,差别具有统计学意义(P＜0.05).RT-PCR结果显示,Chemerin mRNA在癌旁配对组织中的表达高于相应的肝癌组织(P＜0.05).细胞检测结果发现,Chemerin mRNA在永生化的人肝细胞株LO2中高表达;在人肝癌细胞株中低表达.Chemerin蛋白的表达与患者性别、年龄、肿瘤大小、HBsAg状态、甲胎蛋白(AFP)水平无关,而与淋巴结转移、门静脉癌栓、肝癌分化程度以及TNM分期相关.结论 Chemerin的表达下调可能在肝癌的发生发展及侵袭转移中起重要作用,提示其可能是影响肝癌患者预后的分子标志.