360例胎头吸引产临床分析

目的 分析了解影响胎头吸引术的相关因素，为提高手术成功率提供依据。方法 总结分析360例胎头吸引产的临床资料。结果 胎头吸引手术成功与胎头位、矢状缝大小、产瘤大小等因素有密切关系。结论 正确掌握手术指征，排除不利因素，对提高胎头吸引产手术成功率，减少母婴损伤，降低新生儿残废率有重要意义。     

糖尿病患者妇科手术的围手术期处理

目的总结妇科疾病合并糖尿病的围手术期的处理经验。方法分析26例需行妇科手术的糖尿病患者手术前后血糖的控制及并发症的预防。结果26例糖尿病患者术中、术后合理使用胰岛素使患者预后良好，全部安全度过围手术期，无严重并发症发生，伤口一期愈合率88．46％，二期愈合率11．54％。结论糖尿病患者术前较好地控制血糖，并于术中、术后积极监测及治疗，使围手术期的血糖相对稳定，是手术成功及减少术后并发症的关键。     

阴式卵巢良性肿瘤剔除术可行性分析

目的 探讨阴式卵巢良性肿瘤剔除术的可行性及优越性.方法 回顾性分析韶关市妇幼保健院2005-07-2011-04收治的50例行阴式卵巢肿瘤剔除术的患者作实验组,与同期及2005年以前采用传统开腹卵巢肿瘤剔除术的50例患者作对照组,比较两组在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后镇痛剂使用情况、术后住院时间的差异.结果 实验组手术经过顺利,无盆腔脏器损伤,无中转开腹.阴式组手术时间明显短于开腹组,差异显著(P＜0.01).术中出血量明显少于开腹组(P＜0.01).阴式组术后恢复快,腹痛轻,无需用镇痛药,开腹组中有45例手术当天需用镇痛药镇痛,阴式组术后肛门排气时间明显短于开腹组,差异显著(P＜0.01),住院时间也短于开腹组(P＜0.05).并且阴式组术后盆腔粘连少.结论 对有适应症无禁忌证的卵巢肿瘤患者,阴式卵巢肿瘤剔除术不仅可行,而且微创,缩短了手术时间,减少了术中出血量,术后恢复快,下床活动时间早,住院时间短,不需昂贵复杂的设备,费用低,便于普遍开展,是可行并值得提倡和推广的微创手术方式.     

泰绫在腹腔镜下广泛全子宫及淋巴结清扫术中的应用

目的 探讨泰绫腹腔镜下广泛全子宫加盆腔淋巴结清除术中的止血和防止淋巴液渗漏.方法 对30例子宫内膜癌患者行腹腔镜下广泛全子宫及盆腔淋巴清扫术,其中1例同时行腹主动脉旁淋巴结切除术,术中使用泰绫进行止血.结果 所有病例均在腹腔镜下用泰绫,术后渗血渗液较少.结论 泰绫在手术治疗子宫内膜癌中的止血防淋巴液渗漏效果好,术后恢复快.     

保留无水乙醇治疗卵巢子宫内膜异位囊肿150例临床分析

目的探讨卵巢子宫内膜异位囊肿的有效治疗方法,减少剖腹探查手术的次数并降低该病的重复手术率。方法将300例盆腔卵巢子宫内膜异位囊肿均行无水乙醇介入治疗。治疗组囊腔内保留一定量的无水乙醇,对照组不保留,两组均术后随访1年,进行临床疗效对比。结果治疗组卵巢子宫内膜异位囊肿治愈率达98%,1年内复发率2%。对照组治愈率为76%,术后1年内复发率为24%,两组总有效率比较有显著性差异（P〈0.01）。结论保留无水乙醇治疗卵巢子宫内膜异位囊肿效果确切、迅速,且副作用小,值得推广使用。     

孕期宫颈环扎术治疗宫颈功能不全的临床疗效分析

目的探讨影响择期孕期宫颈环扎术成功因素。方法将我院2010年1月至2013年6月收治的40例宫颈功能不全的孕妇,在卧床休息及保胎治疗的基础上于妊娠12¹6周行择期宫颈环扎术。结果 40例患者手术过程顺利,术中无并发症。环扎前宫颈长度>15 mm、<20 mm患者成功率86.4%,环扎前长度≤15 mm患者成功率44.4%,成功组术后继发阴道炎比例明显低于失败组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论择期妊娠期宫颈环扎术后能使妊娠结局显著改善,宫颈长度及宫颈环扎术后继发阴道炎是影响环扎成功率的主要因素。宫颈长度≤15 mm及易患阴道炎患者可选择孕前腹腔镜或经阴道子宫峡部环扎术。加强感染监控可能提高宫颈环扎成功率。     

糖尿病患者妇科手术的围手术期处理

目的:总结妇科疾病合并糖尿病的围手术期的处理经验.方法:分析26例需行妇科手术的糖尿病患者手术前后血糖的控制及并发病的预防.结果:26例糖尿病患者术中、术后合理使用胰岛素后预后良好,全部安全渡过围手术期,无严重并发症发生,伤口Ⅰ期愈合率88.46%,Ⅱ期愈合率11.54%.结论:糖尿病患者术前较好控制血糖,术中、术后积极监测及治疗,使围手术期的血糖相对稳定,是手术成功及减少术后并发症的关键.     

经阴道广泛子宫切除术治疗子宫颈癌的疗效分析

目的探讨阴式广泛子宫切除术治疗宫颈癌的可行性。方法选择Ⅰb1-Ⅱa期的宫颈癌患者38例分两组。研究组19例行阴式广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术,对照组19例行经典的广泛子宫切除术。结果两组出血量比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组手术时间、肛门排气时间比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论阴式广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌安全可行,且术后恢复快、无瘢痕、痛苦少,是妇科肿瘤微创手术的发展方向。     

胎儿纤维连接蛋白在复发性流产患者妊娠早期中的表达

目的 观察胎儿纤维连接蛋白(f FN)在复发性流产(RSA)妇女再次妊娠时孕早期的表达,探索f FN对RSA患者妊娠结局的预测价值。方法 选择有RSA史、于2013年6月至2014年11月诊断为早期妊娠者93例作为观察组,选取同期诊断为正常早期妊娠者50例为对照组。f FN采用上转发光免疫分析仪进行测量,标记样本f FN浓度>50 ng/ml为阳性,反之阴性。比较两组的f FN阳性表达率及胚胎丢失率。观察f FN作为预测指标的灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。分析RSA患者再次妊娠发生胚胎丢失的危险因素。结果 观察组f FN阳性率显著高于对照组(79.57%vs 34.00%,P<0.01),胚胎丢失率显著高于对照组(61.29%vs 16.00%,P<0.01)。f FN在研究中整体敏感性(92.85%)、阴性预测值(90.38%)高,特异性(64.38%)、阳性预测值(71.43%)稍差。Logistic回归分析结果显示,生殖系感染(OR=1.201,P=0.008)、解剖异常(OR=1.092,P=0.032)、免疫异常(OR=1.422,P=0.002)是RSA患者再次妊娠发生胚胎丢失的危险因素。结论 f FN在RSA患者早期妊娠中能较好地预测妊娠结局,其应用有待进一步探究。     

米非司酮治疗围绝经期激素依赖性良性病变的临床观察

目的 观察米非司酮治疗围绝经期激素依赖性良性病变的临床效果及停药后复发率.方法 收治的123例围绝经期患激素依赖性疾病的患者,予米非司酮12.5mg/qd,每日睡前服,连用3个月为一疗程,通过病史、妇检、B超、血常规,肝肾功能检查,监测其病灶治疗前,后变化及症状改善,副反应情况.并随访6个月,观察停药后复发率.结果 123例患者用药期间均闭经,痛经消失,血红蛋白上升,治疗后子宫及肌瘤,卵巢异位囊肿平均体积缩小,缩小率分别为47.60%、5 0.80%、68%,(P＜0.05),36%患者自然过渡到绝经期,子宫肌瘤,异位囊肿进一步缩小,经随访复发率低.结果 米非司酮治疗围绝经期激素依赖性良性病变效果好,副作用小,复发率低,是一种理想的药物治疗方法.