急性心肌梗死合并梗死后综合征42例临床分析

目的探讨急性心肌梗死合并梗死后综合征临床表现及辅助检查对诊断的意义。方法对我院2005年1月至2011年1月收治的急性心肌梗死合并梗死后综合征42例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 42例均有不同程度的胸痛。发作时间在心肌梗死后2⁷ d。结论胸片以及超声心动图有助于明确诊断。梗死后综合征预后良好,未增加心肌梗死的病死率。     

持续应用小剂量尿激酶治疗TIA的临床观察

目的研究持续应用小剂量尿激酶后联合抗血板聚集对短暂性脑缺血发作(TIA)的治疗价值。方法对90例TIA患者随机对照研究,对照组54例,给予尿激酶10Bu+0.85%氯化钠注射液100mL,静点1h,连续静点五组共计5～8h后,续用同对照组:奥托格雷钠氯化钠注射液80mg,口服阿斯匹林100mL21d。两组在年龄、性别、分型每次症状持续时间以及到治疗时发病次数均无统计学差异。结果对TIA患者用小剂量尿激酶持续静点5～8h治疗是有效的。     

肌肉注射维生素B1,维生素B12致过敏1例

1病例介绍患者,男,69岁,病人以脑出血后遗症,肺内感染于1999－11－09收入院。按医嘱给予维生素B1100mg＋维生素B121mg每日一次肌注。11月15日晨注射后病人出现心慌,气促,头晕、恶心、面色苍白,全身发冷、双手臂出现药疹且发痒．测血压12．0／8．0kpa,T36．7℃,p80次／分,考虑过敏,立即给予地塞米松抗过敏,低分子右旋糖酥升压,高流量吸氧。患者面色转为红润,脉搏有力,血压回升至16．0／93kPa,生命体征恢复正常。遵医嘱停用维生素B1100mg＋维生素B12lmig后未再发生上述症状。2讨论维生素B1,维生素B12过敏反应较为少见,…     

肺栓塞心电图演变2例

目的探讨心电图对肺栓塞的诊断价值。方法对2例肺栓塞病人的心电图改变进行分析。结果肺栓塞心电图改变是非特异性的、一过性、多变的,最常见的改变是窦速,比较有意义的改变是SIQIIITIII型,TV1-TV4倒置,出现＂冠状T＂改变,QRS电轴多右偏,顺钟向转位,完全或不完全右束支传导阻滞,右室肥厚。结论肺栓塞发病急,病情进展迅速,需及时且动态观察心电图变化,以减少肺栓塞的误诊率、漏诊率。     

脑出血继发蛛网膜下腔出血并流行性腮腺炎、胰腺炎1例

1病例患者，男，60岁，以左侧丘脑出血，继发少量蛛网膜下腔出血而入院、人院后常规给予脱水降颅压，止血，营养神经治疗。治疗过程中病人一直处于清醒状态，于入院第六日诉咽痛、低热、以左耳垂为中心肿大且有触痛。诊断为流行性脱腺炎，给予清开灵，病毒吐等静点治疗，3天后出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀。查体：L腹部压痛，无反跳痛及肌紧张．血淀粉酶340U（我院化验正常值为10队120oU）床头B超示胰腺强回声，明确诊断为急性间质型胰腺炎，给予西咪替丁及甲磷酸加贝酯静点治疗，经上述治疗7天后症状，体征消失，化验血，尿淀粉酶示正常，…     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的疗效观察

目的：研究早期应用尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法：对20例早期急性脑梗塞患者应用尿激酶静脉溶栓治疗后的神经功能缺损恢复程度进行观察，结果：痊愈7例，显效8例，好转3例，总有效率90．005，结论：尿激酶作为有效的溶栓药物适用于超早期脑梗塞患者，起效快，效果显著，出血发生率低，值得在临床应用。     

应用舒血宁注射液治疗脑梗死126例疗效观察

急性脑梗死是我国中老年人的常见病、多发病，严重威胁中老年人的身体健康，目前许多专家学者主张对脑梗死进行个体化治疗．我科应用舒血宁注射液静点治疗脑梗死，其疗效好，安全性高．且无明显毒副作用，能扩张脑血管，增加脑血流量。清除自由基及提高抗血小板活化因子（PAF）的活性，降低血粘度，减少微血栓的形成，是一种安全而显效的药物．现就我科于2004～09-2006～03应用舒血宁治疗脑梗死患者的疗效观察报道如下。     

瑞替普酶与尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床分析

目的临床观察瑞替普酶(reteplase,r-PA)与尿激酶(urokinase,UK)静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的急性期临床效果和安全性。方法观察2010年6月至2013年6月本院收治的84例急性ST段抬高型心肌梗死患者,随机分为瑞替普酶组(R组)和尿激酶组(N组),两组各42例,观察溶栓再通时间、2 h内间接判定梗死相关血管再通率、住院期间不良反应发生率等。结果在溶栓距发病时间及入院后开始用药时间上,瑞替普酶组(R组)与尿激酶组(N组)比较,差异无显著性。但与尿激酶组(N组)比较,瑞替普酶组(R组)溶栓后临床再通时间早,2 h内临床判定血管再通率高,差异有统计学意义;瑞替普酶组(R组)发生的心源性休克、恶性心律失常及出血等不良反应上,与尿激酶组(N组)比较,差异无统计学意义。结论 r-PA溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果优于UK,且r-PA具有给药方便、临床再通时间早、再通率高、不良反应发生率低等优点,是适合基层医院和不能及时行PCI的医院广泛推广的安全有效的一种溶栓剂,疗效优于尿激酶。     

应用烟酸占替诺治疗脑梗塞疗效观察

脑梗塞是中老年人发病率较高的常见病,有较高的致死率及致残率.我科应用烟酸占替诺注射液静点治疗脑梗塞,其疗效好、安全性高且毒性低,能改善缺血区脑组织的供血,减轻炎性渗出物对脑细胞的损伤,恢复脑组织功能,还可降血脂,降低纤维蛋白元含量,减少红细胞凝集倾向,是一种安全而显效的药物.现就我科1999-02～1999-09应用烟酸占替诺治疗脑梗塞疗效观察报道如下.     

老年人消化性溃疡临床诊治分析

目的 探讨老年性消化性溃疡的临床特点及诊治.方法 回顾性分析51例老年消化性溃疡患者的临床资料.结果 经内科保守治疗或手术治疗后痊愈或有效者45例,无效4例,死亡2例,总有效率88.2%.结论 老年性PU患者应早确诊、早治疗,改善预后、降低病死率.