哮喘儿童皮肤过敏原点刺试验检测分析

目的了解本地区哮喘患儿的过敏原,为预防和治疗儿童哮喘提供依据。方法对2007年1~12月在本院门诊就诊和住院的哮喘患儿,采用上海医科大学螨类研究室提供的变应原试剂16种,进行过敏原皮肤点刺试验,并对结果进行分析。结果159例支气管哮喘患儿中有140例对吸入过敏原出现阳性反应,阳性率为88.0%（140/159）,同一患儿同时出现多种吸入过敏原过敏;有112例患者对食入性过敏原出现阳性反应,阳性率为70.4%（112/159）。吸入性过敏原中对粉尘螨、户尘螨及霉菌过敏最高,食入性过敏原中对海鲜过敏比较高。结论尘螨是本地区引起儿童哮喘的主要过敏原,哮喘患儿往往存在多种过敏原阳性;该试验对患儿痛苦小,易于操作,可用于临床进行过敏原的检测。     

肺炎支原体、衣原体混合感染性肺炎55例临床分析

肺炎支原体（MP）和肺炎衣原体（CP）是呼吸道感染的常见病原，本科2003年1月～2006年1月共收治MP和CP混合感染性肺炎55例，现将临床资料总结报告如下。 1临床资料 1．1一般资料 55例均为本院住院患儿，均符合以下诊断标准：（1）有呼吸道症状，以咳嗽为主；（2）胸片示肺部有炎症病变；     

学龄期儿童肺炎支原体肺炎急性期影像学与支气管镜下气道的临床特点分析

目的 探讨学龄期儿童肺炎支原体肺炎急性期影像学与支气管镜下气道的临床特点,提高学龄期儿童肺炎支原体肺炎的诊治水平.方法 收集2015年6月~2016年12月期间在本院儿内科住院的112例肺炎支原体肺炎的影像学、纤维支气管镜检查的资料,并对资料进行统计学分析.结果 112例肺炎支原体肺炎中双侧病变为43例(38.4%),单侧病变为69例(61.6%);散在斑片状密度增高影伴肺纹理增多33例(29.5%),节段性或大叶性改变为79例(70.5%);以右中叶节段性改变最为常见22例(19.6%),胸腔积液15例(13.4%),均为中少量的肺炎旁积液,肺不张31例(27.7%),肺气肿3例(2.7%),纵膈淋巴结肿大16例(14.3%).112例肺炎支原体肺炎患儿支气管镜下均可见患侧气管黏膜充血水肿及分泌物,其中76例(67.8%)可见粘稠分泌物,36例(32.2%)可见稀薄分泌物.开口粘黏膜肿胀充血继发性狭窄29例(25.9%),先天气道狭窄3例(2.7%).气道可见明显痰栓23例(20.5%),39例(34.8%)可见条索状分泌物,22例(19.6%)黏膜滤泡样增生;5例(4.5%)可见充血糜烂.结论 学龄期儿童肺炎支原体肺炎影像学表现以节段性或大叶改变为主,且易合并肺不张,支气管镜下黏膜表现多样,均存在不同程度水肿,因此治疗因注重个体化.     

布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作疗效观察

目的:观察布地奈德治疗儿童哮喘急性发作的疗效.方法:随机将60名患儿分为两组,治疗组30例使用布地奈德雾化吸入,加沙丁胺醇,异丙托溴铵;对照组30例给予静脉点滴氢化考的松,雾化吸入沙丁胺醇、异丙托溴铵.观察用药前、用药后1h患儿体征(呼吸困难、咳嗽、喘息、哮鸣音)改善情况并进行比较.结果:治疗组1 h后症状及体征改善情况优于对照组.结论:对哮喘急性发作患儿,治疗组在改善症状和缩短病程方面优于对照组.     

小儿支气管哮喘并肺炎支原体感染32例临床分析

支气管哮喘是以IgE介导的、以嗜酸性粒细胞浸润为主的多种细胞、细胞因子及炎性介质参与的慢性气道炎症，以可逆性气道狭窄及气道高反应性为特征。参与及诱发的因素甚多．呼吸道感染越来越受到临床重视。肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae．MP)是小儿呼吸道感染的常见病原体之一．发病率有逐年增高趋势．MP感染后常可诱发并加重哮喘发作。自2002年1月至2004年1月我科收治支气管哮喘并肺炎支原体感染住院患儿32例，现报告如下。     

小剂量硫喷妥钠治疗小儿难治性惊厥14例分析

目的 :观察小剂量硫喷妥钠治疗小儿难治性惊厥的临床疗效。方法 :对一线药物难以控制的小儿难治性惊厥14例 ,采用小剂量硫喷妥钠 (2 .0～ 2 .5mg/kg·次 -1)治疗。结果 :13例患儿于 4h内惊厥控制 ,患儿苏醒 ,无明显后遗症 ,有效率 92 .9% (13/ 14) ,1例无效。无明显毒副作用。结论 :小剂量硫喷妥钠治疗小儿难治性惊厥 ,疗效确切 ,安全性高 ,值得临床试用     

普通肺炎支原体肺炎患儿肺功能检测的临床意义

目的：探讨儿童普通肺炎支原体肺炎（MPP）急性期及恢复期肺通气功能的变化及其检测意义。方法：选取2014年6月至2015年6月在我院住院的5~14岁普通MPP急性期（发病1周内）患儿74例,行常规肺功能检测,随访至恢复期（发病后第3周）,66例再次行常规肺功能检测;另选取同期健康儿童60例作为对照组。结果：普通MPP急性期各项肺功能指标（FVC、FEV1、PEF、FEF25、FEF50、FEF75、MMEF）与FEV1/FCV较恢复期均下降（P均<0.01）;恢复期FVC、FEV1、PEF基本恢复正常,而FEF25、FEF50、FEF75、MMEF较对照组仍有减低（P均<0.01）;急性期与恢复期FEV1/FVC均保持在正常范围。结论：儿童普通MPP急性期存在限制性、阻塞性通气功能障碍及小气道损害,限制性通气功能障碍相对较轻,小气道损害相对较重,而在恢复期限制性及阻塞性肺通气功能障碍明显改善,但仍有小气道损害,故普通MPP小气道损害时间明显较大气道长。肺通气功能检测可以较为客观地反映肺损害的情况,可以判断病情轻重、评估疗效及判断预后。     

316例毛细支气管炎患儿病原学分析

目的了解九江地区毛细支气管炎患儿常见病原情况,为治疗提供科学依据。方法选择2011～2012年冬春季在我院呼吸内科住院的毛细支气管炎患儿,取入院当天同时满足病程第5天静脉血,进行呼吸道病毒IgM检测,包括呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒(IV)、副流感病毒(PIV),及肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)检测,并对结果统计分析。结果通过对316例毛细支气管炎患儿检测,RSV阳性95例(30%);ADV阳性3例(0.9%);IV阳性7例(2.2%);PIV阳性10例(3.16%);MP阳性56例(17.7%);CP阳性30例(9.5%)。结论呼吸道合胞病毒仍然是毛细支气管炎最常见的病原体,肺炎支原体、肺炎衣原体也已成为引起毛细支气管炎的重要病原体。     

小儿结核性脑膜炎48例临床分析

目的:探讨结核性脑膜炎的早期诊断及治疗方法。方法:回顾性分析48例结核性脑膜炎的临床资料。结果:32例入院时及时确诊,16例入院前在外院和入院时误诊,误诊率达33%。全部病例通过全程抗结核治疗和合理使用激素,以及对症支持治疗,其中痊愈或好转38例(79.2%),自动出院6例(12.5%),死亡4例(8.3%)。结论:掌握该病的早期多样化表现,仔细询问病史是早期诊断的关键。应尽早联合抗结核治疗,合理使用激素及对症支持治疗。     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血74例临床分析

晚发性维生素K缺乏致颅内出血，是出生3个月内婴儿较为常见的严重出血性疾病。早诊断、早治疗，是降低本病病死率、减少后遗症的关键。我院1997年1月至2001年9月共收治74例，现分析报道如下。……