氟比洛芬酯在无痛人流手术中的应用

目的观察氟比洛芬酯复合丙泊酚用于无痛人流的麻醉效果及安全性。方法随机选择无痛人流孕妇200例,分为两组:A组氟比洛芬酯+丙泊酚,B组芬太尼+丙泊酚。观察镇痛效果;动脉血压、心率、血氧饱和度变化;丙泊酚用量;术后清醒时间;恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呛咳肌僵、屏气或无呼吸等不良反应。结果 B组患者术中的血氧饱和度水平较A组降低,差异有统计学意义(P<0.05),A组患者呛咳肌僵、屏气或无呼吸的发生率均明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),两组的镇痛效果;动脉血压、心率变化;丙泊酚用量;术后清醒时间;恶心、呕吐、皮肤瘙痒不良反应,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论氟比洛芬酯+丙泊酚用于无痛人流麻醉效果满意,相对芬太尼安全,但仍有呼吸抑制的潜在危险性。     

参麦注射液治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的 观察参麦注射液治疗充血性心力衰竭（CHF）的疗效及对甲状腺激素的影响.方法 选择52例CHF患者,在常规治疗基础上联用参麦注射液静脉滴注.观察其疗效并检测血清促甲状腺素（TSH）、甲状腺激素（T3、T4、rT3）.另选50例CHF作为对照组.结果 观察组显效25例,有效23例,无效4例,总有效率92%;对照组显效21例,有效16例,无效13例,总有效率74%.两组总有效率差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组T3、T4上升明显高于对照组,rT3降低明显低于对照组（P＜0.01）.结论 参麦注射液能有效改善CHF患者心功能,纠正因CHF引起的甲状腺激素异常.     

舒芬太尼与瑞芬太尼用于老年患者腹部手术麻醉苏醒时间对比

目的对比舒芬太尼和瑞芬太尼对老年患者腹部手术后苏醒时间的影响。方法选择2011年1月至2013年1月在我院行择期腹部手术的患者54例,根据麻醉用药不同分为舒芬太尼组（S组）和瑞芬太尼组（R组）,每组27例。记录两组患者苏醒时间、拔管时间、定向力恢复时间以及不良反应。结果 S组的平均苏醒时间短于对照组,而S组的平均拔管时间及定向力恢复时间明显长于R组,差异有统计学意义。S组患者术后苏醒期躁动、疼痛发生率明显低于R组,差异有统计学意义,两组之间恶心呕吐的发生率无明显差别,差异无统计学意义。结论老年患者腹部手术中,瑞芬太尼麻醉后拔管及定向力恢复时间少于舒芬太尼,对于全身麻醉患者苏醒期的影响优于瑞芬太尼,但是其术后疼痛及躁动的发生率较高,结论值得进一步研究。     

二甲双胍的不良反应及临床表现

目的调查二甲双胍的不良反应,分析患者的临床表现,为临床合理用药提供参考。方法选取我院收治的2013年10月至2017年10月住院10000例患者进行不良反应集中监测,对服用二甲双胍的患者发生不良反应情况进行分析,同时评价二甲双胍的不良反应及临床表现。结果在首次服用二甲双胍的10000例患者中,4017例发生不良反应,其中男性有2478例(61.69%),女性1539例(38.31%),平均年龄(43.91±14.92)岁;5983例未发生不良反应,其中男性有4786例(80.00%),女性1197例(20.00%),平均年龄(45.19±15.07)岁。不良反应监测中发现胃肠道系统损害3565例(88.75%),中枢神经系统损害200例(4.98%),全身性系统损害152例(3.78%),皮肤及附件损害100例(2.49%)。结论二甲双胍大多数不良反应均可治愈,主要可以累及胃肠道系统损害、中枢神经系统损害、全身性系统损害、皮肤及附件损害。