睑板腺癌延误治疗致眼睑巨大肿瘤并多器官转移一例

老年女性，6年前发现左眼上睑肿物，5年前病理确诊为睑板腺癌，未做任何治疗，因近2年肿物增长快，左眼不能睁开半年，且发现左侧颈部有肿块来诊。诊断为左眼睑板腺癌合并感染左眼眶恶性肿瘤骨转移 左颈部淋巴结肿大 双肺转移瘤。失去手术、化疗机会，拒绝放疗后局部抗炎对症，半年后因颅脑转移，多器官衰竭，死亡。     

超声乳化白内障手术角膜后弹力层脱离的原因及处理体会

白内障摘除手术中由于切口的位置、大小和手术器械的机械损伤等原因，常出现角膜后弹力层脱离。临床上对于脱离范围大者，需及时行手术复位，否则可造成角膜持续性水肿、大泡性角膜病变和视力下降。本文就近年来我科在白内障超声乳化手术中有发生角膜后弹力层脱离28例（28眼）的原因进行分析，并将处理体会报告如下。     

高眼压下实施小梁切除术的体会

对青光眼患者，通常都需将眼压降至正常水平方能进行手术治疗。但有些青光眼患者，即使应用多种降眼压药物，眼压仍然较高，如果继续使用药物治疗，势必会让尚存的视功能进一步受到损害。2000年3月至2004年9月，我们对25例（28眼）青光眼患者在高眼压下实施小梁切除术，疗效较好。现将体会介绍如下。     

糖尿病性白内障术前1d和术后1d黄斑厚度及容积的变化

目的：探讨糖尿性白内障术前1d及术后1d黄斑分区厚度及容积变化规律。

方法：选择50例需要行超声乳化白内障摘除并人工晶状体植入术的2型糖尿病患者(非增殖期视网膜病变),其术眼术前1d与术后1d分别作为观察和对照。 采用频域光学相干断层扫描(OCT)检查黄斑区,观察黄斑分区视网膜厚度、容积及黄斑区总容积的光学相干断层扫描变化情况。

结果：所有患者OCT均未见黄斑区视网膜形态异常。黄斑内环A、中环B、外环C视网膜各个分区厚度及容积分布不均,容积呈现由内向外的盆地分布。术后1d,黄斑区九分区中,B2、C2、C3、C4分区黄斑平均厚度较术前1d增厚,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1d黄斑中心凹1mm 视网膜平均厚度(A)与术前1d相比无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1d,A、B4、C1、C2、C4分区黄斑平均容积较术前1d增加,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1d总容积较术前1d比较差异无统计学意义(P>0.05)。

结论：糖尿病性白内障手术构成黄斑厚度及容积变化的影响因素。     

先天性后极性白内障三家系报告

婴幼儿盲目中约14％是由于先天性白内障所致，其中20％有遗传因素。国内统计本病占眼先天畸形的第二位^[1]。在新生儿中发病率约为0．4％，其发生率占小儿先天性眼病的32．92％．先天性白内障种类较多，现将我院遇到的后极性白内障三家系报告如下。     

复合式小梁切除术治疗难治性青光眼40例临床探究

目的观察复合式小梁切除术对难治性青光眼进行治疗的临床疗效,探讨其临床价值,以期为难治性青光眼的临床治疗提供一定的参考和依据。方法选取我院2008年1月～2011年2月收治的难治性青光眼患者40例,均应用复合式小梁切除术进行治疗,观察患者的临床疗效情况。结果 40例患者中,手术完全成功37例,条件成功1例,失败2例,成功率为95%。结论对于难治性青光眼的治疗,复合式小梁切除术的成功率较高,并发症较少,加之早期的眼球按摩,以及进一步的针对性治疗,能够取得确切满意的临床疗效,值得临床上应用推广。     

坂崎肠杆菌致眼外伤后迟发性眼内炎1例

1病例报告患者男,20岁。2005年3月18日工作时不慎被铁片击伤左眼,当时铁片自上睑皮肤刺入眼内,在当地医院将铁片取出,见上方睫状体扁平部巩膜裂伤约3mm,玻璃体脱出,因其无显微缝合技术,转来本院。行眼科B超,CT排除异物后给予巩膜清创缝合术。术后全身静滴阿齐霉素0.5g、氟美松7     

白内障超声乳化术后囊袋阻滞综合征临床治疗体会

目的：探讨白内障超声乳化吸除及囊袋内人工晶体植入术后囊袋阻滞综合征（CBS）的发生与连续环形撕囊（ccc）、吸出粘弹剂的关系。方法：对我院2008年10月-2012年10月白内障超声乳化及人工晶体植入术后发生囊袋阻滞综合征的6例患者予NdYAG激光前囊造孔或后囊切开术。结果：6例CBS患者经处理均获得良好视力。结论：白内障超声乳化术后囊袋阻滞综合征与连续环形撕囊的大小、囊袋内粘弹剂残留等因素有关。NdYAG激光前囊造孔或后囊切开术可获得良好效果。     

挫伤性前房出血108例治疗体会

前房出血是眼球挫伤中最常见的临床表现,并可继发青光眼、角膜血染等严重的并发症,治疗不当则预后不良。我院于1995年8月～1999年8月共收治108例,现将治疗体会报告如下:1　资料与方法1.1　一般资料　108例中,男93例,女15例;右眼63例,左眼42例,双眼3例。年龄5～48岁,平均23岁。按EdwanksLayden分级法〔1〕:前房出血级57例,占52.8,级24例,占22.2,级27例,占25,继发青光眼30例,占27.8,其中发生于级出血者24例,级出血者6例。入院视力<0.05者69例,占63.9,0.05～0.3者15例,占13.9,0.3以上者21例,占19.4,视力查不确切3例。1.2　治疗…