温州市产妇产后抑郁现状及相关危险因素分析

目的 探讨产妇产后抑郁发生现状及相关危险因素。方法 以2023年3月至9月在我院分娩的324位产妇为研究对象进行回顾性分析,收集产妇一般资料,采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)于产后2～6周评估产妇抑郁发生情况,根据评估结果将产妇分为患抑郁症组(n=42)和无抑郁症组(n=282),采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选产妇产后抑郁发生的影响因素。结果 324位产妇产后抑郁发生率为12.96%。多因素分析结果显示早产、产次、文化程度、夫妻平均月收入、产前焦虑、夫妻关系、婆媳关系均是产妇产后发生抑郁的独立危险因素,也是产妇产后发生抑郁的影响因素(p<0.05)。结论 早产、初产、初中及以下、夫妻平均月收入<5000元、产前焦虑、夫妻关系一般、婆媳关系一般均可增加产妇产后抑郁的发生风险。     

输尿管软镜钬激光碎石术治疗体外冲击波碎石术失败的输尿管上段结石

目的:评价输尿管软镜钬激光碎石术治疗体外冲击波碎石术(ESWL)失败的输尿管上段结石的疗效。方法:回顾性分析2013年6月～2017年6月我院采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗ESWL失败的输尿管上段结石48例。结石最大直径为0.6～1.5 cm。手术方法首先将结石推入肾脏内,然后沿导丝直接置入纤维输尿管软镜到达肾盂,找到结石以200μm光纤和16 W功率钬激光碎石。结果:46例患者顺利一次性完成手术,手术成功率为95.83%。术后4周拔除双J管,2个月后复查B超和或平扫CT。37例结石全部排尽;7例复查有2～4 mm的小结石,无需再次行ESWL;2例残留结石直径4 mm,但未接受进一步治疗。所有患者无输尿管穿孔及大出血等并发症发生。结论:输尿管软镜钬激光碎石术治疗ESWL失败的输尿管上段结石可安全有效地清除结石,尤其适用于结石体积较小和无明显肾积水的结石。可作为输尿管上段结石ESWL失败后的一种有效补救性治疗措施。     

M&#252;ller细胞对大鼠光感受器变性及视功能的保护作用

目的以RCS视网膜色素变性大鼠为模型,研究经诱导产生神经干细胞特性的M&#252;ller细胞视网膜下腔移植对光感受器变性的保护作用。方法向6周龄VC大鼠玻璃体腔内注射神经毒素混合液（包含NMDA、kainate、FGF2和胰岛素）刺激视网膜M&#252;ller细胞。1周后取材分离M&#252;ller细胞体外原代培养。将细胞标记后,以每眼1&#215;10^5个细胞密度移植到6周龄RCS大鼠右眼视网膜下腔,左眼分组注射正常M&#252;ller细胞和PBS作为同型对照及阴性对照。术后分别于第1、3、5、7周,行视网膜铺片、组织病理学及视觉电生理检查。结果培养的M&#252;ller细胞纯度可达96％以上,其中表达神经干细胞标志物的细胞占总细胞量的53％以上。组织病理学观察显示,在相同时间点移植眼保留的光感受器细胞数量明显较同型对照眼多,同型对照移植眼保留的光感受器细胞数量明显较阴性对照眼多。视网膜电图（ERG）检查结果与病理学结果相符。结论视网膜下腔移植经诱导产生神经干细胞特性的M&#252;ller细胞可以有效延缓RCS大鼠视网膜光感受器变性,为治疗视网膜变性疾病提供了新的途径。     

促红细胞生成素对重击法致大鼠眼挫伤后视网膜的影响

目的:研究大鼠眼挫伤后促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)对fas和caspase-3mRNA在视网膜表达的影响及视网膜电图的变化。方法:用Real-timePCR法检测EPO治疗组和致伤对照组SD大鼠视网膜fas和caspase-3mRNA表达的变化。在造模前后进行FERG检测,观察FERG-b波振幅值的变化。结果:rhEPO可显著降低眼挫伤大鼠视网膜fas和caspase-3mRNA的表达(P<0.05),并显著改善眼挫伤大鼠FERG-b波振幅值(P<0.01)。结论:rhEPO可显著降低眼挫伤后大鼠视网膜fas和caspase-3mRNA的表达,并显著提高眼挫伤大鼠FERG-b波振幅。     

盐酸坦洛新和COX-2抑制剂治疗前列腺增生症患者下尿路症状的临床研究

目的观察盐酸坦洛新和COX-2抑制剂短期治疗前列腺增生(BPH)伴下尿路症状(LUTS)的疗效和安全性,并与盐酸坦洛新单独使用相比较。方法 110例良性前列腺增生伴LUST的患者随机分成治疗组(塞来昔布+盐酸坦洛新)55例和对照组(单一使用盐酸坦洛新)55例。两组前列腺症状评分(IPSS)、膀胱过度活动综合症(OABSS)评分、最大尿流率(Q_(max))、残余尿(RUV)、血清前列腺特异性抗原(PSA)等指标被记录,并进行统计学分析。结果治疗后治疗组和对照组的总IPSS,储尿期IPSS,排尿期IPSS,Q_(max),OABSS和RUV都得到了明显改善,与治疗前相比差异有统计学意义(P0.05);治疗组RUV从(63.3±51.5)m L降低为(25.0±26.2)m L,差异具有统计学意义(P0.05)。此外,总IPSS,储尿期IPSS,排尿期IPSS和OABSS评分改善程度也都优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。另外,在治疗过程中也未发生明显药物的不良反应。结论塞来昔布+盐酸坦洛新联合用药能安全有效地改善治疗BPH引起的的LUST症状,并且优于单一使用盐酸坦洛新的疗效。     

复方丹参滴丸治疗变异性心绞痛患者的临床疗效观察

目的探讨复方丹参滴丸治疗变异性心绞痛的临床疗效。方法将74例变异性心绞痛患者按照随机数字表,随机分为研究组和对照组各37例,两组患者均给予常规治疗,研究组加用复方丹参滴丸治疗,两组患者的疗程均为3周,比较治疗前后的临床疗效、血管超声对颈内动脉血流介导性舒张功能(FMD)、心电图检查结果、内皮素-1(ET-1)及NO等指标的差异。结果治疗后研究组的反应性内径值为(8.52±0.96)mm、FMD为(121.88±13.94)%,均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者的血浆ET-1、血管性血友病因子(vWF)、血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6检测值均明显降低、NO值明显升高,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后研究组的ET-1、vWF检测值明显低于对照组,NO明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组的临床疗效、心电图检查结果均明显优于对照组(P0.05)。结论复方丹参滴丸治疗变异性心绞痛主要有改善微循环的功效和改善内皮功能及抗氧化、抗炎作用,从而提高临床治疗效果。     

子宫肌瘤围手术期护理

目的了解子宫肌瘤患者不同的心理状态,采取相应的护理措施,使患者消除紧张,恐惧心里,配合手术治疗。方法通过术前宣教,术后观察,健康指导等措施,消除患者的心理顾虑。结果通过上诉方法,可以帮助患者早日恢复健康。结论通过了解子宫肌瘤患者不同的心理状态,从而采取相应的护理措施,能消除患者的心理顾虑。帮助患者早日恢复健康。     

杜帮XPAND生化仪放置不平导致故障一例

现将我科杜帮Xpand全自动生化分析仪使用过程中故障一例报道如下. 1 故障情况 2003年6月份,仪器在使用中突然停止工作,报警信息为"photometer cannot find home"(比色计找不到位置),故障代码32.     

杜帮XPAND生化仪放置不平导致故障一例

现将我科杜帮 Xpand全自动生化分析仪使用过程中故障一例报道如下。1　故障情况2 0 0 3年 6月份 ,仪器在使用中突然停止工作 ,报警信息为“photometer cannot find hom e”(比色计找不到位置 ) ,故障代码 32。2　处理进入故障诊断程序 ,按照提示一步步检查。首先 ,复位后故障不消失 ;比色部保险丝完好 ;找到“home senser”(比色位置感应器 ) ,检查其接口 (P/ J13D)完好 ,于是更换感应器 ,仪器RESET(复位 ) ,错误提示信息消失 ,进入正常工作状态。 1d后 ,这个故障重新出现 ,因为有前 1d检查的情况 ,直接更换感应器 ,复位后仪器恢复正常…     

气囊导尿管拔管困难的原因及处理

[目的]探讨气囊导尿管拔出困难的原因,避免再次发生。[方法]将收治的4例存在置管后拔出困难患者的临床资料进行总结与回顾性分析。[结果]球囊回缩不良、气囊内液体不易抽出、尿管周围结晶形成等原因均易使导尿管拔出困难。[结论]熟悉男女尿道生理构造、对不同患者拔管困难情况应根据不同情况具体对待、加强患者留置气囊导尿管的处理。