浅谈青光眼滤过性手术巩膜瓣层间的处理方法

传统的小梁切除术是治疗青光眼的基本手术方式，并已得到广泛应用，但常规小梁切除术后并发症的发生，尤其因滤过道瘢痕粘连，使滤过手术失败的问题成为难题，为解决这一难题，临床医生想出了许多方法应用于临床手术，得到了一定的改善。现就各种手术方式进行探讨，去弊存益，提高手术成功率，以有利于解除病人痛苦。     

血清MMP-9、TNF-α水平与早发型子痫前期患者发生未足月胎膜早破的关系

目的:观察血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与早发型子痫前期患者发生未足月胎膜早破(PPROM)的关系。方法:回顾性分析2018年1月至2021年7月于该院产检并完成分娩的70例早发型子痫前期患者的临床资料,其中发生PPROM的35例患者纳入发生组,未发生PPROM的35例患者纳入未发生组。比较两组血清MMP-9、TNF-α水平;用点二列相关性分析检验血清MMP-9、TNF-α水平与早发型子痫前期患者发生PPROM的相关性;用受试者工作曲线(ROC)的曲线下面积(AUC)评价血清MMP-9、TNF-α水平对早发型子痫前期患者发生PPROM的预测价值。结果:发生组血清MMP-9、TNF-α水高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);点二列相关性分析显示,血清MMP-9、TNF-α水平与早发型子痫前期患者发生PPROM呈正相关性(r>0,P<0.05);ROC曲线结果显示,血清MMP-9、TNF-α单项及联合检测均对早发型子痫前期患者发生PPROM具有一定预测价值(AUC=0.774,0.751,0.850),且联合检测的预测价值更高。结论:血清MMP-9、TNF-α水平与早发型子痫前期患者PPROM发生呈正相关性,对早发型子痫前期患者发生PPROM具有一定预测价值,且联合预测价值更高。     

5-氟尿嘧啶治疗复发性翼状胬肉临床观察

翼状胬肉是常见多发病 ,术后复发率高 ,据报道达３０ %～５０%不等［１］。二次手术更易再复发 ,但防止复发性胬肉的再复发目前尚无彻底的根治手段。笔者自１９９６年１月～２０００年３月４年间对３６例（３６只眼）复发性翼状胬肉患者施行胬肉再切除加５＿氟尿嘧啶应用以预防     

超声显像兔肺爆震伤的实验研究

目的探讨不同程度兔肺爆震伤的超声图像特征。方法选取新西兰大白兔50只,建立轻、中、重度实验兔肺爆震伤模型(轻、中、重度致伤组各15只)和非致伤组5只,分别于爆震前后行超声检查观察各组肺部及胸腔变化情况,测定各组肿瘤坏死因子(TNF-α),并与病理结果对照分析。结果超声显示轻度致伤组少部分肺区见少许"彗星尾"征(同一切面小于3处);中度致伤组12只实验兔肺区见"彗星尾"征(同一切面占据整个切面1/2及以上),3只出现"白瀑布"征;重度致伤组13只实验兔表现为大面积的"白瀑布"征,2只合并气胸及胸腔积液。轻、中、重度致伤组爆震后即刻TNF-α均较其爆震前增大,差异均有统计学意义(均P0.05),爆震后三组间及任意两组间TNF-α比较差异均有统计学意义(均P0.05)。病理结果提示轻、中、重度致伤组实验兔肺出血、肺淤血及肺水肿依次加重。结论兔肺爆震伤具有显著的声像图特征,超声能较准确地评估肺爆震伤的范围和程度,可为临床早期诊断和后期救治提供重要的参考价值。     

带自体角膜缘干细胞结膜瓣移植治疗翼状胬肉257例临床分析

目的 探讨自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的方法及其疗效.方法 257例翼状胬肉患者,均在手术显微镜下行胬肉切除及自体角膜缘干细胞移植术,术后随访3～27个月,分析临床疗效.结果 本组病例均一次性成功,平均随访1.2 a,均未见复发,亦无并发症发生.结论 自体角膜缘干细胞移植是治疗翼状胬肉的有效方法.     

新生儿颅内出血的观察和护理

我院2000～2008年共收治新生儿颅内出血18例,本文就其观察和护理报道如下。一般资料18例新生儿颅内出血患儿中男10例,女8例;早产儿10例,足月产6例,过期产儿2例;治疗13例,死亡2例,自动出院3例。     

横纹肌肉瘤误诊2例

例 1,男 ,15岁。 2月前感冒后出现左侧鼻塞、流黄涕等症状 ,当地医院以鼻炎予以红霉素口服及滴鼻净等治疗 ,症状无缓解 ,且左侧面部麻木、压痛来本院就诊。检查见外鼻无畸形 ,左侧颌面部轻度隆突 ,尖牙窝处轻度压痛 ,左侧鼻腔外侧壁明显向内膨隆 ,鼻道狭窄 ,脓涕潴留 ,通气不畅     

28例急性重症胰腺炎患者TPN支持疗法的观察与护理

目的：探讨重症胰腺炎(Acute severe pancmadds ASP)患行完全性胃肠外营养(Total parenteral nutrition TPN)并发症的防治。方法：对28例急性重症胰腺炎患经中心静脉导管(Central venous ceathater CVC)行完全性胃肠外营养。并对TPN过程中留置的CVC并发症及营养代谢并发症的细心观察和护理。结果：及时发现右侧气胸1例。右侧血胸1例，低血糖症2例。28例患中仅1例出现导管源性发热。无空气栓塞、导管栓塞等并发症发生。结论：细心观察和护理对并发症的早期发生和及时处理十分重要。有利于提高ASP患的生存率。