病灶显微切除联合结膜掩盖术治疗真菌性角膜溃疡

应用病灶显微切除联合自体桥状结膜瓣掩盖术治疗真菌性角膜溃疡３２例３２眼，经２月至４年的随访观察，术后２６例溃疡治愈，治愈率达８１．３％，其中１６例呈角膜小面愈合，１０例呈半透明膜样组织愈合。术后视力提高者１９例，无变化者４例，下降者３例。本文就手术机理，适应症及操作要点进行了讨论。     

利福平点眼引起过敏反应

蔡××男22岁主诉:双眼视物不清5年余。检查:右视力0.3—4.0D 1.5,左视力0.3—4.0D 1.5。近视力均为1.5。双结膜充血,血管模糊,乳头肥大,滤泡形成,以上睑内外眦部明显,占其面积约1/3,球结膜轻度充血。双眼视神经乳头边缘清晰,颞侧弧形斑,黄斑中心窝反光点存在,视网膜正常。诊断:①双眼屈光不正。②双眼沙Ⅰ_ 。治疗:配镜矫正屈光不正。用利福平跟水点眼,第1次点眼后无明显不适,约5小时后第2次点眼,3、4分钟出现睁眼困难,疼痛,流泪。双眼睑中度水肿,眼睑痉     

青光眼再手术临床疗效观察

目的 评价青光眼再手术的疗效。方法 对９６例１１８眼青光眼再手术病例进行１２－６４月的随访观察。结果 单纯手术眼压控制率为５８．５％，加用局部少量用药可使６４．４％的青光眼得到控制；术后视力提高者占５２．４％，视力不变者占２０．３％，减退者占１５．３％。术中和术后无严重下发生。结论青光眼再手术安全且疗效可靠，有重要的临床应用价值。     

外伤性双外直肌麻痹的临床观察

目的探讨外伤性双外直肌麻痹的，瞄床特征及理想的治疗方法。方法受伤后先药物保守治疗半年，不能治愈者，根据双外直肌麻痹的程度采取不同的手术方式：轻度麻痹者，采用双侧内直肌后徙术加双侧外直肌缩短术；重度麻痹者，采用双侧内直肌后徙术加双侧外直肌与上、下直肌联结术或先行双侧内直肌后徙术，待3～6个月后再行双侧上、下直肌部分移植于外直肌附着点处。结果16例中，经保守治疗无一例有效。经手术治愈13例（81．25％），好转3例（18．75％），无一例无效者。经观察6个月～1年，眼位稳定，无眼前段缺血改变。结论双侧内直肌后徙术加双侧外直肌与上、下直肌联结术是治疗重度双侧外直肌麻痹的理想方法。     

钝挫伤致隐性晶体脱位的观察

晶体脱位大部分由外伤所致,随访一组眼球挫伤病例,共7例7眼,均为无典型表现的小范围悬韧带断裂所致的晶体轻度脱位.现将随访结果报告如下:一般资料;我院自1986年7月～1993年7月住院和门诊治疗眼球钝挫伤7例7眼,其中男6例,女1例.年龄最小26岁,最大46岁,平均36.5岁.追踪观察1～6年.7例伤后最长就诊时间为2.5年,最短为6个月,就诊原因为视力下降.就诊时视力0.8者4眼,0.7者2眼,0.6者1眼.眼前段一般检查未见明显异常.视网膜检影及试镜,2例一0.25D →1.2,2例     

外伤性白内障最佳手术时机及手术方式的探讨

目的 探讨外伤性白内障最佳手术时机及手术方式。方法 对138例(138眼)外伤性白内障,根据其年龄、眼部外伤情况及术前炎症反应,选择不同时间进行后房型人工晶状体一期植入术或二期植入术。结果 术后3月,矫正视力≥0.5者,一期植入73眼(66.36％),二期植入16眼(57.14％);矫正视力≥1.0者,一期植入32眼(29.09％),二期植入7眼(25.00%),差异均无显著性(P>0.05)。结论 外伤性白内障眼部条件较好无明显葡萄膜反应者,应采取人工晶状体一期植入术,若外伤严重且葡萄膜反应明显及婴幼儿应采取二期植入术。     

先天性上斜肌麻痹的手术方式选择及疗效分析

目的 探讨不同手术方法治疗先天性上斜肌麻痹的临床效果.方法 回顾性分析102例先天性上斜肌麻痹手术的效果,并对不同术式进行比较.结果 102例进行手术121次,平均每例1.19次.102例中单眼患病76例,双眼26例.102例中合并DVD 23例.术前78例有代偿头位（76.47%）,术后代偿头位消失45例,好转30例,无效3例.术前同视机检查78例中,有双眼单视者38例,术后增加至51例.单纯下斜肌减弱术75例中,下斜肌断腱10例,有效率70%;下斜肌部分切除12例,有效率83.33%;下斜肌后徙33例,有效率87.88%;下斜肌转位20例,有效率90.00%.102例中治愈47例,好转44例,有效者共91例（89.22%）,无效11例（10.78%）.结论 先天性上斜肌麻痹临床表现复杂,手术方式不一,灵活选择不同的手术方式可收到较好效果.     

羟基磷灰石眶内植入物并发症的预防与处理

目的 探讨羟基磷灰石（coral porous hydroxyapatite,CHA）眶内植入物并发症的类型、发生原因及其处理。方法 对40例CHA眶内植入物并发症患者采取筋膜囊扩张缝合术、CHA人工骨眶内充填术等方法进行处理,并随访观察。结果 共有CHA眶内植入物暴露、残留上眶区凹陷、移位等6种并发症,经过处理均获得较好效果。结论 CHA眶内植入物并发症的类型及其原因是多方面的,通过相应处理,可以控制。     

苯妥英钠中毒致盲一例

卞××,男,34岁。10年前因凳子砸伤左眼眶而致左眼失明和“继发癫痫”,一年前因癫痫发作而自己服用苯妥英钠2gm(共20片),表现昏睡状态,经抢救一日后清醒,发现右眼视物不清,一周后完全失明。检查发现双眼视力无光感,瞳孔5毫米,光感反应消失。右眼底见动脉稍细,静脉充     

Francois综合征

Francois综合径又称先天性白内障鸟脸畸形综合征,系Aufty氏1893年首先发现,Francois氏1958年作了较全面的论述。国内张方华1981年报告18例,并作了较详尽的分析。我院自1983年以来遇到2例,报告如下: 例1 孙××男9岁河南杞县人自动双眼视物不佳,1岁时发现双瞳孔变白。6年前右眼曾在当地行白内障针吸术。1983年5月3日来院就诊。既往无特殊病史,未胎,足月顺产,父母非近亲联姻。全