钙调蛋白在大鼠晶状体生长发育和白内障形成中作用的研究

目的 探讨钙调蛋白(CaM)活性变化在大鼠晶状体生长发育和白内障形成中的作用。方法 从大鼠脑组织中提取钙调蛋白，从牛心中提取钙调蛋白依赖型磷酸二酯酶(PDE-I)，测定不同生长发育阶段和硒性白内障大鼠晶状体中钙调蛋白的相对活性。结果 钙调蛋白相对活性随大鼠年龄增长下降，硒性白内障晶状体中钙调蛋白相对活性高于同年龄正常晶状体。结论 钙调蛋白参与晶状体的生长发育过程，钙调蛋白相对活性升高是白内障形成的原因之一。     

三个水平针灸介入时机对急性脑梗死患者运动功能和日常生活能力的影响

目的：探讨不同针灸介入时机对急性脑梗死偏瘫预后的影响，筛选针灸治疗最佳介入时机。方法：1999-01／2004-06邢台市人民医院康复科收治发病72h内的脑卒中患者195例，按随机数字表法分为3组：始发态介入组(n=65)，2周介入组(n=65)，4周介入组(n=65)，在药物治疗和康复护理的同时分别于始发态(发病72h内)，2，4周介入针灸治疗(上肢曲池、肩隅等，下肢环跳、阳陵泉等)，连续治疗4周。应用简化Fugl-Meyer运动功能评分法、改良Barthel指数于治疗前，治疗后4，8周分别进行运动功能、日常生活活动能力测评，评分越高效果越好。结果：按实际处理分析，182例患者(始发态介入组62例，2周介入组60例，4周介入组60例)进入结果分析。①Fugl-Mever运动功能评分：至治疗8周时，始发态和2周介入组均较4周介入组显著提高(81．07&;#177;13，40，77．54&;#177;13．17，69．01&;#177;15．68，q=12．28．8．76，P&;lt;0，01)，且始发态介入组还明显高于2周介入组(q=360，P&;lt;0．05)，但3组均较治疗前显著提高(40．17&;#177;15．43，39．75&;#177;16．04．40．22&;#177;14．75，F=40．97，P&;lt;0．01)。②改良Barthel指数得分：至治疗8周时，始发态和2周介入组均较4周介入组显著提高(81．30&;#177;17．34．79．47&;#177;12．54，70．17&;#177;14．56，q=12，48，10．72．P&;lt;0．01)，但前2组比较无差异(q=2．11，P&;gt;0．05)，3组与治疗前比评分均显著提高(34．82&;#177;9．3l，33．79&;#177;10．35．34．15&;#177;9．87．F=47．69．P&;lt;0．01)。③各组均未出现由于治疗因素引起的凝血障碍及肝、肾功能障碍。结论：针灸能提高脑卒中患者的运动功能和日常生活活动能力，且介入越早，效果越好，早期介入针灸治疗是安全可行的。     

急性闭角型青光眼手术后角膜厚度的改变

目的 研究急性闭角型青光眼第1次发作经抗青光眼手术治疗缓解后角膜厚度是否发生改变.方法 选择单眼急性闭角型青光眼第1次发作经手术治疗缓解者40例40眼,对侧未发作眼(40只)做为对照.通过手术眼压控制到正常范围2周后,以超声角膜测厚仪测量中央角膜厚度,采用配对t检验对发作眼和对侧眼的角膜厚度进行统计分析;结果就诊时患者症状持续时间1～3 d者占总例数的75.00%(30/40),眼压>60mmHg者(1 mmHg=0.133 kPa)占总例数的80%(32/40).发作跟测得中央角膜厚度平均为(531.24±33.08)μm,对侧眼为(538.29±30.53)μm.发作眼较对侧眼薄,差异有统计学意义(P<0.001).结论 急性闭角型青光眼的第1次发作经抗青光眼手术治疗后,发作眼中央角膜厚度较对侧眼薄.     

恶性胶质细胞瘤术后放射治疗及放化综合治疗的分析

目的 分析恶性胶质细胞瘤(Ⅲ～Ⅳ级)术后单纯放射治疗及放射治疗加化疗的疗效.方法 将62例恶性胶质细胞瘤患者随机分为单纯放射治疗(单放)组(32例)和放射治疗加化疗(放化)组(30例).两组患者手术均为大部切除,术后病理证实均为Ⅲ～Ⅳ级,4周开始常规放射治疗,采用6MV x直线加速器,放射治疗技术和剂量两组相同,均为全脑照射35～40 Gy缩为局部野追加15 Gy.放化组采用大剂量、短期突击疗法,在全脑照射20 Gy时加用化疗,方案为长春新碱2μg,博来霉素30 nag,第一天,静脉滴注,4周重复一次;甲基氯乙环己亚硝脲150 nag,第一天,口服,6周重复一次,共4～6个周期.结果 两组生存率比较差异有显著性(P＜0.05).结论 恶性胶质细胞瘤(Ⅲ～Ⅳ级)术后采用放射治疗加化疗的综合治疗可提高疗效.     

苦参治疗放射性食管炎60例

我科自2000年1月～2001年1月共收治胸部肿瘤放射治疗的患者217例,发生放射性食管炎重症患者102例,占47％,应用中药治疗60例,并与激素治疗42例进行对照观察,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:102例中男性61例,女性41例,年龄32～78岁,平均55.62—11.09岁,放疗前行肿瘤切除术者19例,占18.62％,化学药物治疗者27例,占26.47％,卡氏评分指数40～90分,其中<70分者41例,≥70分者61例。患者均系Co~(60)照射,照射面积75～225cm~2,平均137.38±156.26cm~2。发生放射性食管炎时,总剂量20～78Gy,平均53.90±12.46Gy。放射性食管炎发生于开始放疗后14～189天,平均54.05±30天。102例患者随机分为中药治疗组60例,对照组42例,两组     

恶性黑色素瘤放射治疗29例

恶性黑色瘤是一种较少见的高恶性肿瘤,以下肢及头颈部多见。由于其对放射线抗拒,一般传统以手术治疗为主．虽然放射治疗对其有效,但大多用于术后残余病灶及复发转移患者的姑息治疗。本文报道2例鼻咽部及阴部恶性黑色素周用‘’co照射后而获得控制者。例1男,67岁,因鼻塞,鼻出血11个月于1994年10月来我院诊治。查体：后鼻孔可见一国形黑色肿物,表面不光滑,触之易出血,双颈部未触及肿大淋巴结,颅神经检查未见异常,病理诊断为鼻腔黑色素瘤。CT示：两侧鼻腔,筛窦及右侧上颌窦均被软组织肿物填充,右上颌窦内侧壁骨质破坏,鼻咽、口…     

三个水平针灸介入时机对急性脑梗死患者运动功能和日常生活能力的影响

目的:探讨不同针灸介入时机对急性脑梗死偏瘫预后的影响,筛选针灸治疗最佳介入时机。方法:1999-01/2004-06邢台市人民医院康复科收治发病72h内的脑卒中患者195例,按随机数字表法分为3组:始发态介入组(n=65),2周介入组(n=65),4周介入组(n=65),在药物治疗和康复护理的同时分别于始发态(发病72h内)、2,4周介入针灸治疗(上肢曲池、肩隅等,下肢环跳、阳陵泉等),连续治疗4周。应用简化Fugl-Meyer运动功能评分法、改良Barthel指数于治疗前,治疗后4,8周分别进行运动功能、日常生活活动能力测评,评分越高效果越好。结果:按实际处理分析,182例患者(始发态介入组62例,2周介入组60例,4周介入组60例)进入结果分析。①Fugl-Meyer运动功能评分:至治疗8周时,始发态和2周介入组均较4周介入组显著提高(81.07±13.40,77.54±13.17,69.01±15.68,q=12.28,8.76,P<0.01),且始发态介入组还明显高于2周介入组(q=3.60,P<0.05),但3组均较治疗前显著提高(40.17±15.43,39.75±16.04,40.22±14.75,F=40.97,P<0.01)。②改良Barthel指数得分:至治疗8周时,始发态和2周介入组均较4周介入组显著提高(81.30±17.34,79.47±12.54,70.17±14.56,q=12.48,10.72,P<0.01),但前2组比较无差异(q=2.11,P>0.05),3组与治疗前比评分均显著提高(34.82±     

宫颈癌术后不同射野数量对盆骨保护的调强放射治疗技术剂量学研究

目的 探讨在调强放射治疗技术（IMRT）中将盆骨作为危机器官进行计划设计的剂量学优势,研究不同射野数量对盆骨保护的IMRT的剂量学影响。 方法 18例宫颈癌术后患者均进行CT扫描并勾画靶区。采用6MV X线,多野共面照射,每个患者设计4个IMRT计划,两个7野计划IMRT_7f和BMS-IMRT_7f,1个5野BMS-IMRT_5f计划和9野BMS-IMRT_9f计划。IMRT_7f为未对盆骨限量的7野调强计划,BMS-IMRT_5f、BMS-IMRT_7f和BMS-IMRT_9f分别是将盆骨视为危机器官的5野、7野、9野调强计划。IMRT_7f和BMS-IMRT_7f比较,旨在分析对盆骨限量的计划对PTV适形性、均匀性和其他危机器官的剂量分布的影响。BMS-IMRT_5f、BMS-IMRT_7f和BMS-IMRT_9f相互比较,研究不同射野数量对盆骨保护的剂量差异。 结果 BMS-IMRT_7f与IMRT_7f相比,等剂量线在盆骨处分布更加紧凑。BMS-IMRT_7f与IMRT_7f在PTV适形性和均匀性上差异无统计意义（P>0.05）,但是BMS-IMRT_7f在盆骨保护上明显优于IMRT_7f（P<0.05）。BMS-IMRT_9f和BMS-IMRT_7f计划靶区的均匀性和适形性明显优于BMS-IMRT_5f（P<0.05）;在盆骨和小肠保护方面,BMS-IMRT_5f和BMS-IMRT_7f差异无统计意义（P>0.05）;BMS-IMRT_9f在低剂量区照射面积最大,而在高剂量区照射面积最小。在直肠保护方面,BMS-IMRT_7f对直肠的照射面积最小。BMS-IMRT_9f对膀胱的保护最好,BMS-IMRT_7f次之。从跳数MU上分析,BMS-IMRT_5f跳数最少,BMS-IMRT_9f跳数最多。 结论 BMS-IMRT_7f在不牺牲计划靶区的适形性和均匀性的基础上,较好的保护了盆骨,但略微增大直肠、小肠和膀胱的高剂量区。BMS-IMRT_7f在PTV适形性、均匀性和危机器官保护上,优于BMS-IMRT_5f,略差于BMS-IMRT_9f。BMS-IMRT_9f跳数较多,治疗时间较长。从剂量和实际执行效率来说,BMS-IMRT_7f更适合临床应用。       

有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后双眼视觉的变化

目的 评价有晶状体眼后房型人工晶状体（PPC-ICL）植入治疗高度近视术后患者双眼视觉的变化。方法 自身对照研究。行PPC-ICL植入术治疗高度近视患者42例,分别于术前和术后6个月行同视机的同时视、双眼融合、远立体视检查,采用颜少明《立体视觉检查图》检测近立体视锐度。采用Fisher′s精确概率法对术前和术后6个月以上各参数进行统计分析。结果 术后6个月同时视功能与术前相比差异无统计学意义。远融合范围与远立体视锐度较术前有明显改善,差异有统计学意义（χ²=0.357,P<0.01;χ²=0.276,P<0.05）。术后6个月与术前相比中心凹立体视功能和周边立体视功能较前改善,但差异无统计学意义。立体视盲者术后6个月较术前明显减少,差异有统计学意义（χ²=0.279,P<0.05）。结论 PPC-ICL植入术后患者同时视、双眼融合、远立体视功能及近立体视功能较术前明显改善。