去端肽猪皮Ⅰ型胶原在兔角膜组织中的生物相容性

目的 评价去端肽猪皮Ⅰ型胶原在兔角膜组织中的生物学反应,以探讨其作为角膜支架材料的可行性.方法 大耳白兔40只,分为5组,每组8只,一眼为实验眼,另一眼作为正常对照眼.将去端肽猪皮Ⅰ型胶原植入兔角膜前板层,术后1个月内每周2次、1个月后每月1次行肉眼、裂隙灯观察,并于每次观察后记录角膜是否透明、有无新生血管的评分情况;术后3 d、14 d、1个月、3个月及6个月,取兔角膜行组织病理学观察以及上皮细胞标志蛋白K3的免疫组化检测.评分结果采用Friedman秩和检验行组间比较,两两之间比较行Wilcoxon符号秩和检验.结果 术后角膜透明度逐渐恢复,新生血管化程度逐渐升高,至术后1个月最高,后逐渐减轻并退化;术后6个月,角膜透明度和新生血管化程度与正常眼比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.整个观察期间未见角膜坏死、溃疡及植片脱出.结论 去端肽猪皮Ⅰ型胶原具有较好的生物相容性,进一步改进后有望成为一种新型的角膜移植支架材料.     

增生型糖尿病视网膜病变纤维化相关因子的研究进展

增生型糖尿病视网膜病变（PDR）纤维血管膜的形成严重损害患者的视力,其发生、发展与许多细胞因子的相互作用有关,如转化生长因子（TGF）、结缔组织生长因子（CTGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、血管内皮生长因子（VEGF）、血小板源性生长因子（PDGF）、肿瘤坏死因子（TNF）、细胞外基质（ECM）、基质金属蛋白酶（MMPs）和其他如内皮素、趋化因子等。因此,PDR纤维血管膜的形成机制非常复杂。就PDR纤维化的发生与细胞因子、ECM、MMPs及其他因素关系的研究进展进行总结。     

神经生长因子对兔角膜板层移植术后神经再生的作用

目的 探讨负载神经生长因子（NGF）的重组人Ⅲ型胶原（RHC-Ⅲ）移植入兔眼角膜后,对角膜神经再生的影响.方法 实验研究.16只中国大耳白兔随机分为A组和B组,每组8只,右眼为手术眼.A组兔角膜前板层植入负载5 ng/mg NGF的RHC-Ⅲ,B组植入不含NGF的RHC-Ⅲ.术后2周、1个月、3个月和6个月,每组随机取1只兔眼做角膜神经氯化金染色,光镜下观察角膜神经的修复情况,并对各时间点角膜上皮及浅基质层的神经纤维进行计数.采用独立样本t检验对A、B两组间各时间点的神经纤维数量进行比较.结果 术后2周,两组即可观察到上皮及浅基质层有新生的神经纤维;术后1个月,A组浅基质层已可见到少量新生的神经纤维相互连成网状;术后3个月,两组新生神经纤维数量明显增多,均可见到网络结构以及较多侧枝形成;术后6个月,A组新生神经纤维数量明显多于B组,且结构更为完善,但两组部分神经断端没有神经再生.A组术后2周、1个月、3个月和6个月的新生神经纤维数量分别为（6.80±0.84）、（11.80±1.10）、（25.20±1.30）、（42.40±1.82）根/100倍光镜视野;B组分别为（3.00±0.71）、（5.80±0.84）、（13.20±0.84）、（26.60±1.14）根/100倍光镜视野;A组各时间点新生神经纤维数量明显高于B组,两组差异均有统计学意义（t=7.76、9.73、17.32、16.47,P均＜0.01）.结论 NGF可以明显促进兔角膜板层移植术后的神经修复.     

重组人Ⅲ型胶原基组织工程角膜植入兔眼生物相容性研究

背景组织工程角膜由于更接近活体角膜形态,植入体内易于成活而成为当今眼科学关注的热点。目的探讨组织工程角膜重组人Ⅲ型胶原（RHC-Ⅲ）／聚[3-（甲基丙烯酰胺）丙基-二甲基（3-磺丙）胺]（PMPDSAH）互穿聚合物网络（IPN）（RHC-Ⅲ／PMPDSAHIPN）水凝胶植入兔眼的生物相容性及其作为角膜替代物的可行性。方法中国大耳白兔108只按照随机数字表法分为2个组,实验组90只,正常对照组3只,其他15只兔（30只眼）为同种异体移植组提供供体角膜。实验组根据角膜材料的不同分为RHC-Ⅲ／PMPDSAH IPN组、负载神经生长因子（NGF）的NGFRHC—Ⅲ／PMPDSAH IPN组和同种异体移植组,每组各30只兔,均取右眼为手术眼。将实验组3种材料移植入兔角膜前板层,术后裂隙灯下观察有无排斥反应,对角膜透明度、角膜新生血管（CNV）的变化进行评分,记录各组兔术眼角膜上皮化时间,观察期为6个月。分别于术后3d、1周、2周及术后1、3、6个月每组各取5只兔角膜行苏木精-伊红染色,术后6个月采用免疫组织化学法检测角膜上皮细胞特异性标志蛋白角蛋白K3的表达。对实验组3个亚组各时间点角膜透明度和CNV评分的差异比较进行多组独立样本的Kraskal—WallisH检验,3个亚组角膜上皮化时间比较采用单因素方差分析及LSD—t检验。结果实验的6个月中,RHC—Ⅲ／PMPDSAH IPN组、NGF RHC-Ⅲ／PMPDSAH IPN组和同种异体移植组兔术眼的植片均未脱出,未见免疫排斥反应。术后6个月,RHC—Ⅲ／PMPDSAH IPN组、NGFRHC-Ⅲ／PMPDSAH IPN组和同种异体移植组角膜透明度、CNV与正常对照组比较差异均无统计学意义（H=4．34,P=0．23;H=2．60,P=0．46）。NGFR HC-Ⅲ／PMPDSAH IPN组角膜上皮化时间最短,平均为（4．97±0．63）d,与RHC—Ⅲ／PMPDSAH IPN组和同种异体移植组比较差异均有统计学意义（t=11．97,P=0．00;t=5．80,P=0．00）;RHC-Ⅲ／PMPDSAH IPN组和同种异体移植组比较差异有统计学意义（t=6．32,P=0．00）。RHC—Ⅲ／PMPDSAH IPN组和NGF RHC-Ⅲ／PMPDSAH IPN组移植材料与兔角膜融合较好,术后2周材料部分降解,术后1个月材料均完全降解,术后6个月新生胶原纤维排列整齐,角膜上皮细胞中K3表达阳性。结论RHC—Ⅲ／PMPDSAH IPN与兔眼的生物相容性较好,NGF可以有效地促进角膜创口愈合和上皮再生,提高其力学强度后,有望作为一种安全有效的角膜替代物。