安抚与儿歌联合疗法对小儿微创泪道成形术的应用效果分析

目的探讨安抚与儿歌联合疗法对缓解小儿微创泪道成形术的应用效果。方法选取2017年1-12月我院由同一手术医师行小儿微创泪道成形术160例患儿,按随机数字表法分为观察组和对照组,各80例。观察组使用安抚与儿歌联合疗法,而对照组仅使用安抚疗法,观察两组患儿啼哭时间、医生手术时间、因哭闹致暂停手术时间、家属与手术医师满意度、术后并发症发生率。结果观察组患儿啼哭时间、医生手术时间、暂停手术时间及家属与手术医师的满意度均优于对照组、术后并发症发生率低于对照组(P0. 05)。结论安抚与儿歌联合疗法可有效缓解小儿微创泪道成形术术前分离焦虑,缩短手术时间,提高医生与家属满意度,减少术后并发症的发生,具有一定临床推广价值。     

特发性黄斑前膜患者的光学相干断层扫描血流成像和微视野检查指标与视力的相关性

目的　观察特发性黄斑前膜（IMEM）患者微视野和光学相干断层扫描血管成像（OCTA）的微血管变化及与视力的相关性。方法　横断面研究。选择2019年10月至2020年10月来我院就诊的IMEM患者37例（72眼）,根据Gass分期分为A组（2期IMEM 23眼）和B组（0期、1期IMEM 25眼）及C组（健康对侧眼24眼）。另选择健康对照组13人26眼为D组。利用OCTA检测所有受试者视网膜厚度、黄斑区中心凹视网膜浅层血流密度（FSVD）、黄斑中心凹视网膜厚度（CMT）、黄斑中心凹脉络膜厚度、黄斑中心凹无血管区（FAZ）面积和FAZ 300 μm宽度内血流密度（FD-300）。微视野计检查各组受检眼黄斑中心6°范围的视觉敏感度（MS）,分析不同组别受检眼OCTA检测指标、MS与视力的相关性。结果　A组患眼BCVA大于B组、C组和D组,B组大于D组;A组患眼CMT大于B组,B组大于C组、D组;5个方位视网膜厚度中央视网膜厚度A组大于B组、C组和D组,B组大于D组,上方、下方、鼻侧、颞侧视网膜厚度A组大于B组、C组和D组。5个方位MS A组小于D组。A组FSVD大于B组;各组间黄斑中心凹下脉络膜厚度无显著差异;FAZ面积A组、B组小于C组、D组;A组FD-300大于B组、C组和D组,B组大于D组。BCVA（logMAR）与视网膜中央厚度和FD-300均呈正相关（r=0.719,P<0.01;r=0.407,P<0.01）,与视网膜中央MS呈负相关（r=-0.564,P<0.01）,与FSVD不相关（r=0.267,P=0.066）,与FAZ面积不相关（r=-0.004,P=0.978）。IMEM患眼中央、上方、颞侧、下方、鼻侧视网膜厚度与其所对应的MS均呈负相关（均为P<0.05)。结论　IMEM引起的黄斑区视网膜厚度和血流改变会导致患者视力和MS的改变。     

天津医科大学附属肿瘤医院（肿瘤学科）被卫生部批准为国家级继续医学教育基地（试点）

2005年10月天津医科大学附属医院（肿瘤学科）被卫生部批准为国家级继续医学教育基地（试点），这是本市第一个国家级学科继续医学教育基地。     

T细胞非霍奇金淋巴瘤多种治疗方案的疗效比较

 目的　探讨CHOP、CTOP和CTOPL方案以及干扰素治疗T细胞非霍奇金淋巴瘤（NHL）的治疗效果。方法　用三种化疗方案治疗T细胞NHL 40例,CHOP方案治疗15例,CTOP方案治疗18例,CTOPL方案治疗7例,用干扰素治疗皮肤T细胞NHL 6例。结果　CHOP方案组化疗后CR 10例（66.7 %）,PR 2例（13.3 %）,PD 3例（20.0 %）。CTOP方案组CR 13例（72.2 %）,PR 3例（16.7 %）,PD 1例（5.6 %）,早期死亡1例（5.6 %）。CTOPL方案组CR 5例（71.4 %）,PR 2例（28.6 %）。三组之间CR、PR和PD比较, 差异均无统计学意义（P＞0.05）。干扰素治疗组病情均完全缓解。CHOP方案化疗长期生存2例,CTOP方案4例,CTOPL方案3例,干扰素治疗长期生存4例。结论　CTOP和CTOPL方案是目前临床上治疗T细胞NHL较好的方案,但如何克服T细胞NHL的耐药性仍需在临床上进一步探讨。     

多爱肤敷料在糖尿病足溃疡中的应用及护理

[目的]探讨多爱肤敷料在糖尿病足溃疡中的应用,总结其护理措施。[方法]对22例糖尿病足溃疡病人在控制血糖、抗感染、疏通血管、红外线物理治疗基础上,应用多爱肤敷料进行足部溃疡换药。[结果]22例病人足部溃疡均愈合。[结论]应用多爱肤敷料进行足部溃疡换药,可有效治疗糖尿病足溃疡。     

弥漫性软组织钙质沉着症1例报告

病例简介　路某 ,男 ,72岁 ,退休工人。主因颈部不适伴左上肢麻木 1余年 ,于 2 0 0 0年 5月 2 5日就诊。查体一般情况可 ,颈椎生理曲度正常 ,C5～ 6 棘间轻压痛 ,无放射痛 ,臂丛牵拉试验左 (± ) ,右 (- ) ,生理反射存在 ,病理反射未引出。临床诊断为颈椎病 (神经根型 )。颈椎 X线片示结果除颈椎病的一些特征外 ,颈后软组织内有多个类椭圆形、桑椹状钙化影 ,边界清楚 ,密度均匀 ,与周围组织间无钙化带连接 ,对应皮肤及皮下不能触及 ,无压痛。继之透视下发现胸壁、双肩、双上臂、前臂、双大腿小腿、腰部等均有与之类似的钙化影 ,遂逐部位摄…     

改良灌肠法在溃疡性结肠炎小剂量保留灌肠中的应用

目的探讨小剂量保留灌肠方法治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法将80例慢性复发型溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和观察组,每组各40例,对照组采用传统方法保留灌肠,观察组采用改良法保留灌肠,两组患者每晚均治疗1次,10d为1个疗程。治疗后比较两组患者药液保留时间及治疗两个疗程后疗效及患者对灌肠的满意度。结果观察组患者药液在肠腔内保留时间明显长于对照组,疗效明显优于对照组,患者对灌肠满意度明显优于对照组,两组比较,均P0.05,差异具有统计学意义。结论改良灌肠法行小剂量药液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎药液在肠内保留时间长,疗效好,舒适、简便,易被患者接受。     

双料喉风散溶液保留灌肠时间对治疗溃疡性直肠炎疗效的影响

[目的]探讨双料喉风散保留灌肠时间对溃疡性直肠炎疗效的影响。[方法]选择69例轻度、中度溃疡性直肠炎病人作为研究对象,随机分为3组,按照已优化的最佳灌肠方法将3组灌肠时间分别取6h、8h、10h进行对照分析。[结果]保留灌肠时间8h、10h治疗效果均明显优于6h,而8h与10h保留灌肠效果比较差异无统计学意义。[结论]保留灌肠时间以8h、10h为宜,但从治疗依从性角度以8h保留时间为最佳。     

双料喉风散溶液保留灌肠时间对治疗溃疡性直肠炎疗效的影响

[目的]探讨双料喉风散保留灌肠时间对溃疡性直肠炎疗效的影响.[方法]选择69例轻度、中度溃疡性直肠炎病人作为研究对象,随机分为3组,按照已优化的最佳灌肠方法将3组灌肠时间分别取6h、8h、10 h进行对照分析.[结果]保留灌肠时间8h、10h治疗效果均明显优于6h,而8h与10h保留灌肠效果比较差异无统计学意义.[结论]保留灌肠时间以8h、10h为宜,但从治疗依从性角度以8h保留时间为最佳.