小檗碱调节翼状胬肉成纤维细胞增殖能力的机制研究

目的:探讨小檗碱对体外培养翼状胬肉成纤维细胞增殖能力的影响及可能的作用机制。方法:通过对手术获取的翼状胬肉组织进行培养,获取翼状胬肉成纤维细胞。采用不同终浓度(0、20、40、80μmol/L)小檗碱对细胞进行诱导,检测小檗碱诱导后翼状胬肉成纤维细胞凋亡水平、线粒体膜电位和凋亡相关因子mRNA与蛋白表达水平变化。结果:小檗碱能够以剂量依赖的方式提高体外培养翼状胬肉成纤维细胞线粒体去极化水平、细胞凋亡比率、促凋亡基因Bax和Bad mRNA与蛋白的表达水平,降低Bcl-2 mRNA和蛋白的表达水平。结论:小檗碱可能通过提高体外培养翼状胬肉细胞线粒体去极化水平诱导胬肉细胞发生凋亡。     

基于网络药理学和分子对接技术探讨黄连-葛根药对“异病同治”糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病作用机制

目的运用网络药理学方法探究黄连-葛根药对治疗糖尿病视网膜病变(DR)和DN的作用机制。方法应用TCMSP、UniProt数据库检索黄连-葛根活性成分及对应靶点, 应用GeneCards、OMIM数据库检索DR和DN靶点基因, 运用在线工具Venny获得交集靶点, 利用Cytoscape 3.8.2软件构建"成分-靶点"网络, 采用STRING数据库构建PPI网络, 并通过DAVID数据库进行GO功能及KEGG通路富集分析, 并进行分子对接验证。结果获得黄连-葛根药对活性成分18个, 疾病-药物交集靶点74个。GO功能富集分析发现, 交集靶点主要富集于炎症反应及凋亡等生物过程, 涉及到细胞外间隙、质膜、细胞质等细胞组分, 且与蛋白质结合、ATP结合、酶结合等分子功能有关。KEGG通路富集分析发现, 交集靶点可能与TNF信号通路、Toll样受体信号通路、PI3K-Akt信号通路等机制相关。分子对接结果显示, 核心成分与核心靶点具有较好的结合能。结论黄连-葛根可能通过TNF、IL6、TP53等靶点, 调控TNF信号通路、Toll样受体信号通路和PI3K/Akt信号通路, 发挥抑制细胞凋亡、氧...     

葛根、三七、银杏叶三种中药制剂对青光眼视神经保护作用优效性研究

目的：观察葛根、三七、银杏叶三种中药制剂对青光眼视神经的保护作用。方法：临床流行病学的临床试验方法，对三种药物的疗效进行评价。60例110只眼青光眼视神经萎缩患者，单盲随机分为4组，4组分别给与葛根注射液、银杏叶注射液、三七注射液和脑组织蛋白水解物。在视力、视野、视觉诱发电位方面进行治疗前后的比较及各种药物的比较。结果：治疗后，4组视力恢复有效率分别为64．00％，55．56％，65．52％，27．59％，四组视野平均光敏度均有所增加，各组视野平均缺损率亦有所减少，但P〉0．05，无统计学意义。中药制剂治疗后在视野平均光敏度及P-VEP的P100波组间对比有统计学意义（P〈0．05）。结论：葛根、三七、银杏叶三种中药注射制剂能改善视网膜微循环，减轻视网膜超微结构损伤，对青光眼视神经萎缩有较好的治疗作用。各组药物可以稳定病人视力，改善视野，增强视神经电活动。病程与疗效有关系，发病早期治疗，疗效好。     

达明饮治疗糖尿病视网膜病变42例临床观察

目的：观察达明饮治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法：对2007年10月～2009年8月黑龙江中医药大学附属第一医院眼科收治的42例（84只眼）糖尿病视网膜病变患者采用中药达明饮治疗,进行疗效观察。结果：42例（84只眼）非增殖期总有效率90％,增殖期总有效率65％。结论：达明饮治疗糖尿病视网膜病变有明显疗效。     

增殖前期糖尿病视网膜病变患者吲哚青绿血管造影的临床观察

目的:观察增殖前期糖尿病视网膜病变患者吲哚青绿血管造影(mdocyanmegreenangiography,ICGA)的荧光素的特征,探讨增殖前期糖尿病视网膜病变患者脉络膜血管的改变。方法:40例患者采用ICGA和FFA同步造影检查,对两种造影图像进行对比分析。结果:40例(80只眼)直接眼底检查为非增殖期糖尿病视网膜病变者,ICGA和FFA均有不同程度异常荧光,在FFA中主要表现为微动脉瘤的点状强荧光、出血的遮蔽荧光、毛细血管闭塞的弱荧光,在ICGA中主要表现为晚期斑片状强弱荧光与弥漫性强荧光。结论:ICGA的临床应用发现糖尿病性脉络膜病变的可能,在Ⅱ型糖尿病患者,ICGA是FFA一种有用的补充检查。     

糖尿病视网膜病变的研究概况

糖尿病视网膜病变(DR)是引起视功能严重损害的主要视网膜血管疾病.近年来国内外对DR的解剖生理、组织病理、临床治疗及转归、中医病机及证型的研究已逐步深入,中医、西医、中西医结合治疗都取得了一定疗效.     

针刺对眼压已控制的慢性高眼压兔视网膜保护作用的研究

目的:观察针刺对眼压已控制的慢性高眼压兔的保护作用。方法:以大耳白兔为实验动物,通过前房注射复方卡波姆溶液造成慢性高眼压模型,28天后通过滤过性手术使眼压恢复正常。分层随机分为模型组、针刺组、电针组、神经营养剂组,并设正常组。予针刺和电针治疗4周,观察其对各组兔视网膜形态学和视网膜节细胞(RGCs)计数的影响。结果:实验结束时各组动物出现显著差异,针刺组、电针组兔视网膜病理结构损伤较轻,视网膜节细胞(RGCs)数量明显高于模型组(P0.05)。结论:针刺能保护高眼压损害的视神经,作用主要表现为减轻视网膜结构损伤,减少视网膜神经节细胞的凋亡。     

针药联合治疗结膜淋巴管阻塞验案1则

<正>结膜淋巴管阻塞是指结膜淋巴回流受阻,淋巴液蓄积在结膜所引起的软组织肿胀,常表现为球结膜表面串珠样水泡,伴或不伴有局部充血,少数可见较大孤立囊样水泡,严重时可突向睑裂外^[1]。患者常因眼部异物感、眼睑闭合不全或自觉不美观而就医。目前,临床治疗方法主要包括抗生素类或糖皮质激素类滴眼液、局部热敷,淋巴滤泡摘除、局部液氮冷冻等;也有使用细针刺破液体流出,扩张的淋巴管囊肿消失后症状立即改善,但易复发^[2]。中医治疗本病有一定优势,效果显著,现报道中药联合针刺治疗结膜淋巴管阻塞所致球结膜水肿1例。     

松解筋膜触发点针刺法治疗小学生近视的临床观察

目的：评价松解筋膜触发点（myofascial trigger point,MTrPs）针刺法治疗小学生近视的疗效,并探讨MTrPs针刺灭活与裸眼视力（Uncorrected visual acuity,UCVA）缓解程度的相关性。方法：选取小学生（年龄6～12周岁）近视患者83例（159眼）为研究对象;按随机数字表法分为观察组42例（80眼）和对照组41例（79眼）,观察组选取风池、大杼穴,采用针刺、行针、固定留针方法,松解MTrPs,每日针刺1次,14d为1疗程,1个疗程结束休息2天,治疗2个疗程。对照组给予患眼0.01%阿托品滴眼,每日1次,夜间给药,14d一个疗程,1个疗程结束休息2天,治疗2个疗程;治疗后根据UCVA、屈光度、眼轴长度、调节灵敏度（adjustment sensitivity,AS）和总有效率进行疗效评价,比较针刺前、后MTrPs的数量、压痛、面积及周长。结果：2组患者治疗后在UCVA、屈光度、AS比较差异均有统计学意义（P＜0.05）,眼轴长度无统计学意义（P﹥0.05）;观察组总有效率为93.75%（75/80）,对照组总有效率为84.81%（67/79）,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组可以有效改变近视小学生患者MTrPs的数量、压痛、面积及周长,有统计学意义（P＜0.01）;近视小学生患者MTrPs的数量、压痛、面积及周长与近视UCVA差值成正相关（P＜0.01）。结论：松解筋膜触发点针刺法治疗小学生近视疗效显著。MTrPs的灭活程度与耳鸣症状的改善程度呈正相关,可将MTrPs的数量、压痛、面积及周长指标用于近视的预防及治疗。