Raf-1激酶抑制蛋白(RKIP)对糖尿病大鼠视网膜神经损伤的保护作用

目的　探讨Raf-1激酶抑制蛋白(raf-1 kinase inhibitory protein,RKIP)通过p38-MAPK通路对糖尿病(DM)大鼠视网膜神经损伤的保护作用。方法　雄性SD大鼠48只,采用随机数字表法将大鼠分为对照组、空白组、糖尿病组、RKIP组,每组12只;空白组、糖尿病组和RKIP组大鼠腹腔注射链脲佐菌素建立DM模型。RKIP组和空白组于模型建成第2周玻璃体内分别注射携带RKIP基因片段重组慢病毒(LV-RKIP)和等量空白病毒,对照组和糖尿病组注射等量生理盐水。注射10周后利用Western blot和免疫荧光化学检测各组RKIP、p38丝裂原激活蛋白激酶(p38-mitogen-activated protein kinase,p38-MAPK) 、胶质细胞谷氨酸转运体(L-glutamate/L-asparate transporter,GLAST)和谷氨酰胺合成酶(glutamine synthetase,GS)在视网膜中的表达,HE染色检测各组视网膜神经节细胞(retinal ganglion cell,RGC)密度。结果　与对照组相比,糖尿病组p38-MAPK表达升高,RKIP、GLAST、GS表达下降,RGC密度减少(均为P<0.01);与糖尿病组相比,空白组各指标差异均无统计学意义(均为P>0.05),RKIP组p38-MAPK表达降低,RKIP、GLAST、GS表达升高,RGC密度增多(均为P<0.01)。结论　糖尿病视网膜病变早期注射RKIP可降低视网膜细胞中p38-MAPK表达量,提高GLAST、GS表达活性,改善Müller细胞功能,减少RGC损害,提示RKIP对糖尿病视网膜病变中视网膜神经细胞具有保护作用。     

Netrin-1对糖尿病视网膜病变大鼠的保护作用

目的　探讨Netrin-1对糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）大鼠的保护作用。方法　通过腹腔注射链脲佐菌素诱导DR大鼠模型,使用生理盐水作为对照。为了研究Netrin-1基因沉默对DR的影响,构建si-NC和si-Netrin-1大鼠模型,并随机分为4组:A组（si-NC大鼠）、B组（si-Netrin-1大鼠）、C组（si-NC大鼠+DR造模）、D组（si-Netrin-1大鼠+DR造模）。为了研究外源性Netrin-1对DR的影响,将WT大鼠随机分为3组:对照组、DR组、Netrin-1组。造模后3个月,HE染色检测各组大鼠视网膜组织各层厚度,免疫荧光染色检测Iba1表达情况,实时荧光定量PCR检测各炎症因子表达水平。结果　与C组相比,D组大鼠视网膜组织中内核层、外核层厚度降低,差异均有统计学意义（均为 P<0.05）;Iba1及IL-1β、IL-6、IL-12、TNF-α表达升高,差异均有统计学意义（均为P<0.05）。与DR组相比,Netrin-1组内核层、外核层厚度升高,差异均有统计学意义（均为 P<0.05）;Iba1及各炎症因子表达水平降低,差异均有统计学意义（均为P<0.05）。结论　Netrin-1基因沉默可加重糖尿病大鼠视网膜损伤和炎症,外源性Netrin-1则具有保护作用。     

内科护理学课程思政案例库的建设

目的 建设内科护理学课程思政案例库,为开展课程思政教学提供参考.方法 组建思政案例库建设团队,修订课程标准,确定六大核心思政元素,收集素材案例,邀请专家审核修订思政案例.结果 形成内科护理学课程思政案例131个,其中核心价值观17个、科学精神18个、四个自信15个、职业道德39个、专业素养33个、伦理法律9个.结论 内...     

外伤诱发糖尿病1例

患者，男，40岁，因车祸致左侧下肢严重损伤，送入渝中区骨科医院救治，2d后因伤口严重感染而转入重庆医科大学附属第一医院治疗，行左下肢高位截肢手术。术前检查提示该患者空腹血糖29．5mmol／L。由于该患者在车祸前1个月左右，     

因输液引起糖耐量异常1例报道

本院骨科收治了1例患者，该患者因输液引起了糖耐量异常，现报道如下。     

双线递进式健康评估课程思政设计的应用与实践

目的 探讨双线递进式课程思政设计在健康评估课程中的应用效果。方法 将浙江工业职业技术学院2021级护理专业学生分为对照组和课改组，对照组进行健康评估课程常规教学，课改组将课程内容按入院处置流程进行递进式模块化、项目化重构，配合学良技-精仁术-明医德的三阶段递进式思政主线展开课程教学，课后组织两组学生完成护士职业认同量表、护士职业价值观量表，同时比较两组学生在课程实践考核中的人文关怀得分和半年内志愿者服务时间。结果 课改组学生在护士职业认同量表和护士职业价值观量表的总分、课程实践考核中的人文关怀得分均高于对照组，同时，课改组学生志愿者服务时间长于对照组，差异有统计学意义（均P＜0.05）。两组学生在护士职业认同量表中的职业社会交往模块（因子3）、护士职业价值观量表中的行动模块（因素2）上差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 双线递进式课程思政设计能有效提升护理专业学生的职业认同度和职业价值观取向，并能对学生的行为有正向影响。