浅谈辨证应用中成药

根据现代中成药剂型和品种的增多,本文就中成药的合理应用方面提出了几点体会,1、认清药性,辨证用药。2、联系中医理论,合理运用中成药。3、根据病人情况调节药物剂型和用量。4、根据病情,联合应用中成药     

麻杏石甘汤治疗妊娠期流感55例

目的 观察麻杏石甘汤加味治疗妊娠期流感的疗效以及对孕妇和胎儿的影响.方法 妊娠期流感患者100例随机分为2组,治疗组55例,对照组45例.对照组采用西医对症处理,合并感染者给予青霉素800万U静脉滴注,3d为1个疗程;治疗组在对照组的基础上给予麻杏石甘汤加味,头煎300ml,次煎200ml,早晚分服,3d为1个疗程.结果 病人持续发热、症状消失及住院时间比较,治疗组显著少于对照组(P＜0.01);先兆流产发生率治疗组少于对照组(P＜0.01).结论 麻杏石甘汤有抗流感作用,且对孕妇无不良影响.     

激素替代联合中药治疗卵巢早衰46例疗效观察

目的:观察激素替代联合启肝毓坤汤治疗卵巢早衰的临床效果。方法:将85例卵巢早衰患者随机分为对照组和治疗组。对照组39例患者应用激素替代疗法,治疗组46例患者应用激素替代加服启肝毓坤汤,两组均治疗3个月。比较两组临床症状和激素水平变化情况。结果:治疗组总有效率为82.61%,对照组总有效率为71.79%,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗组E2水平改善情况明显优于对照组(P<0.05),而两组FSH、LH水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:激素替代联合启肝毓坤汤治疗卵巢早衰,能明显改善临床症状和激素水平,具有较高临床应用价值。     

温阳通络凝胶治疗腰椎间盘脱出症的临床研究

目的:研究温阳通络凝胶治疗腰椎间盘脱出症的临床疗效。方法:随机抽取2013年6月~2014年6月期间的150例门诊患者随机分为3组:治疗组50例,对照组A 50例,对照组B 50例。治疗组:在腰部、臀部、小腿疼痛处外贴自制温阳通络凝胶。对照组A:外敷壮骨麝香止痛膏,方法同上。对照组B外贴黑膏药,贴敷部位和面积时间同上。三组治疗期间,急性期需要卧床休息,缓解期佩戴腰围下地活动。结果:治疗组在治疗第20天、治疗后3个月的JOA评分分别为17.98±1.13、24.02±1.29,均高于2个对照组(P0.05)。治疗组在治疗第20天、治疗后3个月的Oswestry评分分别为24.70±1.33、15.78±1.17,均低于2个对照组(P0.05)。结论:温阳通络凝胶治疗腰椎间盘脱出症的临床疗效显著,可以有效改善全身症状和腰疼症状。     

中药外敷神阙配合针刺四缝穴治疗小儿厌食76例

目的:观察联合应用中药外敷神阙和针刺四缝穴治疗小儿厌食症临床疗效。方法:76例小儿厌食症患儿随机分成两组,治疗组38例患儿应用中药外敷神阙配合针刺四缝穴,对照组38例口服葡萄糖酸锌口服液,治疗30d,观察两组疗效差别。结果:治疗组疗效明优于对照组。结论:中药外敷神阙配合针刺四缝穴治疗小儿厌食疗效确切。     

电针拮抗肌腧穴配合Bobath疗法治疗脑梗死后功能障碍的疗效观察

目的:研究并探讨电针拮抗肌群配合Bobath疗法治疗脑梗死后功能障碍的临床疗效。方法:选取该阶段内我院收治的脑梗死后功能障碍患者共150例作为此次研究的对象,采取数字随机表法将患者分为三组,分别为治疗组、Bobath治疗组、对照组,每组均有50例患者。对照组未接受康复治疗,仅接受常规神经内科治疗;在常规神经内科治疗的基础上,治疗组接受电针拮抗肌群联合Bobath技术治疗,Bobath治疗组接受Bobath技术治疗。三组患者均接受为期1个月的治疗,观察三组治疗前后运动功能评分变化。结果:治疗1个月后,三组患者的Fugl-Meyer运动功能评分、Barthel指数、FIM评分进行比较,差异均具有统计学意义(P0.05),治疗组的Fugl-Meyer运动功能评分、Barthel指数、FIM评分较其他组明显更高(P0.05)。结论:在脑梗死后遗症患者中采用电针拮抗肌相应腧穴联合Bobath技术进行治疗,具有显著的康复效果,可有效促使患者的肢体运动功能和日常生活活动能力得到改善。     

腹针结合中药内服治疗子宫内膜异位症痛经52例临床观察

目的:观察运用腹针结合中药内服治疗子宫内膜异位症痛经52例的临床疗效。方法:运用腹针结合中药内服治疗子宫内膜异位症痛经52例。结果:痊愈12例,显效21例,有效16例,无效3例,总有效率为94.2%。结论:腹针结合中药内服治疗子宫内膜异位症痛经疗效显著,值得临床推广使用。     

复方乌头微乳剂治疗活动期类风湿性关节炎寒湿痹阻证的临床疗效

目的:探讨复方乌头微乳剂治疗活动期类风湿性关节炎(RA)寒湿痹阻证的临床疗效及对血清C-反应蛋白(CRP),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-1(IL-1)和IL-6等炎症因子的影响。方法:将120例符合要求的患者采用区组随机法,分为对照组和观察组各60例。两组患者均口服美洛昔康片,7.5 mg/次,1次/d;和白芍总苷胶囊,2粒/次,3次/d。对照组采用双氯芬酸二乙胺乳胶剂,按照痛处面积大小,适量外用,3次/d。观察组采用复方乌头微乳剂,根据痛处面积大小,适量外用,3次/d。两组疗程均为连续治疗4周。记录治疗前后关节疼痛和关节压痛评分,肿胀、关节僵硬、关节活动不利等主要临床症状评分;评价治疗前后疾病活动程度(DAS28)评分,简化的疾病活动性指数(SDAI),健康评价问卷评分(HAQ);检测血沉(ESR),CRP,类风湿因子(RF),TNF-α,IL-1和IL-6水平;进行皮肤刺激和毒副反应观察。结果:观察组ACR20,ACR50分别为91.67%,56.67%,分别高于对照组的68.33%,36.67%(P0.05,P0.01),两组患者ACR70组间比较,差异无统计学意义;观察组关节疼痛、关节压痛、关节肿胀、关节僵硬和活动不利评分均低于对照组,主要临床症状消失率均低于对照组(P0.05,P0.01);观察组患者DAS28,SDAI,HAQ评分及ESR和CRP水平均低于对照组(P0.01);观察组RF,IL-1,IL-6和TNF-α水平均低于对照组(P0.01);经Ridit分析,两组患者皮肤刺激反应差异无统计学意义;治疗过程中,观察组患者未发现有关川乌和马钱子的过敏反应和毒副反应。结论:采用复方乌头微乳剂治疗活动期RA患者,能明显控制临床症状和疾病的发展,减轻急性炎症反应,缓解临床疗效,且安全,但临床使用仍需严密观察不良反应。     

捏脊摩腹配合健胃消食片治疗小儿厌食48例临床观察

目的：观察捏脊摩腹配合健胃消食片治疗脾胃气虚型小儿厌食症的临床疗效。方法：将92例脾胃气虚型厌食症患儿随机分为治疗组和对照组。治疗组48例用捏脊摩腹手法配合口服健胃消食片,对照组44例用异功散加减治疗。观察两组治疗后疗效是否存在差异。结果：治疗组与对照组疗效无显著统计学差异（P〉1．05）。结论：两组疗法都能有效地增进食欲,改善症状,增加体重,无显著差异,但治疗组治疗方法简便易行,惠儿易于接受。