心肌酶学在急性心肌梗塞中的应用

心肌酶谱（ＣＫ、ＣＫ－ＭＢ、ＬＤＨ、α－ＨＢＤＨ、ＡＳＴ）是临床诊断急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的主要酶学检查［１．２］。其中,尤以肌酸激酶（ＣＫ）及其同工酶（ＣＫ－ＭＢ）对脏器的特异性较高,对心肌梗塞（ＭＩ）、癌瘤、神经肌肉等疾病的诊断及鉴别诊断具有重要意义。利用ＡＭＩ后系列血清活力计算心梗范围（ＩＳＯ）,可发现ＡＭＩ的预后与ＩＳＯ密切相关［３．４］。近年来,将系列血清ＣＫ活力的改变作为监测ＡＭＩ患者溶栓治疗效果的重要生化指标。笔者现结合７０例ＡＭＩ患者的检测结果分析如下。１材料与方法１．１一般资料…     

关于磷酸氯喹治疗新型冠状病毒肺炎给药方案的安全性刍议

国家卫生健康委员会和国家中医药管理局2020年2月18日发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》将磷酸氯喹作为抗病毒试用药物之一,其后又于同月26日发布了《关于调整试用磷酸氯喹治疗新冠肺炎用法用量的通知》,2020年3月3日发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》对磷酸氯喹给药方案进行了修订。磷酸氯喹半衰期长、全身分布广泛,易在体内蓄积,且不良反应与剂量相关。本文结合磷酸氯喹的药代动力学特点对给药方案进行了安全性分析,供临床医师和药师在诊治新型冠状病毒肺炎患者时参考,以降低发生不良反应的风险。     

儿童组织细胞坏死性淋巴结炎的临床病理学特征及预后探讨

No abstract available     

慢性乙型肝炎病毒感染者焦虑和抑郁状况及其影响因素分析

目的 了解不同类型慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者的焦虑和抑郁状况及其影响因素,分析疾病严重程度对患者焦虑及抑郁状况的影响。 方法 调查分析中山大学附属第三医院2018年10月—2019年3月期间HBV感染的住院患者257例,其中慢乙肝83例、肝衰竭38例、肝硬化107例、肝癌29例。给予SAS和SDS焦虑抑郁量表评估,并采集社会人口学基本特征、生化指标及彩超资料,采用单因素分析法对HBV感染者发生焦虑和抑郁的影响因素进行分析。 结果 不同类型慢性乙型肝炎病毒感染者焦虑和抑郁的总体发生率分别为24.5%与45.9%,以肝衰竭患者尤为明显(焦虑和抑郁发生率分别为36.9%与73.7%);且不同临床类型患者的焦虑及抑郁程度分级亦存在明显差异,肝衰竭中重度抑郁及焦虑的比例均明显高于其他组,其中轻度抑郁占50.0%,中重度抑郁占23.7%且中重度焦虑的发生率高达15.8%;另外肝病MELD及Child-Pugh分级与SAS和SDS评分呈正相关,Child-Pugh A、B、C级别间抑郁评分和程度差异有统计学意义(均P＜0.05),MELD分层间抑郁评分差异有统计学意义(P＜0.05);此外患者性别、文化层次、付费方式及收入等方面亦与抑郁及焦虑的发生相关。 结论 HBV感染者焦虑或抑郁问题突出,且病情的严重程度与焦虑抑郁相关,女性、学历低、自费及家庭收入低是HBV感染者发生焦虑抑郁的影响因素,临床应予以重视。      

电生理检查对伸指功能障碍的诊断价值

目的:探讨电生理检查对无明确外伤史出现伸指功能障碍的诊断价值。方法:对85例(92侧)无明确外伤史以伸指功能障碍为主诉的患者,桡浅神经、前臂内侧皮神经、尺神经、正中神经感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SNCV)检测、运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV)检测;桡神经、正中神经、尺神经、肌皮神经、腋神经所支配肌的肌电图(electromyogram,EMG)检测。结果:外侧肌间隔卡压16例(16侧)、骨间后神经卡压41例(41侧)、胸廓出口14例(15侧)、运动神经元疾病4例(8侧)、平山病5例(7侧)、3例(侧)周围神经病变,2例(4侧)所检测指标均在正常范围,电生理检测所得结果阳性率为94.1%。结论:电生理检查可以对无明确外伤史出现伸指功能障碍提供客观的检测指标,对该病的病因诊断具有重要的价值。     

中药熏洗加快膝部骨折术后关节功能恢复

膝关节骨折多数需手术治疗，但部分患者术后关节功能恢复较差，特别是石膏外固定时间较长患者，容易发生关节僵直，我科自1990年以来，对膝关节骨折术后患者采用中药熏洗，以加快其功能恢复，效果满意，并与未进行中药熏洗而行自行锻炼者进行了比较，现将结果报告如下。     

生物样本库信息化建设的现状分析与展望

摘 要：随着后基因组时代的来临和信息技术的迅猛发展,传统的样本信息收集已不能满足当今生物样本库发展的需要,信息化的发展和应用迅速提升了样本信息采集、处理的速度,提高了工作效率及样本利用率,能够满足大规模、高效收集、管理和利用样本信息、临床信息和流行病学信息的需要。同时,为转化医学及个体化治疗提供信息基础。全文就样本库信息化建设的内容、产生的问题、前景等方面进行阐述。     

SysmexXE-2100与sysmexXT-4000i测定结果的一致性研究

目的 分析XE-2100与XT-4000i测定结果的一致性.方法 参照美国临床实验室标准化协会(CLSI)出版的EP9-A2文件,以sysmexXE-2100和sysmexXT-4000i血细胞分析仪进行比对,其中XT-4000i作为实验目标,XE-2100作为比对目标.用EDTA-K2抗凝的新鲜患者全血分别在两台仪器进行白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、红细胞比容(HCT)5项参数测定结果进行比对,分析两个检测系统测定结果的差异,以美国临床实验室修正法规(CLIA'88)规定的室间质量评价允许误差范围的1/2为标准,判断测定结果的可比性.结果 两台仪器的批内及批间精密度均符合要求.各参数中白细胞(WBC)的相关系数(r)值为0.9989,红细胞(RBC)的相关系数(r)值为0.9989,血小板(PLT)的相关系数(r)值为0.9958,血红蛋白(Hb)的相关系数(r)值为0.9985,红细胞比容(HCT)的相关系数(r)值为0.9976.数据结果经过t检验后发现5项参数均无统计学意义(P＞0.05),两台仪器具有良好可比性.结论 两台仪器的检测结果具有良好的一致性,均满足临床实验的要求.