双腔起搏器的自动房室间期搜索对心功能的影响

目的比较具有自动房室间期搜索功能的双腔起搏器,在打开与关闭状态下对心功能的影响。方法入选44例置入具有AV间期搜索功能的双腔起搏器DDD（R）患者,观察自动房室间期搜索功能在打开与关闭状态下,患者心室起搏（VP）、血浆N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）及6min步行试验（6MWT）情况。结果 44例患者按计划完成随访,自动房室搜索打开状态下总心室起搏比例、NT-proBNP水平低,6MWT距离增加,与关闭状态相比,差异有统计学意义（均〈0.05）。两者心房起搏比例差异无统计学意义。结论双腔起搏器可以减少右心室起搏,改善DDD（R）双腔起搏器患者的心功能,增加6 min步行距离。     

麝香保心丸对冠心病病人动脉僵硬度的影响

目的观察麝香保心丸对冠心病病人动脉僵硬度的影响。方法选取2015年5月—2015年11月在湖州市第一人民医院接受诊治的冠心病病人90例,随机分为麝香保心丸组和对照组,各45例。对照组给予常规的冠心病治疗,麝香保心丸组在其基础上应用麝香保心丸治疗,每次2丸,每天3次。随访6个月,观察两组病人动脉僵硬度的改变情况。结果治疗6个月后,麝香保心丸组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、臂踝脉搏波速度(baPWV)均较治疗前下降(P0.05或P0.01),且两组治疗前后TC、LDL-C、hs-CRP、baPWV改变量比较差异有统计学意义(P0.05)。Pearson相关分析显示,baPWV的改变量与hs-CRP的改变量呈正相关(r=0.138,P=0.032)。结论麝香保心丸可以改善冠心病病人动脉僵硬度,在一定程度上通过hs-CRP的改变产生影响。     

OSAHS合并高血压患者血浆同型半胱氨酸与颈动脉厚度的相关性观察

目的观察阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)、原发性高血压(EH)及OSAHS合并EH患者血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与颈动脉内膜中层厚度(carotidartery intima media thickness,IMT)的相互关系。方法选择OSAHS合并EH患者组33例,OSAHS患者组35例及EH患者组43例,采用全自动生化仪测定其血浆Hcy水平,及超声检测颈动脉IMT。结果 OSAHS合并EH组的血浆Hcy水平和IMT厚度明显高于OSAHS组及EH组,差异有统IMT厚度之间有较好的相关性(r=0.66,P<0.01)。结论 OSAHS患者存在内皮功能损害,OSAHS合并EH者内皮功能     

参松养心胶囊治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的 探讨参松养心胶囊联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗冠心病心绞痛的疗效及对患者血脂指标、心率变异性的影响。方法 选取2019年10月—2021年10月该院收治的60例冠心病心绞痛患者作为研究对象,按随机数字法分为对照组和观察组各30例,对照组给予琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,观察组在对照组基础上给予参松养心胶囊治疗,治疗4周。比较两组临床疗效、症状缓解和硝酸甘油用量、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、心率变异性指标[窦性心搏RR间期的标准差(SDNN)、每隔5 min窦性心搏RR间期平均值标准差(SDANN)、相邻窦性心搏RR间期差值均方根(RMSSD)、相邻窦性心搏RR间期差值>50 ms占间期总数的百分比(PNN50)]、炎症因子指标[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、血液动力学指标[全血高切黏度(HSV)、全血低切黏度(LSV)、血浆黏度(PSV)、红细胞聚集指数]及不良反应发生率。结果 观察组治疗有效率高于对照组[93.33%(28/3...     

急性非ST段抬高性心肌梗死患者院外管理的疗效评估

目的探讨院外管理对急性非ST段抬高性心肌梗死（NSTEMI）患者的疗效影响。方法将146例NSTEMI患者分为干预组（85例）和非干预组（61例）,对干预组进行规范化院外管理,定期进行健康教育、电话及门诊随访。观察30个月,并记录死亡例数。结果 30个月内干预组生存率明显高于非干预组（〈0.05）,心源性病死率低于非干预组（〈0.05）。结论对NSTEMI患者进行规范化的院外管理可以使患者在全因死亡和心源性死亡终点事件方面获益,提高患者的生存率。     

B-型利钠肽对老年心功能不全患者预后的临床意义

目的探讨血浆B-型利钠肽水平对老年心功能不全患者预后的意义.方法测定112例心功能不全者血浆B-型利钠肽水平和左心室射血分数(LVEF).结果老年心功能不全者心功能分级与血浆B-型利钠肽对数值呈正相关(r=0.470,P=0.001),B-型利钠肽对数值与LVEF呈负相关(r=-0.499,P=0.001);心脏终点事件与B-型利钠肽对数值、LVEF、心功能分级呈正相关,分别为:t=5.745,P=0.001;t=2.294,P=0.024;χ2=27.32,P=0.001;采用非条件回归分析时,只有B-型利钠肽对数值和心功能分级与心脏终点事件呈正相关,P分别为0.006和0.005;血浆BNP>480 pg/ml时,对心脏终点事件预测灵敏度71.9%,特异度72.5%,阳性预测率为51.1%.结论血浆高水平BNP对老年心功能不全者是独立的危险因素,能预测近期心脏终点事件.