淡漠评定量表—照顾者版在养老院阿尔茨海默病患者中的信效度研究

目的评估淡漠评定量表-照顾者版(AES-I)在养老院阿尔茨海默病(AD)患者中的信效度。方法 2018年6-8月使用AES-I、神经精神科问卷-淡漠分量表(NPI-A)和神经精神科问卷-抑郁分量表(NPI-D)对127例AD患者进行调查分析。结果 AES-I总的Cronbach′sα系数为0.977,各维度α系数为0.860～0.954;总的折半信度为0.967,各维度折半信度为0.861～0.958;总的再测信度系数为0.927,各维度再测信度系数为0.760～0.841。AES-I与NPI-A得分呈高度相关(r=0.839,P0.001),聚合效度较好;AES-I与NPI-D得分不相关(P=0.471),有较好的区分效度;探索性因子分析提取出认知-行为、情感2个因子,累积方差贡献率78.13%。以NPI-A为金标准绘制ROC曲线,ROC曲线下面积为0.922(P0.001),AES-I选取42.5分为界值时,对应量表的敏感度、特异度较高,分别为0.973和0.687。结论 AES-I信效度良好,在养老机构AD患者中最佳淡漠划界分值为42.5分,可用于养老院AD患者淡漠症状测评。     

基于HIV感染人群分类的HIV/AIDS传播模型建立

目的 建立一种新的HIV传播动力学模型,探讨HIV/AIDS在某一特定区域的传播规律。 方法 将HIV感染人群分为已确诊人群和未确诊人群两类人群, 未确诊HIV感染者是艾滋病病毒传播的主要传播源。根据“幸存者偏差”理论并结合HIV传播效率与基本再生数,建立HIV传播的动力学模型。对建立的动力学模型进行稳定性评价。 结果 证明建立的HIV/AIDS传播SI动力学模型有较好的稳定性,模型预测提示加大干预力度可以降低HIV传播风险。 结论 新建立的模型有一定的实用性,但仍然需要完善。     

淡漠评定量表-照顾者版用于养老院阿尔茨海默病患者的因子分析

目的 探索淡漠评定量表-照顾者版（AES-I）在养老院阿尔茨海默病（AD）患者中的因子结构。方法 通过整群随机抽样,使用AES-I对4所养老院290名AD患者进行调查,使用SPSS 24.0和AMOS 22.0进行数据分析。 结果 探索性因子分析提取3个公因子,累积方差贡献率85.58%。验证性因子分析结果显示修正后模型拟合度佳（RMR=0.012,RMSEA=0.047,GFI=0.935,AGFI=0.901,IFI=0.990,TLI=0.987,CFI=0.990,PGFI=0.618,PNFI=0.720,PCFI=0.731,〖XC小五号.EPS;P〗/df=1.632）。量表各维度组合信度为0.937-0.963、收敛效度为0.748-0.790,认知和行为维度的区分效度不佳,情感维度区分效度较好,总体上该模型内在质量较好。AES-I总的Cronbach’s α系数为0.976,各维度α系数为0.940~0.964;总的折半信度系数为0.968,各维度折半信度为0.947~0.956;总的再测信度为0.927,各维度的再测信度为0.777~0.895。结论 AES-I信效度良好,可用于养老院阿尔茨海默病患者淡漠症状的测评,但也存在维度间区分度不佳的缺陷,不利于对淡漠的不同亚型进行全面测量,国内学者应当立足AD患者实际情况,尝试开发适合我国国情、更好的淡漠评估工具。