四川省某地区农村留守妇女的心理健康状况与归因方式的关系

目的探讨四川省某地农村留守妇女的心理健康与归因方式的特点及关系,为提升农村留守妇女心理健康水平提供参考和指导。方法采用整群随机抽样的方法抽取四川省某地区农村留守妇女220人,使用心理症状自评量表(SCL-90)和归因方式问卷分别调查留守妇女的心理健康和归因方式的状况。结果留守妇女的心理健康总体情况低于常模水平(P0.01);不同学历水平的留守妇女心理健康水平差异有统计学意义(F=8.080,P0.01),不同年龄的留守妇女在归因方式上的差异有统计学意义(F=4.230,P0.01;F=3.524,P0.01);对正性事件进行归因时,留守妇女的心理健康与归因方式呈负相关(P0.05),对负性事件进行归因时,留守妇女的心理健康与归因方式呈正相关(P0.01)。结论四川某地区农村留守妇女的心理健康总体水平较低,归因方式是影响其心理健康的一个重要因素。     

"三切口"切除食管癌胃经胸骨后代食管同时置入肠内营养管16例报告

本组食管中上段和部分食管下段食管癌患者采用“三切口”手术，胸腔胃置于胸骨后间隙。同时于胃窦部置入肠内营养管，使患者尽早得到肠内营养的方法治疗食管癌患者16例，报告如下。     

灯盏细辛联合奥扎格雷钠治疗老年颈动脉粥样硬化斑块的疗效观察

目的 观察灯盏细辛联合奥扎格雷钠溶解老年颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效和实用性.方法 选择颈动脉彩色多普勒检查存在颈动脉粥样斑块的60例老年患者,应用灯盏细辛40 ml加入生理盐水250 ml,静脉滴注,1 次/d;奥扎格雷钠80 mg,静脉滴注,2次/d.连用2周,分别检测治疗前后患者颈总动脉、颈动脉内膜粥样硬化斑块并计算斑块面积及颈动脉内膜-中层厚度(IMT),同时观测血脂水平、凝血四项、血液流变学改变.结果 治疗后患者IMT、颈动脉粥样斑块显著缩小(P＜0.01),血脂水平显著降低(P＜0.01),纤维蛋白原较前降低(P＜0.01),血液流变指标明显下降(P＜0.01).结论 灯盏细辛联合奥扎格雷钠可降低血液黏度、改善血液动力学、溶解老年颈动脉粥样硬化斑块.     

227例甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的临床病理分析

为提高对甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的鉴别诊断水平 ,复查 2 77例甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿病理切片 ,分析二者的不同病理特点 ,根据组织学标准重新做出诊断。原甲状腺腺瘤 130例复查后仅有 42例符合 ,其余均为结节性甲状腺肿。单结节性甲状腺肿易误诊为甲状腺腺瘤 ,要重视二者的鉴别诊断 ,以助于选择恰当的手术方式。     

尿中可溶性Fas在膀胱癌诊断中的价值

目的 研究尿中可溶性Fas(sFas)在膀胱癌诊断中的价值.方法 采用临床流行病学病例对照研究方法,随机抽取承德医学院附属医院泌尿外科2008年1月～2011年5月住院的膀胱癌病人和对照各68例,采用ELISA法测定标本尿中sFas水平,根据性别、年龄、膀胱癌病理分级和分期进行分析.根据ROC曲线中敏感性和特异性之和最高点为参考,制定尿中sFas的界值并计算ROC曲线下面积,分析诊断效率.结果 尿sFas在膀胱癌病例组为(148.0±64.4)ng/mL,对照组为(58.5±35.0)ng/mL,差异有显著性(P＜0.01).尿sFas随着病理分期、分级的增加而增加(P＜0.05),与年龄、性别无关(P＞0.05).根据制定的ROC曲线,尿sFaS在本次实验中的界值为91.0 ng/mL,曲线下面积为0.928(P ＜0.01),灵敏度为85.3％,特异度88.2％(P ＜0.01).结论 尿液sFas检测技术具有敏感性高、无创伤、可定量分析等优点,可能作为诊断膀胱癌的一个指标.     

CK7、CK20对短节段Barrett食管与贲门部肠上皮化生的诊断价值探讨

目的 利用细胞角质蛋白（CK）中的CK7／CK20免疫组化染色反应的不同，对胃镜、病理检查难以区分的短节段Barrett食管（SSEE）及贲门部肠上皮化生（CIM）诊断价值进行探讨。方法 根据肠上皮化生（IM）的部位将观察对象分为4组：SSBE伴IM组、CIM组、长节段Barrett食管（LSBE）伴IM组和胃窦部肠上皮化生（GA-IM）组，各组病理检查组织分别进行粘液组织化学AB-PAS、HID-AB染色以及CK7／CK20免疫组织化学染色，并进行各组胃食管反流（GERD）症状及Hp感染情况对比。结果SSBIE伴IM与LSBE伴IMCK7／CK20免疫组织化学染色反应相同，以Barrett’s类型为主（72．2％），明显高于CIM（27．3％），差异显著（P〈0．01），具有GERD症状者Barrett’s类型发生率（88．9％）较高，明显高于胃类型（14．6％）者，差异有显著意义（P〈0．01），CIM与GA-IMCK7／CK20免疫组织化学染色相似，以胃类型为主，与SSBE伴IM及LSBE伴IM比较有显著差异（P〈0．01），SSBE伴IM与LSBE伴IM肠化类型主要为Ⅲ型，分别为66．7％，75．0％，与CIM及GA-IM比较差异显著（P〈0．01），而CIM与GA-IM肠化类型主要为Ⅰ、Ⅱ型。各组Hp感染率无明显差异（P〉0.05）。结论 CK7／CK20免疫组化染色反应表现为Barrett’s类型或胃类型对sSBE与CIM的鉴别有重要价值，CK7／CK20免疫组化染色反应表现为Barrett’s类型，同时结合有GERD症状，Ⅲ型IM有助于sSBE诊断。反之，CK7／CK20免疫组化染色反应表现为胃类型，无GERD症状，以及Ⅰ、Ⅱ型IM，则提示CIM。     

Barrett食管诊断研究进展

<正>Barrett食管(Barrett′s esophagus,BE)是指食管下段的复层鳞状上皮被单层柱状上皮所替代的一种病理现象,肠化或不伴肠化,无论化生的是胃上皮、小肠上皮,还是大肠上皮,都可定义为Barrett食管。由于BE是食管腺癌的重要癌前病变,BE的研究成为消化及肿瘤研究领域的热点之一,及     

前列腺电切术治疗高危前列腺增生22例

1997年5月～2001年6月收治高危前列腺增生症患者22例,经尿道前列腺电切(TuRp)治疗,疗效满意.报告如下: 1.资料与方法 1.1 一般资料对75岁以上,且至少合并心、脑、肾肝功能不全,脑血管意外,糖尿病之一,定为高危患者.本组22例,年龄75岁～86岁,合并膀胱结石2例,膀胱肿瘤3例,术前膀胱造瘘4例,术前全检查,积极治疗并发症,病情稳定后再手术.     

CK7、CK20对短节段Barrett食管与贲门部肠上皮化生的诊断价值探讨

目的利用细胞角质蛋白(CK)中的CK7/CK20免疫组化染色反应的不同,对胃镜、病理检查难以区分的短节段Barrett食管(SSBE)及贲门部肠上皮化生(CIM)诊断价值进行探讨。方法根据肠上皮化生(IM)的部位将观察对象分为4组:SSBE伴IM组、CIM组、长节段Barrett食管(LSBE)伴IM组和胃窦部肠上皮化生(GA-IM)组,各组病理检查组织分别进行粘液组织化学AB-PAS、HID-AB染色以及CK7/CK20免疫组织化学染色,并进行各组胃食管反流(GERD)症状及Hp感染情况对比。结果SSBE伴IM与LSBE伴IM CK7/CK20免疫组织化学染色反应相同,以Barrett′s类型为主(72.2%),明显高于CIM(27.3%),差异显著(P<0.01),具有GERD症状者Barrett′s类型发生率(88.9%)较高,明显高于胃类型(14.6%)者,差异有显著意义(P<0.01),CIM与GA-IM CK7/CK20免疫组织化学染色相似,以胃类型为主,与SSBE伴IM及LSBE伴IM比较有显著差异(P<0.01),SSBE伴IM与LSBE伴IM肠化类型主要为Ⅲ型,分别为66.7%,75.0%,与CIM及GA-IM比较差异显著(P<0.01),而CIM与GA-IM肠化类型主要为Ⅰ、Ⅱ型。各组Hp感染率无明显差异(P>0.05)。结论CK7/CK20免疫组化染色反应表现为Barrett′s类型或胃类型对SSBE与CIM的鉴别有重要价值,CK7/CK20免疫组化染色反应表现为Bar-rett′s类型,同时结合有GERD症状,Ⅲ型IM有助于SSBE诊断。反之,CK7/CK20免疫组化染色反应表现为胃类型,无GERD症状,以及Ⅰ、Ⅱ型IM,则提示CIM。     

胃癌组织中C-erbB-2、P53和Nm23蛋白表达及其临床意义

目的探讨原癌基因c-erbB-2、抑癌基因p53、肿瘤转移抑制基因nm23在胃癌发生、发展中的作用,寻找胃癌早期诊断的免疫标记物。方法采用免疫组化SABC法检测81份胃癌手术切除标本中c-erbB-2、p53和nm23蛋白表达。结果c-erbB-2、p53和nm23两个或两个以上基因异常表达者与无基因或单一基因异常表达者相比,在胃癌浸润深度及临床分期方面差异显著。结论多基因异常表达与胃癌的生物学行为的关系较单基因异常表达更为密切;c-erbB-2、p53、nm23联合监测对判断胃癌生物学行为、预后及指导治疗有重要作用。