快速腹水筛检试验在诊断肝硬化腹水并自发性细菌性腹膜炎中的价值

目的 探讨快速腹水筛检试验在诊断肝硬化腹水并自发性细菌性腹膜炎中的价值.方法 选取92例肝硬化腹水患者,在入院24 h内行腹腔穿刺,抽取的腹水分别进行快速腹水筛检试验、腹水常规检查和腹水干化学分析.以腹水常规检查多形核白细胞≥0.25×106/L作为自发性细菌性腹膜炎的诊断标准.结果 快速腹水筛检试验诊断肝硬化腹水并自发性细菌性腹膜炎的敏感度为90.00%,特异度为100.00%,假阳性率为0,假阴性率为10.00%,约登指数为90.00%.阳性预测值为100.00%,阴性预测值为98.80%.结论 快速腹水筛检试验是一种快速筛检肝硬化并自发性细菌性腹膜炎的较好方法.     

呋喃唑酮不良反应（附药疹祖孙三代一家系报告）

呋喃唑酮(又名痢特灵)在临床上应用广泛,主要用于治疗肠道细菌感染和根除幽门螺杆菌,为呋喃类药物[1].一般不良反应较少,较为多见的有恶心、呕吐等胃肠道反应,少数可出现荨麻疹药物热、双硫醒样反应及溶血性贫血等不良反应.     

药物灌肠联合氩离子凝固术治疗放射性肠炎出血疗效观察

放射治疗是治疗腹盆腔肿瘤的重要手段,放射性肠炎是放疗常见的并发症,其中急性或慢性放射性肠炎出血最为棘手,传统的止血方法不能获得确切而持久的疗效[1]。近年来我科在原药物灌肠治疗的基础上,联合内镜下氩离子凝固术（Argon Plasma Coagulation,APC）治疗放射性肠炎出血,取得满意疗效,现报告如下。     

428例急性胰腺炎致病因素特征分析

目的探讨急性胰腺炎（AP）致病因素分布特点，为防治AP提供依据。方法回顾性分析428例急性胰腺炎发病年龄及致病因素的特征。结果AP致病因素前三位依次为胆石症、不明原因、酗酒。随着年龄增大，AP发病呈增加趋势，30岁以上数量明显增加，但70岁以上数量明显减少。胆石性胰腺炎随着年龄的增大，发病增加。而不明原因胰腺炎随着年龄增大成下降的趋势。酒精性胰腺炎和高脂血症性胰腺炎发病基本集中在20～50岁之间。AP致病因素有性别差异。胆石性胰腺炎女性比男性明显多。而不明原因胰腺炎男性多。酒精性胰腺炎者基本均是男性。但高脂血症女性比男性比例略高。致病因素不是影响AP病情轻重的因素。结论AP致病因素前三位依次为胆石症、不明原因、酗酒。AP发病随年龄增大也成增加趋势。AP致病因素有性别差异。致病因素不是影响AP病情轻重的因素。     

病因对心力衰竭的治疗效应及预后影响

近年报道许多心力衰竭临床实验多根据临床病情及心功能分级统计结果 ,对其原发病因未特别注意。本文总结10 0例扩张型心肌病心衰 (DCMHF)及同期 10 0例心肌梗死后心衰 (MIHF)长期随访的结果 ,研究不同病因的心力衰竭对常规治疗的效应及其预后的差异。1　资料与方法1.1　临床资料 :扩张型心肌病心衰全部病例均符合 WHO对扩张型心肌病的诊断标准即“以左心室或双心室扩张并伴收缩功能受损”。X线心脏三位片检查心胸比率 >0 .6。超声心动图入选标准是 :左室舒张末期内径 (L VEDD) >5 5 mm ,左室射血分数 (L VEF) <40 %。按 NYHA心功…     

美沙拉嗪联合培菲康治疗溃疡性结肠炎患者的疗效及对 TLR4、MyD88的影响

目的：观察美沙拉嗪联合培菲康治疗溃疡性结肠炎（UC）的疗效及对患者血清Toll样受体4（TLR4）、髓样分化因子88（MyD88）的影响。方法将86例UC患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例;观察组给予美沙拉嗪联合培菲康治疗,对照组单纯给予美沙拉嗪治疗,8周为一疗程;观察两组患者的临床疗效,测定血清中TLR4、MyD88的含量变化,并记录治疗中的不良反应情况。结果观察组临床总有效率（95.35％）明显高于对照组（81.40％）,差异有统计学意义（ P ＜0.05）;两组患者血清TLR4、MyD88含量均较治疗前明显下降（ P ＜0.05或P ＜0.01）,且观察组TLR4的下降比对照组更为明显（ P ＜0.05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（ P ＞0.05）。结论美沙拉嗪联合培菲康治疗UC疗效确切、安全性好,其作用可能与调节外周血TLR4、MyD88的含量有关。     

药敏实验指导及个体化治疗幽门螺杆菌感染的临床探讨

<正>近年来,我国幽门螺杆菌(Hp)的耐药率不断攀升,抗生素耐药菌株的出现已直接影响到Hp根除率,据报道国际标准三联疗法根治率已降至67.2%[1],因此对所分离培养的幽门螺杆菌菌株进行药物敏感试验指导临床治疗意义重大,特别是既往有Hp根除失败的患者,个体化选择性抗生素进行药敏实验,并据结果确定治疗方案,为控制抗菌药物的滥用,降低病原菌耐药水平提供了一条新途径。本文对我院2年来据药敏试验指导根除及传统三联治疗分析,旨在探讨药敏试验对根     

重症急性胰腺炎预测的早期相关因素临床分析

目的探讨预测急性胰腺炎病情轻重的早期相关因素。方法428例急性胰腺炎患者按病情轻重分轻症组248例,重症组180例,回顾性分析入院24h内临床和实验室检查资料。结果轻症和重症两组患者比较,将有统计学意义的各观察指标经Logistic回归分析,预测急性胰腺炎病情严重度的相关因素依次为血钙〉白细胞计数〉血清白蛋白〉肌酐〉心率。血钙下降预测病情严重度最明显。结论血钙、白细胞计数、血清白蛋白、肌酐、心率可作为预测急性胰腺炎病情严重度相对独立的因素。     

伴肝功能损害的非胆源性急性胰腺炎168例分析

<正>胆源性急性胰腺炎(AP)多伴有急性肝功能损害,文献报道较多,而非胆源性A P功能损害尚少报道。一般认为,肝功能损害的严重程度是A P重症表现之一。本文回顾性分析2001年1月至2010年11月有不同程度肝功能受损的非胆源性急性胰腺炎病例168例,并分析肝功能损害的原因。1临床资料1.1一般资料笔者共收集428例AP,均无(1)胆囊、胆总管或胰管有结石;(2)但实验室检查有下列中的2项