COMT基因多态性与自杀未遂关系研究

目的 探讨儿茶酚胺氧位甲基转移酶(COMT)基因多态性与自杀未遂的相关性，并了解影响COMT Val／Val型自杀未遂者的相关因素。方法 从山东省7个市、县级综合医院中收集2003年一年内自杀未遂者共220例，分别调查其一般信息和抽取1ml肘静脉血；采用聚合酶链反应(PCR)和限制性片段长度多态性(RFLP)分析方法，检测COMT基因多态性。采用病例一病例研究分析COMT Val／Val型与其他因素的相关性。结果 自杀未遂者中女性：男性=1，23：1，年龄均集中于20岁到49岁(70．1％)，多集中小学及以下(60．9％)，睡眠与以前有变化(占60．0％)，多为抑郁(69，5％)和多有情感冲突(81．0％)。自杀未遂者中COMT基因型以Val／Met为主(54．5％)，Met／Met仅占0．3％。只发现自杀未遂者中精神障碍与COMT Val／Val型具有相关关系(χ^2=6．110，P=0．013)。结论 自杀未遂者中女性与年轻人、文化程度低、具有睡眠问题、抑郁和情感冲突所占比例较高；自杀未遂者中存在COMT基因多态性与精神障碍的相互作用。     

山东省农村先天畸形影响因素的条件Logistic回归分析

目的　探讨农村人群中发生先天畸形的影响因素 ;提出干预策略和干预重点 ,为制订切实可行的群体干预对策和措施提供科学依据。方法　采用 1∶1配比病例对照研究方法 ,在 2 0 0 2～ 2 0 0 3年山东省农村地区随机抽取 2 0 5例病例 ,对照按同性别、同地区、同年龄 (± 6 0d)选择。调查对象进行统一的问卷调查。数据采用单因素和多因素条件Logistic回归分析。 结果　农村人群先天畸形主要的影响因素为孕妇知孕时间长 (指孕妇获知自己怀孕周数 >7周 )、孕期服药、孕早期营养差、母亲优生知识缺乏、负性事件刺激 ,比值比 (OR)分别为 3 85 0、3 95 2、4 5 36、3 2 84、1 5 0 6 ;预防分值 (PAR % )分别为 13 34%、2 8 82 %、16 0 3%、18 0 8%、3 5 6 %。结论　农村人群中先天畸形的影响因素具有多元性 ,应根据各影响因素的作用强度选择重点的干预措施     

伤害干预研究进展

目前，伤害已成为全世界日益关注的重要公共卫生问题。各个国家都非常重视伤害的预防与控制工作。伤害研究的最终目的是减少伤害的发生、死亡和残疾。降低伤害造成的社会负担和家庭负担。因此，伤害的干预研究是伤害研究中重要的组成部分。现将近年来国内外伤害干预研究进展综述如下。     

先天性心脏病环境危险因素病例对照研究

目的探讨与先天性心脏病(CHD)发生有关的环境危险因素，为CHD的人群预防措施的制订提供科学依据。方法采用以医院为基础的1：2配比病例对照研究方法。对照匹配条件为同性别、同一居住地区与出生日期相差6个月。采用单因素及多因素Logistic回归分析方法对50个变量进行分析。结果母亲孕期接触有毒化学物(OR=12．991)、有负性生活事件(OR=8．638)、感冒发烧(OR=4．929)、服用抗生素(OR=3．692)与CHD的发生呈正相关，孕期多食肉、蛋、豆、奶类食物(OR=0．141)与CHD的发生呈负相关。结论母亲孕期接触有毒化学物、有负性生活事件刺激、感冒发烧、服用抗生素是CHD发生的危险因素，孕期多食肉、蛋、豆、奶类食物是CHD的保护因素。     

自杀未遂危险因素的配对病例对照研究

目的了解汉族人群自杀未遂的环境危险因素、儿茶酚胺-氧位-甲基转移酶(COMT)158／108基因多态性与自杀未遂有无关联。方法采用配对的病例对照研究，对205例自杀未遂者(男性89例、女性116例)与相应对照(与病例同性别、年龄相差3岁以内、同地区)进行COMT158／108基因型测定、环境因素与自杀未遂的关系研究。结果病例组与对照组在COMT基因型、基因频率上差别无统计学意义；多因素条件logistic回归模型分析显示，COMT158／108Val／Val、文化程度低、吸烟、情感冲突、精神障碍、抑郁皆为自杀未遂的危险因素，OR值分别为2．43(95％CI：1．10～5．40)、5．70(95％CI：1．88～17．27)、3．54(95％CI：1．02～12．36)、10．96(95％CI：4．74～25．34)、6．35(95％CI：1．68～24．05)、11．30(95％Ci：4．58～27．89)；且因素间无相乘模型一级交互作用。结论研究表明，文化程度低、吸烟、情感冲突、精神障碍、抑郁为自杀未遂的危险因素；支持COMT158／108Val／val为自杀未遂的易感基因型。并提示基因图谱上116bp片段可能与COMT高活性相关。     

易误诊为路易体痴呆的神经梅毒1例

<正>近年神经梅毒发病率逐渐增高,但因其仍较少见,临床表现具有不典型性和复杂多样性,极易误诊,为提高对本病的认识,现将本院收治的1例极易误诊为路易体痴呆的神经梅毒患者报道如下,并结合文献进行讨论。1临床资料男,54岁。因"四肢抖动、记忆力下降3月,行走不稳1周"于2015年7月5日入院。患者于3月来不自主四肢抖动、记忆力下降,近1周出现行走不稳。既往有高血压病史1     

山东省部分地区农村妇女产前保健利用现况及影响因素分析

目的:了解山东省部分地区农村育龄妇女产前保健利用现况及其影响因素。方法:于2009年9月至2010年1月对山东大学卫生研究基地17个村已婚育龄妇女自2004年9月1日以来最后一次分娩的情况进行面对面问卷调查,采用χ2检验和非条件logistic回归模型对产前保健服务利用的影响因素进行单因素和多因素分析。结果:孕产妇产前检查率为94.11%,孕早期检查率为72.54%,产前检查≥5次的比例为38.37%。孕期产前保健利用不足的比例为69.48%,产前保健利用过度的比例为9.00%。研究对象年龄、家庭人均年收入、离医疗机构距离以及是否第一次分娩是影响产前保健服务利用的相关因素。结论:山东省部分地区农村妇女产前保健服务利用不足的比例较高,建议进一步采取措施提高农村妇女产前保健服务利用程度,以提高孕产妇的健康水平和婴儿的出生质量。     

济南市城乡结合部居民代谢性疾病及相关知识知晓率调查

了解济南市城乡结合部居民既往患者遵医情况及对代谢性疾病基本知识的知晓情况，为制定该类地区居民的代谢性疾病防制策略和措施提供依据。方法:采用现况研究的方法，选择济南市城乡结合部两个具有代表性的居委会，对年龄≥35岁的居民进行问卷调查及相关指标测定。结果:所调查的394位居民中，代谢性疾病的知晓率为37.0%，对代谢性疾病相关知识完全不知晓者占20.8%；125例既往代谢性疾病患者中有104例（83.2%）曾经服过药，仅57例（45.6%）按医嘱规律服药；患者不规律服药的原因中，自认为无大碍者所占比例最高，为47.2%；多因素分析表明，文化程度是影响居民代谢性疾病知识知晓情况的主要因素。结论：城乡结合部居民对代谢性疾病知识的认知及治疗现状不容乐观，通过提高居民的文化程度促进知识的普及，加强居民的健康教育势在必行。     

基于面板数据模型研究某企业员工血压水平的变化趋势及影响因素

目的 通过面板数据模型分析某企业员工连续4年的血压水平变化及血糖、血脂等体检指标对血压的影响.方法 收集某企业员工2015～2018年的健康体检结果,建立面板数据.对血压水平变化进行趋势检验;分别以收缩压和舒张压为因变量,以血糖、血脂等体检指标为自变量,以年龄为控制变量,采用固定效应模型分析上述指标对血压的影响.结果 ...     

中枢神经系统先天畸形危险因素的病例对照研究

目的 探讨与中枢神经系统(CNS)先天畸形发生有关的危险因素。方法 以医院为基础的1:2配比病例对照研究方法,对照匹配的条件为同性别、同一居住地区与出生日期相差6个月,采用单因素及多因素logistic回归分析方法对48个变量进行分析。结果 母亲孕期接触农药(OR=16.471)、母亲孕期感冒发烧(OR=12.621)、先天畸形家族史(OR=10.246)、母亲孕期多食腌菜或泡菜(OR=7.274)、父亲接触有害化学物(OR=5.616)、母亲孕期有负性生活事件(OR=3.730)与CNS先天畸形的发生有正相关,母亲孕期多食肉、蛋、豆、奶类食物(OR=0.229)与CNS先天畸形的发生有负相关。结论 CNS先天畸形是多因素疾病,母亲孕期接触农药、母亲孕期感冒发烧、先天畸形家族史、母亲孕期多食腌菜或泡菜、父亲接触有毒化学物、母亲孕期有负性生活事件是其危险因素,母亲孕期多食肉、蛋、豆、奶类食物是保护因素。