三腔管压迫止血法诱发心跳骤停四例

三腔管压迫止血法诱发心跳骤停四例骆欣我科于１９９３年１月至１９９６年７月间在使用三腔管压迫止血法治疗上消化道大出血中遇到使用三腔管后１５分钟内出现心跳骤停４例，现报道分析如下。临床资料：本组４例，男３例，女１例，年龄３７～６４岁。诊断：肝硬化合并上消...     

慢性乙型肝炎患者APOBEC3G mRNA水平对肝组织损害的预测

目的 研究慢性乙型肝炎患者PBMC和活检肝组织的APOBEC3G(A3G)mRNA表达状况并探讨两者之间的相关性;研究A3G mRNA转录表达水平与血清HBV DNA、ALT、PT水平及乙型肝炎肝组织学活动度Knodell计分的相关性.方法 采用实时荧光相对定苗RT-PCR的方法 检测45例慢性乙型肝炎患者PBMC及肝组织中A3G mRNA的表达水平,同时采用实时荧光定量PCR方法 检测血清HBV DNA;常规检测TBil、ALT、PT及乙型肝炎肝组织学活动度Knodell计分.同时设15例健康体检者为阴性对照组.结果 ①慢性乙型肝炎患者PBMC、肝组织均表达A3G mRNA.PBMC A3G mRNA表达水平与活检肝组织A3G mRNA表达呈正相关(r=0.457,P<0.05);②PBMC A3G mRNA与肝组织炎症活动度呈负相关(r＝-0.441,P<0.05);③PBMC A3G表达水平与HBV DNA呈正相关(r=0.299,P<0.05),与TBil、ALT、PT无相关性.结论 本组研究显示:①体内研究慢性乙型肝炎患者A3G mRNA抗HBV作用,可首选外周血作为临床适用样本.②慢性乙型肝炎患者PBMC A3G mRNA水平可预测其肝组织损害程度,PBMC A3G mRNA水平越高,肝组织损害越轻.     

基于疾病风险分层的健康管理模式在中青年高血压前期患者中的应用效果

目的：探讨基于疾病风险分层的健康管理模式在中青年高血压前期患者中的应用效果。方法：选取中青年高血压前期患者256例,随机分为观察组和对照组各128例。对照组采用常规健康教育,观察组采用疾病风险分层的健康管理模式。结果：干预6个月后,观察组超重与肥胖、摄入盐过量、运动量不足、不合理膳食、饮酒情况均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;吸烟、心理问题情况比较差异无统计学意义（P>0.05）;在趋势性检验中,膳食不合理、饮酒比较差异有统计学意义（P<0.05）。干预3、6个月后,观察组自我健康管理行为各维度得分均高于对照组,且随时间改变呈增高趋势（P<0.001）;收缩压、舒张压均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,且随时间改变呈降低趋势（P<0.001）。结论：基于疾病风险分层的健康管理模式可有效改善中青年高血压前期患者的健康危险因素,促进自我健康管理行为的建立,从而降低血压水平。     

高血压病的非药物疗法

高血压病是冠心病、脑血管病,心力衰竭和外周血管病的一个重要危险因素。预防和治疗高血压病是降低人类死亡率的一个重要课题。高血压病在进行药物治疗之前,可先进行非药物治疗。非药物治疗可起到某些稳定血压和轻微的降压作用,安全可行,特别是轻型的高血压病人(舒张压12.0～13.8kpa)应首先采用此疗法。大量的科学实验已经证明:首先采用非药物治疗有充分的理论根据:①在轻型高血压病人     

叶下珠片联合干扰素治疗慢性乙型肝炎34例

为探讨中西医结合治疗对慢性乙肝抗病毒的疗效,我们应用叶下珠片联合干扰素治疗慢性乙型肝炎。现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选择慢性乙型肝炎患者68例为2008年1月至2010年1月在我院的住院患者,均符合2000年9月第10次全国病毒性肝炎修订的诊断标准。     

淋巴细胞亚群变化与糖皮质激素治疗早期乙肝肝衰竭患者的相关性研究

目的 探讨糖皮质激素治疗早期乙肝肝衰竭患者的病情转归及与淋巴细胞亚群的相关性。方法 纳入2011年12月—2014年12月收治的乙型病毒性肝炎慢加急(亚急性)早期肝衰竭患者60例,按知情同意分为2组,糖皮质激素治疗组32例,对照组28例。流式细胞仪检测治疗前后淋巴细胞亚群绝对计数的变化,观察2组的病情转归。结果 2组治疗前淋巴细胞亚群差异无统计学意义。治疗后,与对照组相比,治疗组CD4⁺/CD8⁺比例、CD3^-CD16⁺CD56⁺细胞增加,差异有统计学意义。与治疗前相比,治疗后治疗组CD3⁺CD4⁺T细胞绝对计数、对照组CD3⁺CD4⁺T细胞、CD3⁺CD8⁺T细胞绝对计数增多,差异有统计学意义。2组救治成功率比较,治疗组75.00%,对照组64.29%,差异无统计学意义(Z=0.816,P=0.366)。但10 d病情稳定率治疗组71.88%,高于对照组46.43%,差异有统计学意义(Z=4.029,P=0.044)。救治成功患者住院天数比较,治疗组35.00 d(29.00,51.00),低于对照组50.50 d(38.25,58.00),差异有统计学意义(Z=-2.241,P=0.025)。结论 在早期乙肝肝衰竭患者中应用糖皮质激素可较快稳定病情,减少住院时间;治疗后CD3⁺CD4⁺T淋巴细胞增高,CD3⁺CD8⁺水平稳定,CD4⁺/CD8⁺比例升高,CD3^-CD16⁺CD56⁺细胞增高可能预示患者预后良好。     

科素亚治疗难治性高血压40例临床疗效观察

科素亚(氯沙坦钾片)是近年来开发的新一类型抗高血压药物,即血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,降压作用确切而平稳,副作用极小。我们应用科素亚治疗难治性高血压4D例,取得满意疗效,现报告如下: 一、资料与方法 1.病例选择:根据WHO高血压的诊断标准选择经反复应用其它降压药物治疗效果不佳或不能耐受者40例,其中原发性高血压28例,肾性高血压12     

经电子胃镜切除左心室肿物一例

患者男,38岁。1年前体检,X线胸部正位片提示心脏增大,超声心动发现左心室内肿物。患者无不适症状。3个月前于我院门诊检查心电图提示陈旧性下壁心肌梗死;超声心动发现左心室近心尖部带蒂椭圆形异常回声团,边界清晰,大小38·7mm×14·3mm,活动度较大,蒂附着于心尖近室间隔部(图1);彩色多普勒提示肿物内未见血流信号。诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病、左心室黏液瘤可能性大。入院后检查血常规、肝功能、肾功能、血脂正常。入院第2天行冠状动脉造影提示右冠状动脉、前降支、回旋支中到重度狭窄。入院第4天全麻下行低温体外循环,心脏停跳后经右…     

小剂量阿糖胞苷对骨髓增生异常综合征的疗效

1982年FAB协作组提出骨髓增生异常综合征(MDS)的分类建议,为本征的诊断确立了依据,但关于本征的治疗仍缺乏有效疗法。本文将我院自1987年12月～1992年12月5年来用小剂量阿糖胞苷(Ara-c)治疗骨髓增生异常综合征28例的经验介绍如下。