B-Lynch缝合术联合卡前列素氨丁三醇预防高危产妇剖宫产术中及产后出血的临床应用研究

目的 探究B-Lynch缝合术联合卡前列素氨丁三醇预防高危产妇剖宫产术中及产后出血的临床应用。方法 90例拟行剖宫产的高危产妇均为我院2015.5-2020.5所收治，以随机数字表法将其分为研究1组(B-Lynch缝合术联合卡前列素氨丁三醇)与研究2组(卡前列素氨丁三醇)各45例，探讨实施不同预防方式对预防效果的影响。结果 在产后出血率上，研究1组为0.00%,研究2组为6.67%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05),两组产后2 h、24 h出血量对比均差异有统计学意义(P<0.05),在并发症总发生率上，研究1组为6.67%,研究2组为22.22%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05),研究对象产前血常规比较差异无统计学意义(P>0.05),产后24 hRBC、Hb指标明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 B-Lynch缝合术联合卡前列素氨丁三醇可显著减少高危产妇剖宫产术中及术后产后出血发生率，减少出血量与并发症发生率，此方法值得应用与推广。     

氯丙咪嗪联合电休克治疗强迫症24例分析

目的探讨药物与电休克（ECT）治疗强迫症的疗效。方法将符合CCMD-2-R强迫症诊断标准的病人随机分为2组，24例采用氯丙咪嗪联合ECT作为研究组，24例单用氯丙咪嗪作为对照组，均治疗8周，用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）评定临床疗效，用不良反应症状量表（TESS）评定不良反应。结果氯丙咪嗪联合电休克组疗效明显优于氯丙咪嗪组。结论氯丙咪嗪联合电休克治疗强追症起效快，疗效肯定，且不良反应轻微。     

不同方法化疗对血管损伤程度的影响

在肿瘤的治疗中，静脉输入抗肿瘤药进行化疗是最常用的方法之一。而抗肿瘤药物多为生物碱制刺或细胞毒制剂，对血管具有较强的腐蚀性和刺激性，长期反复大量使用会对穿刺部位血管产生不同程度的损伤，形成化学性静脉炎，给病人带来很大痛苦，严重地降低了他们的生活质量。同时，也给护理工作增加了不少负担，使化疗难以顺利进行。如何减轻和改善化学性静脉炎、减少对血管的损伤或更加有效地保护血管成为目前肿瘤化疗过程中亟待解决的难题之一。     

B超报告肝脏实性占位2例

例1，患者，男，32岁，主诉“呕吐、黑便4天”入院。入院后做腹部CT检查，诊断意见为：(1)肝硬化并腹水；(2)肝内低密度影，建议强化CT检查，以排除肝占位。次日来我科室做腹部B超，我科室使用百胜Au4型3．5(MHz)腹部探头，嘱患者空腹平卧位常规切面扫描见：肝左叶前后径6．7cm；上下径4．3cm；肋缘角变钝。肝右叶上缘于第5肋处，下缘于肋下1．4cm，上下径13．4cm；前后径12．3cm；包膜增厚欠平坦；     

以心律失常出现伴急性心肌梗塞的心电图诊断

1病列介绍例1：患者，男，52岁。于1991年1月20日10：00急诊入院。入院时患者主诉胸前区突然压榨样持续性剧痛，并向左臂放射约10分钟。脸色苍白、大汗，即刻做心电图。心电图示：部分P波规律出现，QRS波群室上型；时限、电压正常，频率为58次／min。余QRS波群前无相关P波，其QRS波群时限电压正常，且有连续3个以上出现，室率为48次／min。V1~3呈“rs”型；V5-6呈“qR”型，ST段：V1－3弓背向上抬高约0．3～0．2mV；T波：VI、3基底略有狭窄，顶高尖，前后支基本对抗诊断：①窦性心动过缓；②交界性追搏伴逸搏性心律；③前间壁ST—…     

不同输注顺序减少静脉滴注极化液致低血糖反应的效果观察

极化液由葡萄糖、胰岛素、氯化钾及加(或不加)硫酸镁组成,其可促进心肌摄取和代谢葡萄糖,使钾离子进入细胞内,恢复细胞膜的极化状态,以利于心脏的正常收缩,常用于冠心病、急性心肌梗死、心肌病、病毒性心肌炎等的治疗[1]. 极化液中胰岛素与葡萄糖的比例为1:4~6, 通常情况下都认为不会发生低血糖反应. 然而在应用极化液过程中,却有一部分患者出现低血糖反应,甚至昏迷.为此,本研究将极化液的输注顺序予以改变,极大地减少了低血糖反应的发生,现报告如下.     

颈臂丛联合神经阻滞麻醉应用于锁骨骨折手术中的临床体会

目的探讨颈臂丛联合神经阻滞麻醉应用锁骨骨折手术中的临床效果。方法选取锁骨骨折手术患者115例,随机分为观察组和对照组。观察组采用颈臂丛联合阻滞麻醉,对照组采用颈浅丛神经阻滞麻醉。观察2组麻醉效果的优良率、心率、平均动脉压、氧饱和度以及不良反应。结果 2组患者心率与平均动脉压比较差异具有统计学意义P<0.01,氧饱和度比较差异无统计学意义P>0.05。观察组麻醉优良率明显高于对照组,x2=7.9367,P<0.05。2组患者麻醉后不良反应发生率比较,x2=0.2413,P>0.05。结论颈臂丛联合阻滞是一种较好的麻醉方法,、效果理想、并发症少,适合锁骨骨折手术推广使用。