选择性周围神经部分切断术治疗脑瘫性肢体痉挛

目的观察选择性周围神经部分切断术治疗痉挛性脑瘫的效果。方法采用显微神经外科手术治疗的68例痉挛型脑瘫病例,根据患者肢体痉挛的不同情况采用相应的选择性周围神经部分切断术,包括胫神经、坐骨神经和正中神经,其中选择性胫神经切断术36侧,选择性正中神经切断术28侧,选择性坐骨神经切断术28侧,共计92侧。结果全部患者经3-15个月的随访,术后即刻肢体痉挛状态缓解率为97.8%(90/92),随访期间为94.6%(87/92),随访期间运动功能改善率为76.5%(52/68),术后肢体痉挛状态不同程度复发5侧(5.4%)。结论选择性周围神经部分切断术对降低痉挛性脑瘫患者肌张力、纠正痉挛性畸形近期疗效满意,手术创伤小,治疗效果能够被医患双方同时认可。     

显微神经减压术治疗枕大神经痛

枕大神经痛的治疗目前多采用对症及中医疗法,但疗效均不确切.2007年2月--2010年10月,辽宁省人民医院神经外二科确诊枕大神经痛75例,总结手术疗效,现报道如下.     

专家系统在医学上的研究现状及进展

专家系统在医学上的研究已有超过50年的历史,在一些领域已取得较大进展。本文从知识获取、表示、推理三方面论述了其研究现状及进展。     

微球囊压迫三叉神经节对兔三叉神经的抑制作用

目的 探讨家兔经皮穿刺微球囊压迫三叉神经节时三叉神经的抑制反应.方法 经皮穿刺微球囊压迫兔的三叉神经节,记录兔的心率和血压的变化.结果 穿刺针进入卵圆孔、No.2球囊导管进入及球囊扩张三叉神经节受到压迫时兔的心率和平均动脉血压都有明显的下降.结论 兔经皮穿刺微球囊压迫三叉神经节时发生与人类相似的三叉神经抑制反应,可以作为研究经皮穿刺微球囊压迫治疗三叉神经痛时发生神经抑制反应机理的动物模型.     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑积水的治疗

脑积水是动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)后的常见并发症之一,直接影响患者的预后.本文报告我科1992年6月～2002年1月16例动脉瘤性SAH后脑积水的治疗情况.     

球囊压迫法治疗三叉神经痛的临床体会

一、资料与方法 1.一般资料:从2003年12月至2004年12月应用改良后经皮穿刺微球囊压迫(PMC)术治疗的原发性三叉神经痛病人共500例,其中包括双侧三叉神经痛8例及家族性三叉神经痛5例.年龄26～91岁,平均65.3岁.疼痛持续时间为8个月-38年,平均7.4年.均为经药物治疗无效或过敏及已经产生并发症者.多数患者在本次治疗前曾接受过其他外科治疗,其中包括微血管减压手术(MVD)36例,选择性射频热凝术(RF)64例,伽玛刀治疗12例.     

前列腺癌高特异性生化标志物的研究现状

前列腺癌(PCa)早期治疗效果良好.但大多数PCa确诊时已是进展期或晚期,最终可能转变为激素非依赖型PCa(HRPCA).前列腺特异性抗原(PSA)是目前PCa早期诊断的重要方法,但特异性较低,现将一些特异性较高的PCa相关分子标志物研究现状及进展作一综述.     

糖尿病并发冠心病与内脂素的关系

目的:探讨血清内脂素水平与糖尿病并发冠心病的关系.方法:将69例2型糖尿病患者根据冠状动脉造影管腔直径是否狭窄(50%)及狭窄是否超过70%分为冠状动脉阴性组(27例),非显著狭窄组(19例) 和显著狭窄组(23例) ,并入选正常对照者(25例)分别测定内脂素浓度并进行比较.结果:冠状动脉显著狭窄组血清内脂素浓度显著高于对照组和冠状动脉阴性组(P<0.01) .但冠状动脉非显著狭窄组和显著狭窄组之间内脂素浓度差异无统计学意义( P>0.05).结论:糖尿病患者血清内脂素水平与冠心病发生及病变严重程度显著相关.     

倍他乐克治疗冠状动脉心肌桥的疗效分析

目的:探讨倍他乐克治疗冠状动脉心肌桥的临床疗效和可行性。方法:选择冠脉心肌桥患者56例随机分为两组(治疗组和对照组):两组均给予包括抗血小板聚集药、他汀类降脂药、抗凝药、钙拮抗药等药物治疗,治疗组在上述药物治疗基础上加用倍他乐克25mg,1次/8h,口服。治疗期间,观察比较两组患者每周心绞痛症状发作的次数及症状改善的状况。结果:治疗组与对照组相比心悸、胸闷、气短症状改善,能有效缓解胸痛症状(96.43%:64.29%,P<0.05)。结论:倍他乐克治疗心肌桥是有效安全的,可以减轻心肌桥对冠脉的压迫,从而缓解心绞痛,明显改善临床症状。     

昏迷患者的GM1添加治疗体会

自 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 2年 2月我科收治 6例重症脑性昏迷病人。现总结如下 :对象与方法本组 6例患者 ,男 5例 ,女 1例 ;年龄 :6～ 62岁 ,平均 4 2岁。致病原因 :颅脑外伤 5例 ,脑出血 1例。 6例患者曾行开颅手术 ;全部患者行气管切开并留置胃管。5例为外院手术抢救治疗后转入我院。在外院治疗时间为 7～ 60ｄ。方法　 6例患者全部应用ＧＭ1(单唾液酸四己糖神经节苷脂 )治疗 ,用量为每日 10 0ｍｇ ,静点 ,用药时间为 2 1～ 4 2ｄ ,平均 2 8ｄ。同时均采用大型空气舱高压氧治疗 ,将舱内压力加压 2绝对压 (ＡＰＡ) ;治疗一次患者吸纯氧 2 0…