心外膜脂肪组织体积与钙化积分评价冠状动脉狭窄程度的价值比较

目的 对比心外膜脂肪组织体积及钙化积分评价冠状动脉狭窄程度的差异.方法 行冠状动脉64层多排螺旋CT检查的临床疑似冠心病患者210例为研究对象.冠状动脉造影证实冠状动脉狭窄＜50％为非冠心病组145例,≥50％为冠心病组65例.均在西门子definition工作站测量心外膜脂肪组织体积及钙化积分.结果 非冠心病组平均心外膜脂肪组织体积（100.0±46.5） cm^3,钙化积分（36.2±18.5）分;冠心病组平均心外膜脂肪体积（117.3±57.6） cm^3;钙化积分（413.3±67.5）分.两组间平均心外膜脂肪组织体积和钙化积分比较差异均有统计学意义（t值分别为2.316、6.564,P＜0.05、P＜0.01）.ROC曲线表明,钙化积分对诊断冠心病狭窄的敏感性、特异性均高于心外膜脂肪体积.结论 钙化积分对预测冠状动脉狭窄程度的敏感性和特异性均高于心外膜脂肪组织体积.     

蛛网膜下腔出血腰大池脑脊液持续引流术护理体会

目的探讨腰大池脑脊液持续引流术治疗蛛网膜下腔出血的护理方法及效果。方法对32例接受腰大池脑脊液持续引流治疗的蛛网膜下腔出血患者给予健康教育、病情观察、并发症的预防及管道管理等措施。结果 32例患者血性脑脊液消失时间4~11 d,平均6.1 d。引流管置管时间为5~13 d,平均7.5 d。引流后头痛、意识障碍等明显改善或消失。术后颅内感染1例(3.1%),经抗生素治疗后痊愈,未发生脑脊液漏等并发症。住院时间9~16 d,平均13.8 d。结论对接受腰大池脑脊液持续引流的蛛网膜下腔出血患者,治疗期间精心实施系统化护理,能提高引流效果,降低并发症发生率,缩短康复时间。     

重症颅脑损伤患者经口气管插管的口腔护理

目的：探讨重症颅脑损伤患者经121气管插管的口腔护理措施,预防机械通气性肺炎。方法：对45例重症颅脑损伤患者应用冲洗法实施口腔护理,并对护理效果进行评估。结果：34例通过有效的口腔护理后无口腔感染及机械通气性肺炎的发生。4例因入院前有呕吐误吸引起肺部感染,7例病情过重而死亡。结论：对经口气管插管患者实施有效的口腔护理对预防并发症的发生和促进患者的康复具有重要的意义。     

不同证型冠心病患者螺旋CT冠状动脉CTA影像分析

目的:观察不同中医证型冠心病患者冠状动脉CTA影像表现。方法:将100例患者分为心血瘀阻、痰阻心脉、寒滞心脉、气滞心脉、心气亏虚、心阴亏虚和心阳亏虚等7个证型。分析冠状动脉CTA影像特点。结果:心外膜脂肪体积(EAV)心血瘀阻证与其他证型比较差异有统计学意义(P<0.05);钙化积分(CACS)除气滞心脉证与心气亏虚证之间无统计学差异(P>0.05),其他各组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心病患者中医证型与冠状动脉CTA影像表现具有一定相关性。     

舒脑欣滴丸对D-半乳糖致阿尔茨海默病早期模型大鼠的神经保护作用及机制研究

目的考察舒脑欣滴丸对D-半乳糖造成阿尔茨海默病(AD)早期模型大鼠的神经保护作用及机制。方法采用ip D-半乳糖(100 mg/kg)60 d造成大鼠AD早期模型,利用Morris水迷宫进行神经行为学检测,超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)试剂盒测定氧化应激指标,免疫组织化学观察大脑皮质胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和海马CA1区Caspase-3的表达,并利用HE染色观察脑海马区形态变化。结果舒脑欣滴丸减少空间探索实验中模型大鼠的逃避潜伏期(P0.05),增加穿越平台次数(P0.05),显著性增加SOD活性(P0.05),减少丙二醛MDA水平(P0.05),并且能够降低大脑皮质GFAP的表达和海马CA1区Caspase-3的表达,同时能够改善模型大鼠的脑海马区形态。结论舒脑欣滴丸对D-半乳糖造成的AD早期模型大鼠有一定的治疗作用,且其可能通过抗氧化应激、神经元凋亡和改善突触的连接及功能而起到神经保护作用。     

外阴苔藓样疾病诊治现状及进展

正外阴苔藓样疾病是一类慢性炎症性疾病,最常见的临床症状为外阴瘙痒或疼痛。此类疾病包括以下3种:外阴硬化性苔藓(vulvar lichen sclero-sus,VLS)、外阴扁平苔藓(vulvar lichen planus,VLP)和外阴慢性单纯性苔藓(vulvar lichen sim-plex chronicus,VLSC),随着研究的不断深入,临床医生对该疾病的认识也越来越明确。研究显示,     

Ommaya囊置入外引流术对小儿难治性硬膜下积液的疗效评价

目的：探讨Ommaya囊置入外引流术对小儿难治性硬膜下积液的临床疗效。方法将符合标准的86例患儿分成观察组（n＝43）与对照组（n＝43）,观察组采用Ommaya囊置入外引流术进行治疗;对照组采用腹腔分流术进行治疗。比较两组患儿的临床疗效、并发症等情况。结果观察组患儿抽液次数与住院时间分别为（3．2±0．8）次与（9．8±2．4）d ,均显著低于对照组的（4．5±0．7）次与（12．3±3．2）d（P＜0．05）。观察组患儿治愈率为62．8％,显著高于对照组的41．9％（P＜0．05）。观察组患儿腔隙完全或基本消失率为55．8％,显著高于对照组的32．6％（ P＜0．05）。观察组患儿并发症总发生率为11．6％,显著低于对照组的30．2％（P＜0．05）。结论 Ommaya囊置入外引流术对小儿难治性硬膜下积液疗效确切,安全有效,操作简单,值得在临床上推广使用。     

舒脑欣滴丸对自发性高血压大鼠降压及心肌保护作用研究

目的观察舒脑欣滴丸对自发性高血压(SHR)大鼠的降压及心肌保护作用。方法将SHR大鼠按血压和体质量随机分为模型组、舒脑欣滴丸(800 mg/kg)组和阳性药缬沙坦(1 mg/kg)组。以同龄同种系正常血压的京都种(WKY)大鼠作为对照组,各组ig给药,采用无创血压计测定其血压,给药6周后测定大鼠血清中一氧化氮合酶(NOS)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的水平,并利用多普勒超声心动检查方法测定左心室质量,利用HE染色观察主动脉和心肌组织形态变化。结果舒脑欣滴丸(800mg/kg)单次给药后,SHR大鼠血压在1h后降到最低,长期给药6周后,可以稳定SHR大鼠的血压;舒脑欣滴丸治疗6周后,大鼠血清中NOS水平显著高于模型组(P0.05),AngⅡ水平显著低于模型组(P0.05),舒脑欣滴丸给药组的左心室质量显著低于模型组(P0.05),且舒脑欣滴丸可改善高血压引起的胸主动脉血管和心肌形态异常。结论舒脑欣滴丸对高血压伴有心肌肥厚大鼠具有一定治疗作用,可作为高血压伴心肌肥厚病症的潜在药物进行研究。     

青霉素皮肤点刺试验与皮内试验方法对照研究

目的:对照皮肤点刺试验(SPT)与皮内试验(IST)两种方法在青霉素皮肤试验中阳性率、疼痛程度及所需时间情况。方法:随机选择86例需做青霉素皮肤试验的患者,采用自身对照法:左臂采用点刺法、右臂皮内注射法进行皮肤试验,对比其阳性率、疼痛程度及所需时间。结果:皮肤点刺试验阳性率为3.5%,假阳性率2.3%,疼痛率16.3%,平均用时4分50秒;皮内试验阳性率为3.5%,假阳性率9.3%,疼痛率98.8%,平均用时7分36秒;点剌试验与皮内试验两种青霉素皮肤试验方法阳性率对比均无统计学差异(P>0.05)。结论:点刺试验与皮内试验法阳性率完全相符,且点刺试验具有痛苦小、操作简便、用时短、安全副反应小的特点,更适应小儿。     

四川省激光治疗慢性宫颈炎2896例的疗效调查与临床研究

本文收集了四川三个不同地区的医院 ,在 3年中采用ＣＯ2 激光、Ｎｄ∶ＹＡＧ激光对 2 896例宫颈炎的治疗及其疗效的调查 ,随访 2～ 5年。结果 :治愈率 82 94% ,其中一次治愈率Ⅰ°糜烂为 10 0 % ,Ⅱ°糜烂为 81 7% ,Ⅲ°糜烂为 5 1 1% ,经再次治疗全部治愈 ,有效率 10 0 0 0 %。随访中怀孕 2 37例 ,足月分娩 176例 ,人流术 5 3例 ,药物流产 8例。表明 :Ⅲ°宫颈糜烂一次治愈率稍低于文献报道 (6 7 9%～ 93 8% )。虽然激光治疗宫颈炎的疗效已比较肯定 ,但仍与多种因素密切相关 ,尤其在边远的乡村。我们认为在治疗宫颈炎时 ,应根据患者月经…