男性会阴损伤86例病因及修复的探讨

1　临床资料1.1　一般资料:本组86例,年龄1～63岁,以21～40岁年龄段损伤率较高(42例)。致伤原因见表1。表1　本组致伤原因骑跨伤踢伤撞击伤犬咬伤牛角伤挤压伤性交伤其他n4511856712(%)52.312.89.35.86.98.11.12.21.2　就诊时间<24小时66例,24～48小时6例,49～72小时6例,>72小时8例。1.3　损伤部位:尿道损伤43例,占50%,其中前尿道损伤15例,占17.4%,后尿道损伤28例,占32.5%。肛门、直肠损伤5例,占5.8%。阴囊损伤,阴茎、睾丸及会阴体不同程度损伤4例,占4.6%。1.4　治疗情况:非手术治疗27例,占31.4%,手术治疗59例,其中有尿道会师术22例,占25.58…     

剖宫产术中子宫肌瘤剥除术81例分析

目的探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剥出术的安全性和可行性。方法回顾性分析81例剖宫产同时行子宫肌瘤剥除术患者(研究组)的临床资料,观察其手术时间、术中出血量、产后出血量、术后病率、住院时间等情况,并与同期81例行单纯剖宫产的患者(对照组)进行对比分析。结果研究组手术操作时间较对照组延长,差异有统计学意义(P0.05),但两组的术中出血量、产后出血量、术后病率、术后住院天数比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论根据患者的具体情况,选择性地行剖宫产同时子宫肌瘤剥除术是安全可行的;但肌瘤直径≥8cm或子宫肌瘤数目超过5个时,要做好充分的术前准备,以保证手术的安全。     

子痫前期患者血中循环内皮祖细胞数量改变的研究

目的:探讨子痫前期患者与正常同孕周的妇女外周血中内皮祖细胞数量的变化.方法:选择30例子痫前期患者为子痫前期组,30例相同孕周的妇女为对照组,采用Beckman-Coulter Epics XL型流式细胞仪检测两组孕妇外周血中循环内皮祖细胞表达情况.结果:子痫前期组CD34+/CD45+和CD62P+总数占外周有核细胞总数的百分比,明显高于正常相同孕周的妇女,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:子痫前期的发病机制可能与内皮祖细胞数量的改变有关.     

宫腔镜诊疗宫颈、宫腔疾病141例

我院自1997年以来,开展电视宫腔镜诊疗,现就其中141例进行了宫腔镜电切术的病例进行分析,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:本组年龄20～60岁,平均年龄42.8岁。141例患者中,以阴道出血就诊96例,占68.6%。术前行妇科检查、B超检查及宫颈细胞学检查。术前诊断子宫粘膜下肌瘤35例,宫颈管肌瘤16例,宫颈息肉(并早孕3例)45例,胎物残留4例,功血8例,重度宫颈糜烂4例,宫颈囊肿2例,迷路宫内节育器26例,胎盘植入1例。麻醉选择:持续硬膜外骶管麻醉76例,静脉麻醉55例,全麻10例。术中诊断及手术见表1。表1　术中诊断及手术名称术中诊断n　手　术术中诊…     

聚焦超声治疗慢性宫颈糜烂550例临床分析

目的:观察高强度聚焦超声治疗慢性宫颈糜烂的临床疗效。方法:将1 100例慢性宫颈糜烂患者随机分为研究组550例和对照组550例,分别采用聚焦超声和微波进行治疗,观察两组患者的治疗效果及治疗后并发症。结果:两种方法治疗各种程度宫颈糜烂的疗效之间差别均有显著性意义(P<0.05),治疗后宫颈修复过程中阴道排液、出血等并发症发生率之间差别亦有显著性意义(P<0.005)。结论:聚焦超声治疗慢性宫颈炎疗效好,并发症少,是治疗慢性宫颈糜烂的有效手段。     

胎盘早剥漏诊原因分析

目的了解不典型胎盘早剥产前漏诊的原因。方法回顾性分析10年间胎盘早剥产前未确诊的165例（观察组）患者的临床资料,并与同期产前确诊为胎盘早剥的124例（对照组）比较,分析漏误诊原因。结果观察组发病诱因以催产素等方法引产或催产为最多,临床表现主要为产程中胎心率或胎心监护异常,早剥面积及总出血量均明显低于对照组,总产程〈5小时为103例,其中死产及新生儿死亡15例。结论催产素使用不当是胎盘早剥的诱因,症状不典型、产程活跃期进展过快是早剥漏诊的主要原因。     

手指提取输卵管行绝育术的体会

女性绝育术传统采用器械提取输卵管抽心包埋法及普氏改良法。我院自1983年元旦至1986年12月用手指代替器械提管法结扎输卵管术,共计120例,报告如下:     

宫颈紧急环扎术成功治疗中期孕宫口开大1例

患者,27岁,孕1产0,因停经26 4周,阴道流血1h,于2008年1月25日人院.患者停经后未行正规产前检查.人院急诊彩超:头位,胎儿双顶径6.0cm.羊水指数7.3cm,胎盘前壁0级,宫颈管全程扩张,胎膜凸出宫口外2cm.患者生命体征正常.产科检查:宫高23cm,腹围93cm,胎心130次/min,律齐,响亮.未扪及宫缩.阴道检查:宫口开大3cm,胎膜凸出于阴道内约3cm.     

子宫内膜异位症腹腔镜手术后应用米非司酮的疗效观察

目的:研究子宫内膜异位症腹腔镜手术后应用米非司酮的疗效。方法:将106例子宫内膜异位症腹腔镜手术后的患者随机分为两组:孕三烯酮治疗组48例,术后月经周期第1天开始服孕三烯酮2.5 mg,每周2次,连续6月;米非司酮组58例,于术后月经周期第1天开始服米非司酮10 mg,每天1次,连续6月。所有患者随访1~3年。结果:孕三烯酮组有效率72.9%,米非司酮组有效率72.4%,两组疗效差异无显著性(P>0.05)。服用米非司酮的患者仅有4例转氨酶升高,孕三烯酮组有16例转氨酶升高。结论:腹腔镜术后应用米非司酮可作为子宫内膜异位症的临床治疗选择方案。     

唇腭裂危险因素的病例对照研究

[目的]探讨唇腭裂发病的危险因素,以便对该病进行预防和控制。[方法]对唇腭裂患儿88例行病例对照研究。[结果]单因素分析结果显示,营养状况、先天畸形家族史、流产史、孕期创伤、孕期精神刺激、孕早期感染、妊娠反应剧烈7个因素与唇腭裂的发生有关（P﹤0.05）,而多因素分析显示仅营养状况、流产史、孕期创伤、妊娠反应剧烈、孕早期感染5个因素进入回归方程,是唇腭裂发病的危险因素（P﹤0.05）。[结论]影响唇腭裂发生的因素较多,需采取综合性的预防控制措施。