回生淀粉匀浆膳对2型糖尿病管饲病人血糖的影响

目的:探讨回生米饭作匀浆膳主食对2型糖尿病管饲病人餐后血糖应答的影响。方法:采用人群自身对照研究方法,将22例病情和血糖基本稳定的2型糖尿病管饲病人随机分为两组,即普通米饭匀浆膳组和回生米饭匀浆膳组。普通米饭匀浆膳组病人试验前3 d给予普通米饭匀浆膳,后3 d给予回生米饭匀浆膳;回生米饭匀浆膳组则食用顺序相反。每组各11例。普通米饭匀浆膳用新鲜蒸米饭作主食,回生米饭匀浆膳用冷藏蒸米饭作主食,其他食物成分相同,两种匀浆膳总热量相等。于试验第3天和第6天观察病人空腹和餐后30、60、120和180 min血糖和胰岛素的变化,持续观察病人的胃肠道反应。结果:与普通米饭匀浆膳比较,管饲回生米饭匀浆膳后,病人餐后60和120 min血糖值均显著降低(P<0.01),餐后30 min胰岛素水平显著降低(P<0.05);餐后血糖应答曲线和胰岛素释放曲线均低于管饲普通米饭匀浆膳后,且波动平稳。试验期间未发生消化道不良反应。结论:回生淀粉匀浆膳作主食具有吸收缓慢而持久的特点,可维持餐后血糖稳定,病人耐受性良好。     

荞麦粉作自制匀浆膳主食对老年2型糖尿病管饲患者血糖的影响

管饲喂养已成为不能正常经口进食的住院、住家患者的重要维生手段.老年人具有特殊的糖代谢:空腹血糖和餐后血糖升高和年龄有直接关系,每增加10岁,空腹血糖可增加10 ～ 20mg/L,餐后血糖可增加150 mg/L[1].血糖特别是餐后血糖控制不良是老年糖尿病患者在管饲喂养中遇到的常见问题.市售的含有缓释糖类的营养制剂能较好地控制餐后血糖,但因价格不菲限制了许多老年管饲患者的使用,自制食物匀浆是一种价廉物美的选择,并特别适宜于住家患者选用.我们用低血糖指数高膳食纤维的荞麦粉替代蒸米饭作匀浆膳主食,观察了总热能相等各营养素均衡的两种匀浆膳对老年2型糖尿病患者的餐后血糖和中长期血糖水平的影响.     

新鲜食物匀浆改善管饲拔管初期病人营养状况及误吸发生的效果观察

目的:探讨新鲜食物匀浆替代流质-半流质膳食对管饲拔管初期存在中度吞咽障碍病人营养状况及误吸、便秘的影响。方法:将40例管饲病人按拔管顺序随机分为观察组和对照组,每组各20例。病人自拔管即日起开始,观察组经口进食新鲜食物匀浆,对照组经口进食流质-半流质膳食,记录每人每天热量和蛋白质、糖类、脂类、膳食纤维的实际摄入量,于干预当天和第15天测定病人血清前清蛋白(PA)、清蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)和淋巴细胞计数(LY)值,干预期间持续观察病人误吸和便秘发生次数。结果:干预第15天,观察组病人每天实际摄入热量和营养素摄入量、营养生化指标均高于对照组(P0.05),误吸和便秘发生次数减少(P0.05)。结论:新鲜食物匀浆能增加管饲拔管初期中度吞咽障碍病人每天热量和营养素摄入,改善营养状况,减少误吸和便秘的发生。     

某院临床医务人员营养知识-态度-行为的调查与分析

目的：了解某院医务人员营养知识-态度-行为（ knowledge,attitude and practice,KAP）现状及其相互关系,分析营养KAP的特点以及影响因素,为实施相关继续教育提供依据。方法采用问卷调查方法,对某院199名临床医务人员进行营养KAP现况调查,并采用频度描述、相关性分析及描述性分析等进行统计学处理。结果营养K、A、P之间存在相关性（ K与A的相关系数r＝0．334,K与P的r＝0．410,A与P的r＝0．480）;营养K、A、P的得分及格率分别为64．8％、92．0％、79.4％,其中K受职务、学历、职称、工作年限、科别及受教育背景影响较大（ P＜0．05）;P与职别、学历、职称、科别相关（ P＜0.05）;A不受全部6项调查因素的影响（ P＞0．05）。结论某院临床医务人员的营养态度良好,营养行为有待规范,营养知识不全面,临床营养部分尤其缺乏。有必要针对性地分层次对临床医务人员进行继续营养教育,提升临床营养管理质量。