人工开窗型覆膜支架治疗复杂腹主动脉瘤的临床研究

覆膜支架腔内修复腹主动脉瘤因其微创,生存率高的优势得到广泛的临床应用,适应证也不断扩展.然而复杂腹主动脉瘤解剖结构的特殊性,使之成为腔内修复的危险因素.目前开窗型覆膜支架更多地应用于复杂腹主动脉瘤,但需按患者的主动脉解剖结构进行定制,使患者治疗时间窗受到限制,我们在2009年10月至2012年6月经人工开窗技术实施腔内修复11例复杂的腹主动脉瘤,报告如下.     

38例肺隔离症的诊断及外科治疗

目的 总结肺隔离症的诊断及外科治疗体会.方法 回顾性分析我院心胸外科自1983年1月至2009年1月的38例肺隔离症患者的临床资料及外科治疗方式.其中术前诊断肺隔离症15例(40%),误诊为肺癌12例(31%),支气管扩张症8例(21%),肺囊肿3例(8%).结果 38例患者均行手术切除,术后病检证实为肺隔离症.叶内型30例(79%),叶外型8例(21%).异常血管源于胸主动脉28例(73%),源于腹主动脉6例(16%),肋间动脉3例(8%),胸廓内动脉1例(3%).无手术死亡病例.结论 肺隔离症是一种少见的先天性肺发育畸形,容易反复发生肺部感染、咯血.误诊率高,一经发现应尽早手术切除,手术过程中需注意异常肺血管的处理.     

腔内隔绝术治疗胸主动脉夹层动脉瘤79例临床应用研究

目的:探讨腔内隔绝术治疗StanfordB型胸主动脉夹层动脉瘤的手术技巧、并发症防治原则及临床应用经验。方法:回顾性分析2007-2011年在中南五省采用腔内隔绝术治疗79例StanfordB型胸主动脉夹层动脉瘤的经验。目前市县各级医疗机构的术前CTA或MRA均能明确诊断StanfordB型胸主动脉夹层动脉瘤,63例表现为单一夹层裂口,16例表现为多裂口。手术方法为在局部麻醉下经股动脉植入覆膜支架封闭夹层裂口。结果:手术成功率98.7%,16例多夹层裂口者,10例使用2个覆膜支架,1例使用3个覆膜支架同时封闭不同部位夹层裂口,5例远端夹层裂口旷置。手术结束时残存血流量极小的I型内漏4例;1例术后近期死亡,其余病例术后无心、肺、肾功能衰竭及截瘫等严重并发症。术后随访1～36个月,1例术后26个月因交通事故死亡,1例于术后2个月再发StanfordA型胸主夹层瘤行手术治疗,其余病人未出现与支架植入相关的并发症。结论:腔内隔绝术治疗StanfordB型主动脉夹层动脉瘤已成为更多医生认知并掌握的方法,随访结果表明该技术安全、有效,不断提高操作技巧和选用适合的覆膜支架可以减少内漏及其它相关并发症。     

多功能护牙箸的临床研究

目的：研制一种既符合中餐具的使用习惯,又具有食物分解功能与食物取用功能,保护牙齿的新型中餐具,可有效避免进食使用牙齿不当而导致牙齿磨耗。方法：多功能护牙箸包括食物分解器与连接箸体、食物扎取器与连接箸体及外套筒三部分。结果：多功能护牙箸与传统中餐具外形及基本功能一样,符合中国人的使用习惯;同时汲取了西餐具的优势。结论：多功能护牙箸具有实用性和多功能性,很大限度上减少进食对牙齿的磨耗,进而降低牙髓、牙根尖周等疾病的发生,实现了护牙保健伴随在日常饮食中。     

室内陀螺康复健身器的研制

目的：设计一种室内陀螺康复健身器,解决传统康复健身运动方式与日益缩小的公共空地之间的矛盾,在室内或只需边角空地即可实现锻炼目的.方法：设计包括机械陀螺、中心轴装置、从中心轴装置外套筒上伸出的三条机械陀螺支臂、底座及鞭击器.结果：机械陀螺及中心轴装置使用向心球轴承和推力球轴承及相应零部件合理配置,配以专用鞭击器,机械陀螺在鞭击下除自身高速旋转外,还围绕中心轴装置作一定角度的公转.结论：室内陀螺康复健身器可进入医疗康复治疗室及现代家庭或安放在公共边角空地,亦可与其他体育锻炼器材安放在同一场地,更可作为全民健身运动器材进入大众社会生活.     

原发性纵隔精原细胞瘤病例探讨

目的:探讨原发性纵隔精原细胞瘤的影像表现、病理特点、治疗及预后。方法:报告1例经病理证实的原发性前上纵隔精原细胞瘤的临床资料,结合国内外相关文献对本病进行讨论。结果:术前胸部增强CT提示前纵隔肿瘤,手术切除病灶经病理检查证实为纵隔精原细胞瘤,术后睾丸彩超未见异常。结论:原发性纵隔精原细胞瘤临床表现无特异性,影像学检查对本病的诊断有一定价值,确诊主要依靠病理及免疫组织化学检查。     

腔内隔绝术联合开窗技术治疗累及主动脉弓部的Stanford B型夹层动脉瘤的临床研究

目的 总结腔内隔绝术联合开窗技术治疗累及主动脉弓部的Stanford B型夹层动脉瘤的可行性和手术效果.方法 采用腔内隔绝术联合开窗技术治疗10例累及主动脉弓部的Stanford B型夹层动脉瘤.腔内隔绝术联合开窗技术封堵夹层破口,保留主动脉弓全部分支8例,保留头臂干及颈总动脉2例.手术均在局部麻醉下完成,覆膜支架开窗在术中进行.结果 患者术中造影无内漏,术后无死亡,2例左锁骨下动脉封堵的患者未出现神经系统并发症.随访中,开窗支架通畅,无移位,保留的主动脉弓分支动脉通畅,降主动脉真腔扩大,假腔血栓化并缩小.结论 对于累及主动脉弓部的Stanford B型夹层动脉瘤,腔内隔绝术联合开窗技术治疗是安全有效的治疗方法.     

前牙缺陷患者器官治疗与焦虑障碍干预临床研究

目的：通过对前牙与前磨牙缺陷患者的器官治疗及焦虑障碍心理的积极干预，使患者成为身心健康的人。方法：选择口腔科前牙与前磨牙缺陷兼具明显焦虑症状患者131名，采用患牙光敏树脂固化治疗，金属烤瓷冠治疗，缺失牙的牙种植治疗，达到器官康复，同时施以心理疏导积极干预焦虑心理，采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）进行焦虑心理研究，使用SPSS12．0统计软件进行统计分析。结果：前牙与前磨牙缺陷患者疗效显著，对患者治疗前后HAMA评分t检验差别有显著性（P〈0．05）。患者焦虑心理得到良好的纠正。结论：对前牙与前磨牙缺陷患者器官治疗的同时积极干预焦虑心理，能使患者身心均得到良好康复。     

新型延伸创新咽喉口镜在医疗救援中的作用

目的:设计制作一种结构合理、实用、方便日常工作,能到厂矿、学校、农村、部队、边远地区为广大病患解除痛苦,以及在大型灾害地区医疗救援时,及时检查解除伤员窒息状态和处理损伤,挽救生命的多功能咽喉口镜。方法:以低压电源、电路、手柄、微型灯泡、双面反射镜头等组成新型口镜。结果:镜头视野明亮,光线均匀,反映影象清晰,视野范围广,防雾气凝结,携带使用方便,适用于恶劣环境。结论:新型咽喉口镜是必备的医疗救援器具。     

悬空紧随溺水自救器的研制

目的：研制一种不妨碍人们在水中自由活动，又能有效自救的水中救援器材，可明显减少溺水意外的发生。方法悬空紧随溺水自救器由悬空器、救生器、腰部固定带及连接绳4部分组成。结果悬空紧随溺水自救器以腰部固定带固定于泳者的腰部，质轻，强度高，体积小，携带方便，操作容易，具备多功能性。结论悬空紧随溺水自救器为水中活动提供了安全保障，可实现自救或救他人，能为人们普遍应用。