研究小学语文阅读教学中的合作学习

阅读是人们形成价值观的核心渠道之一，也是他们认识并感知世界的重要窗口，特别是小学生具备较好的阅读能力至关重要，可以开拓他们的视野，促进他们的身心健康发展，从小树立正确的“三观”。在新课标背景下，合作学习被广泛应用到小学语文阅读教学中，发挥着不可替代的作用，丰富了课堂内容，增加了课堂教学趣味性，促使学生积极、主动参与课堂教学，获取更多的知识、技能，提高了课堂教学有效性，有利于素质教育的实施。     

负压吸宫人流术中出血相关因素分析

目的：术中出血是负压吸宫流产的主要并发症之一。我们通过单因素及多因素分析了影响术中出血的主要因素,探讨减少术中出血的措施。方法：收集我院2005年1—3月门诊行负压吸宫人流术者共94例,测量术中出血量,分析年龄、孕龄、孕次、产次、术前宫深、术后宫深、局部麻醉方式以及手术时间对术中出血量的影响。结果：单因素及多因素分析均表明术前宫深、术后宫深、手术时间、孕龄与术中出血量显著正相关(P= 0．000)。结论：术前宫深、术后宫深、手术时间、孕龄是影响负压吸宫人流术中出血量的重要因素。选择合适的手术时机．术中适当应用催产素以及加快手术速度均有助于减少术中出血。     

羟丁酸钠用于冠状动脉旁路手术麻醉时对血流动力学和氧供需平衡的影响

为观察羟丁酸钠用于冠状动脉旁路手术(CABG)麻醉时对血流动力学和氧供需平衡的影响，选择ASAⅡ～Ⅲ级拟行CABG的病人30例。诱导时静注羟丁酸钠(60mg&;#183;kg^-1)，芬太尼(10μg&;#183;kg^-1)和哌库溴铵(0．08mg&;#183;kg^-1)。气管插管后，持续吸入1．0％异氟醚，间断静注芬太尼维持麻醉，体外循环开始前追加羟丁酸钠(60mg&;#183;kg^-1)和哌库溴铵(0．08mg&;#183;kg^-1)。采用CCO／S^-vO2肺动脉漂浮导管监测麻醉前后8个时点的血流动力学和氧供与氧耗各项指标的变化。结果表明，与诱导前相比，HR略有增快，SBP、DBP和MAP有所下降(P&;lt;0．01和P&;lt;0．05)，MPAP和PCWP几无变化，CPP有所下降(P&;lt;0．05)，CO、CI、SVI均无显著变化(P&;gt;0．05)，SVRI下降，但仅在转流前后和关胸后差异有显著意义(P&;lt;0．05和P&;lt;0．01)，PVRI均无明显变化(P&;gt;0．05)。麻醉后各项氧供指标均有所提高，而各项氧耗指标则有所下降(P&;lt;0．05和P&;lt;0．01)。麻醉后心电图上未见心肌缺血加重。术后随访无一发生术中知晓。结论：羟丁酸钠用于CABG麻醉可提供稳定的血流动力学状态和良好的氧供需平衡，适用于冠状动脉疾病病人。     

硫酸镁在嗜铬细胞瘤切除术中的应用

1993年7月-1995年7月．在气管内全麻下为6例嗜铬细胞瘤行切除术。术中用硫酸镁控制高血压．取得满意效果，报告如下。     

右室双腔心手术的麻醉处理

我院自1985年1月～1996年4月，共实施右室双腔心(DCRV)手术36例，无麻醉死亡。现将麻醉处理总结如下。     

利多卡因宫旁阻滞联合宫腔灌注在人流术中镇痛的初步观察

目的:观察利多卡因宫旁阻滞联合宫腔灌注在人流术中镇痛的效果。方法:收集我院2005年1~2月门诊终止妊娠的早孕妇女共94例,分为两组:单纯宫旁阻滞组(n=35)和宫旁阻滞联合宫腔灌注组(n=59),比较两组利多卡因局麻的效果。结果:(1)两组的止痛效果无明显差异(P>0.05);(2)联合组对宫颈的松弛作用优于宫旁阻滞(P<0.01);(3)联合组较多病例出现眩晕、耳鸣等副反应。结论:与单纯宫旁阻滞相比,宫旁阻滞联合宫腔灌注并无明显优势。     

骨矿物质含量与小儿生长发育和营养状况关系的探讨

应用国产骨矿物质测量仪,分别对521例7岁以下正常儿,32例单纯性肥胖症及20例营养不良小儿进行了骨矿物质含量测定。结果显示,正常儿的骨矿物质含量(BMC)、骨宽度(BW)及骨密度(BMC/BW),均随小儿的生长发育而相应增加,且BMC及BW与小儿的年龄、身高、体重及瘦体重呈明显正相关。单纯性肥胖症的骨矿物质含量及骨密度显著高于正常儿。营养不良儿的骨矿物质含量、骨宽度及骨密度均明显低于正常儿。提示骨矿物质含量可真实地反映小儿的生长发育和营养状况,并可作为评价小儿生长发育和营养状况的一项指标。     

右室双腔心手术的麻醉处理

我院自1985年1月～1996年4月,共实施右室双腔心(ＤＣＲＶ)手术36例。现将麻醉处理总结如下。资料与方法临床资料　36例中,男20例,女16例,年龄4～33岁,体重12～75ｋｇ。合并单纯室缺23例,室缺与肺动脉狭窄5例,室缺并主动脉瓣下狭窄2例,主动脉瓣与二尖瓣关闭不全2例。术前血红蛋白107～168ｇ/Ｌ,血细胞比积031～069,心胸比值045～068。心电图示右室高电压16例(其中6例伴完全性右束枝阻滞,2例伴室早二联律;左室肥厚4例;双室肥厚8例;右房及右室肥大6例。术前心导管检查中心静脉压078～127ｋＰａ(685～952ｍｍＨｇ),≥12ｋＰａ者8例;右室收缩压11…     

婴幼儿锁骨下静脉置管86例临床体会

1999年 6月～ 2 0 0 0年 11月 ,我们对 10ｋｇ以下婴幼儿进行锁骨下静脉穿刺置管 ,共 86例 ,现将临床体会报告如下。资料与方法本组男 4 6例 ,女 4 0例 ,年龄 3个月～ 3岁 ,体重 8 1～10ｋｇ 60例 ,6 1～ 8ｋｇ 17例 ,<6ｋｇ 9例 ,其中 2例 4ｋｇ ,均患先天性心脏病 ,拟在体外循环下行心内直视手术。所有病例肌注氯胺酮 4～ 8ｍｇ/ｋｇ ,入睡后监测血压、心电图和脉搏血氧饱和度。除 8例因无法建立外周静脉输液通路而未行气管内插管外 ,其余均静注维库溴铵 0 2ｍｇ/ｋｇ后气管内插管 ,在机械通气下施行穿刺。穿刺管为Ａｒｒｏｗ6Ｆｒ(ＲＥ…