急性白血病病人黏着斑激酶的表达及临床意义

目的观察黏着斑激酶(FAK)在急性白血病(AL)病人白血病细胞中的表达及临床意义。方法采用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测50例AL病人白血病细胞FAK mRNA的表达水平,以10例健康人作为正常对照。收集病人骨髓细胞,用24h常规培养方法制备染色体,采用R显带技术分析其染色体核型。结果正常对照组FAK mRNA阳性表达率为20.0%,AL病人为66.0%,差异有显著性(χ2=5.49,P<0.05)。其中急性淋巴细胞白血病(ALL)和急性非淋巴细胞白血病(ANLL)病人FAK mRNA阳性表达率和表达水平均高于正常对照组(P=0.04,χ2=4.44,t=7.98、5.60,P<0.05),但ALL和ANLL比较差异无显著性(P>0.05)。初诊和复发AL病人白血病细胞FAK mRNA阳性表达率和表达水平比较差异无显著性(P>0.05),但均高于正常对照组(χ2=9.38,P=0.02,t=8.79、7.58,P<0.05)。缓解组病人FAK mRNA阳性表达率和表达水平明显低于初诊组和复发组(χ2=10.26,P=0.02,t=4.43、7.82,P<0.05),与正常对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。AL病人异常核型检出组FAK mRNA的表达率和表达水平均明显高于未检出组(χ2=5.82,t=6.72,P<0.05)。结论 FAK mRNA在AL中存在较高的表达,且与疾病的转归相关,可能为白血病的治疗提供新靶点。     

中药内服、穴位按摩联合西药治疗小儿反复呼吸道感染71例

目的:观察中药内服、穴位按摩联合西药治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法:选取2012年7月—2014年10月于本院就诊的反复呼吸道感染患儿142例,随机分为对照组和治疗组各71例,对照组给予匹多莫德颗粒治疗,治疗组在西药常规治疗的基础上给予健脾宣肺汤、穴位按摩等中医疗法,两组均以15 d为1个疗程,连续治疗4个疗程。观察两组患儿临床疗效。结果:对照组有效率为73.2%,明显低于治疗组的有效率90.1%,两组有效率比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组患儿的喷嚏流涕、汗出、面色萎黄、大便溏薄等临床症状消失时间明显短于对照组患儿,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患儿IgG、IgA、IgM水平较治疗前有所升高,治疗组患儿升高水平更为突出,差异有统计学意义(P0.05);治疗后1年内随访过程中,两组患儿患病次数较治疗前明显减少,病程亦明显缩短,其改善程度以治疗组更为明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾宣肺汤内服、穴位按摩联合常规西药能有效缓解肺脾气虚型反复呼吸道感染患儿的临床症状,增强机体免疫力,减少发病次数,缩短病程。     

参术解毒汤联合葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒肠炎临床研究

目的:观察参术解毒汤联合葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效。方法:选择2012年4月—2014年9月于本院儿科就诊的轮状病毒肠炎患儿124例,随机分为对照组和治疗组各62例,对照组给予纠正水电解质酸碱平衡、补液、微生态制剂等西医常规疗法,治疗组在对照组治疗的基础上给予参术解毒汤内服联合葡萄糖酸锌治疗。两组均连续治疗14 d。治疗后观察患儿发热、呕吐、腹泻症状的缓解治愈时间、脱水纠正时间及总病程。结果:对照组有效率为74.1%,明显低于治疗组的91.9%,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患儿的发热、呕吐、腹泻症状的缓解治愈时间、脱水纠正时间及总病程较对照组患儿明显缩短,差异有统计学意义(P0.05);对照组经治疗后的病毒转阴率明显低于治疗组,至治疗第10天后组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:参术解毒汤联合葡萄糖酸锌可以明显缓解轮状病毒肠炎患儿的临床症状,缩短治疗时间,更早纠正脱水,提高病毒转阴率,疗效确切。     

呼吸道病毒特异性IgM检测对儿童呼吸道感染的指导意义

目的:统计分析急性呼吸道感染患儿5种常见呼吸道病毒特异性Ig M的检出情况用以指导临床。方法:2012年1月~12月我院儿科住院急性呼吸道感染患儿1 609例,收集血清采用间接免疫荧光方法检测呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、甲型流感病毒(IVA)、乙型流感病毒(IVB)、副流感病毒(PIV)特异性Ig M。结果:1 609例患儿检出阳性标本263例(16.35%),IVB检出率最多,共136例(8.45%),其余依次为IVA 63例(3.92%)、PIV 62例(3.85%)、ADV 44例(2.73%)、RSV 42例(2.61%)。不同年龄组患儿阳性标本检出率不同,差异具有统计学意义(χ2=134.822,P0.01),随年龄增长阳性标本检出率逐渐增高,学龄期儿童检查率最高(34.55%);IVB、PIV、IVA阳性标本检出率在不同年龄阶段的比较差异具有统计学意义(χ2分别为102.660、86.145、39.791,均P0.05),IVB和IVA以学龄期儿童检查率为最高,分别达20.00%和8.64%,PIV以学龄前儿童检出率最高(12.07%)。不同呼吸道病毒Ig M阳性检出率在不同月份有各自的特点,IVB在3月和10月出现两个检出高峰,检出率分别达20.15%和11.11%;IVA在3月和5月出现两个检出高峰,检出率分别达10.27%和11.81%;PIV、RSV检出率在1~6月份平缓上升,在3月份检出率最高,分别达7.98%和6.46%,随后检出率又平稳下降;ADV在3、4、5三个月份检出率为最高,检出率达6.19%。结论:5种呼吸道病毒检出阳性率达16.35%,尤以IVB检出率为最高;呼吸道病毒特异性Ig M阳性检出率随年龄增长而逐渐增高,IVB和IVA以学龄期儿童感染率最高,而PIV以学龄前儿童感染率最高;5种呼吸道病毒感染在2012年有各自的流行特点。     

急性白血病病人黏着斑激酶的表达及临床意义

目的观察黏着斑激酶（FAK）在急性白血病（AL）病人白血病细胞中的表达及临床意义。方法采用半定量逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）方法检测50例AL病人白血病细胞FAK mRNA的表达水平,以10例健康人作为正常对照。收集病人骨髓细胞,用24h常规培养方法制备染色体,采用R显带技术分析其染色体核型。结果正常对照组FAK mRNA阳性表达率为20.0%,AL病人为66.0%,差异有显著性（χ2=5.49,P〈0.05）。其中急性淋巴细胞白血病（ALL）和急性非淋巴细胞白血病（ANLL）病人FAK mRNA阳性表达率和表达水平均高于正常对照组（P=0.04,χ2=4.44,t=7.98、5.60,P〈0.05）,但ALL和ANLL比较差异无显著性（P〉0.05）。初诊和复发AL病人白血病细胞FAK mRNA阳性表达率和表达水平比较差异无显著性（P〉0.05）,但均高于正常对照组（χ2=9.38,P=0.02,t=8.79、7.58,P〈0.05）。缓解组病人FAK mRNA阳性表达率和表达水平明显低于初诊组和复发组（χ2=10.26,P=0.02,t=4.43、7.82,P〈0.05）,与正常对照组相比差异无统计学意义（P〉0.05）。AL病人异常核型检出组FAK mRNA的表达率和表达水平均明显高于未检出组（χ2=5.82,t=6.72,P〈0.05）。结论 FAK mRNA在AL中存在较高的表达,且与疾病的转归相关,可能为白血病的治疗提供新靶点。