丹参对肠道屏障的保护作用机制研究

预防和有效保护肠道屏障功能具有重要作用，尤其是在多器官功能衰竭(MOF)的发生和演变过程中肠道屏障有关键性作用。本试验采用兔动物模型，研究肠道屏障损害机制及丹参对肠道屏障功能的保护作用。     

医院药品管理系统组建与维护的体会

随着医疗制度改革的进行,药品招标采购的逐年规范和扩大,药品管理已经成为药剂科乃至整个医院管理的重要内容.以前的手工操作、人工管理已远远不能适应现代化管理的需要,我院药剂科自1998年1月开始采用武汉捷凯电子技术有限公司开发的药品管理系统对药房、药库实行全面管理.这套系统采用模块化设计,可塑性强,容错性高,界面友好,能与收费系统紧密结合.五年多来,稳定的网络和不断改进的药品管理系统在药剂科管理中发挥了不可替代的作用.本文首先介绍一下药品管理系统的情况,然后谈谈组建和维护中的体会.     

楚雄州流行性感冒流行特征及病原学分析

[目的]对楚雄州流感流行特征及流感病毒毒株型别进行分析，探讨科学有效的流感防控措施。[方法]收集2006～2010年楚雄州流感监测系统流感样病例（ILI）监测资料，对病毒分离与鉴定结果以及暴发痰晴信息进行描述流行病学分析。[结果]2006—2010年间，哨点监测医院共报告ILI10139例，0～15岁组报告了7364例，占72．63％，ILI占门诊量百分比和流感病毒检出阳性高峰均出现在1～4月和9～11月：共检测ILI咽拭子标本2942份，检出流感病毒阳性255份，季H1型、季H3型和B型流感病毒检出阳性率最高的均是5～14岁年龄组，甲型H1N1流感病毒检出阳性率最高的是15～24岁年龄组（x2=81．37，P=O．001）；共报告流感暴发痰晴13起，发生在3月（8起）和9～10月（5起），分布在7个县（市）9个乡镇的中小学校。[结论]流感样病例（ILI）存在春季和秋季2个流行高峰，15岁以下儿童是流感防控的重点人群，加强中小学校流感防控工作、增加流感疫苗接种时间、不同人群有选捍性地接种相应组份的流感疫苗是楚雄州预防和控制流感发病的重要措施。     

肝组织HBVcccDNA定量检测在慢性乙型肝炎诊断及治疗中的作用

目的探讨肝组织HBVcccDNA定量在慢性乙型肝炎（CHB）诊断和治疗中的意义。方法使用荧光PCR检测仪，对85例CHB患者肝组织HBVcccDNA行定量检测，同时行肝组织及血清HBV-DNA定量检测。结果①85例CHB患者肝组织均检测到HBVcccDNA；②肝组织HBVcccDNA定量与肝组织HBV．DNA定量呈高度相关，与血清HBV-DNA定量亦呈正相关；③45例HBeAg阳性CHB患者应用拉米夫定治疗48周后，肝组织HBVcccDNA仍可维持一定水平（特别是血清HBV-DNA定量低于检测水平以下者）。结论肝组织HBVcccDNA定量检测，是评价HBV复制、感染持续、临床药物抗HBV疗效的可靠指标。     

胆肠吻合后附加“安全门”术式的设计与评价：附261例报告

胆肠吻合后同时附加皮下空肠盲袢(SBLJ)和空肠输出袢埋皮下(SELJ)是目前处理复杂的肝胆管结石术中最常采用的两种“安全门”术式。我院从1979年11月至1989年10月共施行附加“安全门”的肝胆管结石、胆肠吻合术261例(其中SBLJ242例,SELJ19例)。本文旨在结合我们的经验体会,对两种“安全门”术式的设计及其疗效作一评价。     

肝吸虫性胆管炎的诊断治疗(附8例报告)

本文报告我院近10年来收治8例因肝吸虫引起的胆管炎,阻塞性黄疸其中4例行胆总管探查引流术后才确诊治愈的经验教训。临床资料一、一般资料:男性6例、女性2例,年龄12～36岁,平均年龄23.2岁。8例均为四川籍人。二、症状和治疗结果:8例平时均有右上腹隐痛、头昏、乏力、纳差过去反复发作寒战、发热、右上腹痛等症状。以急性胆管炎、阻塞性黄疸收入院4例;以胆管炎、阻塞性黄疸手术探查其中2例术前ERCP检查提示肝内外胆管结石,4例术     

老年患者急性结石性胆囊炎的临床特点及相关处理对策的研究(附126例报道)

目的:研究老年急性结石性胆囊炎患者的临床特点,探讨相关治疗措施。方法:回顾性对照分析13年间338例急性结石性胆囊炎的临床资料,病例分为老年组(≥60岁,A组,126例)和年轻组(<60岁,B组,212例)。结果:老年组患者就诊时间比年轻组患者晚36.2小时;腹痛普遍较轻,而体征较重;WBC、胆囊壁厚度、胆囊积液的病例数老年患者显著性高于年轻组(P<0.01);93.7%的老年患者伴合并症;老年组患者多采用保守治疗+手术切除方式(68.3%),而年轻组大多采用急诊手术治疗,两组均无手术死亡;老年组胆囊病理改变明显重于年轻组;老年组误诊率(16.7%)显著高于年轻组(P<0.01)。结论:老年患者具有就诊晚、症状轻而体征重、病情重、合并症多以及误诊率高的特点;治疗上采用个体化原则,情况良好行急诊手术,对于重症患者宜采用先保守后手术的方针,手术时间在2周内实施是安全有效的。同时对重症患者行PTGD治疗可有效缓解病情,改变患者全身情况,为进一步施行胆囊切除创造条件。     

颅骨骨窗测压仪

自行研制的颅骨骨窗测压仪(国家专利号:ZL99220811.4)是在大脑半球手术去除颅骨后形成颅骨骨窗的病人中动态监测颅内压的一种测压仪器。我们进行了30只家犬的动物实验和16例病人的临床研究,所得数据经计算机统计学处理,其结果表明:颅骨骨窗测压仪测得的颅骨骨窗压与颅内压有良好的正相关性(研究报告另文发表),并得出换算公式——直线回归方程:Y=16.01X-78.46(Y:颅内压mmH_2O;X:颅骨骨窗压mm)。     

球囊扩张硫酸钙骨水泥椎体增强与后外侧植骨融合结合短节段经伤椎椎弓根钉固定治疗胸腰椎爆裂性骨折疗效比较

目的分析比较球囊扩张硫酸钙骨水泥(Calcium sulfate cement,CSC)椎体增强与后外侧植骨融合结合短节段经伤椎椎弓根钉固定治疗胸腰椎爆裂性骨折中的临床效果。方法选取本院2012年1月~2014年12月经临床确诊为胸腰椎爆裂性骨折的60例患者,随机分成两组,各30例。椎体增强组患者采用球囊扩张CSC椎体增强结合短节段经伤椎椎弓根钉内固定;植骨融合组应用后外侧植骨融合结合短节段经伤椎椎弓根钉内固定。分别记录两组患者术前、术后1周及末次随访时视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎中央高度比、矢状面Cobb角等指标,并对结果进行比较和统计学分析。结果与术前相比,术后两组患者的VAS得分和ODI分值均显著降低,术后疼痛情况明显改善(0.01);术后1年,椎体增强组的中央高度比均明显高于植骨融合组且术后1年椎体增强组的矢状面Cobb角远远小于植骨融合组,提示术后椎体增强组疗效优于植骨融合组,矫正丢失更少,差异均存统计学意义(0.01),所有患者均未出现内固定失败。结论球囊扩张CSC椎体增强与后外侧植骨融合均可有效治疗胸腰椎爆裂性骨折,但CSC椎体增强早期可更好的恢复伤椎的高度,增加伤椎的稳定性和椎体强度,减少矫正度丢失,保留脊柱的节段运动功能。