经皮冠状动脉介入治疗冠心病并发症的防治与护理

经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)是治疗冠心病的有效方法和血运重建的重要手段。但如术后出现并发症则影响手术效果和患者预后。2001年1月～2004年1月，我们共为500例患者施行PCI术，效果满意。现将并发症的防治与护理体会报告如下。     

十堰市1993~2004年孕产妇死亡分析

目的:对十堰市1993~2004年的孕产妇死亡资料进行分析,针对死亡的主要原因,提出干预措施,以降低孕产妇死亡率。方法:将1993~2004年的孕产妇死亡资料按前后6年分为两个阶段进行分析。结果:孕产妇死亡率由1993~1998年度的108.30/10万,下降到1999~2004年度的59.21/10万,经统计学分析,其差异有显著意义(P<0.05),死亡原因以产科出血为首,其次是妊高征、妊娠合并内科疾病。结论:加强对产科人员及妇幼保健人员的培训,提高乡以上医疗机构对高危孕产妇的抢救能力,适时转诊,稳定乡卫生院的产科队伍,广泛开展健康教育,是今后妇幼保健工作的重点。     

冠状动脉复杂病变患者介入治疗术的护理128例

冠状动脉复杂病变是指病变特征不利于冠状动脉内介入治疗（PCI）的一类病变．通常包括左主干病变、开口病变、支架内再狭窄病变等。近年来，随着对冠状动脉复杂病变患者实施介入治疗以后。手术的风险和相关并发症的发生率亦有所增高。为此．选取我科2003年1月-2004年12月行冠状动脉介入治疗术，且病变特点符合上述标准的患者128例，开展以健康教育为主的整体护理模式。取得满意效果，现报道如下。     

身体说话“附件”不是配角

大多数的女性都知道子宫健康出了问题，不仅仅会影响到自己的健康，还可能导致将来无法孕育出一个健康的宝宝，所以对于阴道、子宫等处于核心位置的私密器官都异常重视，但对于子宫的“附件”器官的健康却疏于管理。其实，对于身体的每一个部分，健康没有主次。人的身体是一个整体，哪个部分出了差错，都会影响到其他部分的正常生理功能。[第一段]     

社会因素要求剖宫产孕妇术前心理状态分析

近年来，剖宫产率呈不断上升的趋势。社会因素的指征不断扩大，出现了许多非医学指征，其中社会因素由孕妇自己要求实施剖宫产者也占有相当的比例。本文就无医学指征而自愿要求实施剖宫产者的孕妇进行术前心理状态调查，旨在探讨其心理状态与剖宫产的关系，为孕妇心理支持提供依据，从而减少不必要的剖宫产。     

颈椎病刮痧治疗护理体会分析

目的:探讨颈椎病刮痧治疗护理体会。方法:研究我院2015年9月至2017年11月期间收治的80例颈椎病患者,随机分为观察组与对照组,每组各40例,对照组运用常规护理,观察组运用刮痧护理,分析不同护理后患者护理满意度、治疗前后VAS评分情况。结果:在护理后的VAS评分上,观察组评分显著低于对照组,两组差异有统计学意义(p0.05);在护理满意率上,观察组为97.5%,显著高于对照组82.5%,组间差异有统计学意义(p0.05)。结论:颈椎病刮痧治疗护理可以有助于患者更好的恢复,提升患者护理满意度。     

家庭亲密度和适应性对肠造口患儿心理弹性的影响

目的探讨家庭亲密度和适应性对肠造口患儿心理弹性的影响.方法选取浙江省诸暨市中心医院自2016-05/2017-05期间收治的120例肠造口患儿作为观察对象,使用基本情况调查表调查患儿基本情况,使用慢性病儿童韧性量表评估患儿心理弹性,采用单因素分析、Logistics多因素分析肠造口患儿心理弹性影响因素.结果单因素分析显示年龄、家庭教育环境、人均月收入是影响肠造口患儿心理弹性得分的因素(P0.05).单因素分析表明肠造口术后时间是患儿心理弹性得分的影响因素(P0.05).经Logistics分析显示年龄、人均月收入、术后时间、家庭教育环境、家庭亲密度与适应性是影响肠造口患儿心理弹性的影响因素(P0.05).结论家庭亲密度与适应性对肠造口患儿心理韧性具有积极影响,临床上应注意评估肠造口患儿人口学特点,帮助患儿争取家庭支持,提高患儿的心理弹性,帮助患儿树立治疗的信心.     

品管圈活动在降低住院患者跌倒发生率中的应用

目的:探讨品管圈活动(QCC)在降低住院患者跌倒发生率中的应用效果。方法:成立QCC小组,选定主题后拟定活动计划书,采用"三现"原则进行现状把握,根据现状把握的结果设定目标,进一步分析住院患者发生跌倒的原因、要因和真因,制订对策并实施;比较活动前后住院患者跌倒发生率、团队成员能力改善情况。结果:住院患者跌倒发生率由活动前的0.43‰降至0.19‰(P0.05);团队成员的凝聚力、圈员责任心、解决问题能力、品管手法等均得到提升。结论:正确运用QCC工具可有效降低住院患者跌倒发生率,并能提高圈员品质改善的能力。     

超声造影参数预测高强度聚焦超声治疗局限型子宫腺肌病的临床价值

目的探讨超声造影(CEUS)参数预测局限型子宫腺肌病高强度聚焦超声(HIFU)治疗价值。方法对38例局限型子宫腺肌病患者在HIFU治疗前、治疗后进行CEUS检查,分析到达时间(AT)、达峰时间(TTP)、增强时间(ET)、达峰强度(PI)、曲线下面积(AUC),增强均匀度,并计算△PI=病灶区PI-参考区PI。术后根据消融率分为消融率≥60%组和<60%组,分析造影参数与消融率的关系。结果在消融率≥60%组和<60%组间病灶的AT、TTP、ET、PI、△PI、AUC、增强均匀度差异均有统计学意义(P<0.05)。AT、TTP、ET与消融率呈正相关(r=0.563,0.771,0.710,P<0.05),PI、△PI、AUC与消融率呈负相关(r=-0.489,-0.796,-0.697,P<0.05),增强均匀度与消融率弱相关。结论CEUS的参数AT、TTP、ET、PI、△PI、AUC与局限型子宫腺肌病高强度聚焦治疗消融率均有一定的相关性,在预测疗效中有一定的临床应用价值。     

PTCA与支架置入术中急性冠脉闭塞的急救与护理

PTCA与支架置入术中发生冠脉内或支架内急性血栓形成是术中较难处理的问题之一。发生率为2％～6％,抢救成功率为50％。我院在近期的103例冠脉介入术中,发生急性冠脉闭塞者3例,经过及时的抢救及术后精心的护理,康复2例,死亡1例,抢救成功率67％,现报告如下。 临床资料:本组病例均为男性,年龄54～80岁,平均年龄67岁。均有发作性心前区疼痛史。经冠脉造影显示:左前降支第一开口处狭窄占95％以上,长度15mm者1例,右主干分