血液透析对终末期肾病患者生存质量的影响

目的研究血液透析对终末期肾病患者生存质量的影响。方法使用KDQOL-SFTM量表,对100例血液透析患者的生存质量进行多方面的分析和研究。同时将患者的生存质量评分与患者的一般资料进行相关性分析。结果100例血液透析患者年龄（45．5±14．0）岁,血液透析时间9—360个月。血液透析患者生存质量评分：总体健康（45．5±17．0）分;生理机能（53．2±32．1）分;情感（50.3±14．6）分;社交功能（54．6±18．3）分;疾病影响（46．4±14．5）分;医护满意度（45．8±12．6）分;生存质量总体得分（49．7±13．4）分。患者的生存质量与年龄、透析时间呈负相关,与教育情况呈正相关。多元线性回归分析显示年龄、性别、婚姻状况、工作情况以及教育水平与患者总体生存质量评分具有显著相关性。结论血液透析患者的生存质量显著降低,老年、男性以及透析时间影响患者生存质量,未来在治疗和护理终末期肾病患者过程中,要采取多种措施提高其生存质量,特别应关注那些老年人,未婚、离异的患者以及文化水平较低的患者。     

护理干预对维持性血液透析患者血浆N末端脑钠肽水平的影响

维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是终末期肾脏病患者的替代治疗方法之一。由于透析间期体质量(interdialysis weight gain,IDWG)不易控制,目前大部分MHD患者都存在慢性体内液体负荷过多的现象,而长期体液过量负荷易导致高血压及心脑并发症,如左心室肥厚、心衰、脑出血等进而影响患者的生存率[1]。有研究报道,MHD患者血浆N末端脑钠肽     

纳洛酮和醒脑静合用治疗急性酒精中毒的疗效观察

目的观察醒脑静与纳洛酮合用治疗急性酒精中毒的疗效。方法将137例急性酒精中毒患者随机分为3组:对照组1(41例)和对照组2(45例)分别用纳洛酮和醒脑静治疗,治疗组(51例)联合纳洛酮和醒脑静治疗,比较其催醒时间。结果使用纳洛酮与醒脑静合用组患者共济失调期和昏迷期平均催醒时间为(1.07±0.28)h和(2.31±0.52)h,明显短于对照组。结论纳洛酮和醒脑静合用治疗急性酒精中毒疗效明显优于单用纳洛酮或醒脑静,特别对共济失调期和昏迷期的患者。     

急性脑卒中病变性质、部位、严重程度与血糖的关系

目的 对179例急性脑卒中的病变性质、部位、严重程度与血糖的关系进行分析研究。方法 对急性脑卒中病人入院即行头颅CT检查,根据病变性质、部位及其严重程度进行分组。另外,入院第2d查空腹血糖。结果 发现脑出血组血糖浓度高于脑梗死组(P<0.05);病变在基底节区和皮质区比腔隙者血糖升高明显(P相似文献   

温州市瓯海区农民对新型农村合作医疗满意度的调查分析

目的 了解参合农民对新型农村合作医疗(新农合)的满意度,找出目前新农合政策实施中存在的不足.方法 采用分层整群抽样的方法,选取温州市瓯海区城区、郊区和山区共647个家庭进行人户问卷调查,内容包括基本信息,对新农合政策、定点医院服务以及报销制度的满意度.结果 调查共回收有效问卷624份,其中参合者601人.绝大多数参合者为自愿参合且相信参合有益,并打算来年继续参合.601名参合者中,313人(52.1％)对新农合定点医院提供的服务满意,125人(20.8％)评价一般,163人(27.1％)不满意.271人(45.1％)报销过医疗费用,上年度医疗总费用的平均报销比例为22.1％.172人(63.5％)表示对住院报销总体情况满意,89人(32.8％)感觉一般,还有10人(3.7％)不满意.结论 新农合得到了广大农民的普遍认可,但还需在医务人员队伍建设、定点医院的覆盖面、简化报销程序、提高医疗费用特别是门诊费用的报销比例方面进一步改进.     

血浆N末端脑利钠肽对维持性血液透析患者透析充分性的评估价值

目的 探讨血浆N末端脑利钠肽(NT-BNP)对维持性血液透析(MHD)患者透析充分性的评估价值.方法 选取行MHD的患者112例,根据心胸比值分为血液透析充分组(A组,63例,心胸比值＜0.5)及血液透析不充分组(B组,49例,心胸比值≥0.5),比较两组透析前、透析结束时、透析后4h、透析后24h血浆NT-BNP水平的变化,检查透析前后校正后下腔静脉宽度(VCD),并对透析后的血浆NT-BNP水平与心胸比值、校正后VCD进行相关性分析.结果 A、B组透析前NT-BNP分别为(13 808±7611)、(25 573±8444) ng/L,差异有统计学意义(P＜0.01),透析结束时两组NT-BNP均升高,但差异无统计学意义(P＞0.05),透析后4h两组NT-BNP均显著下降(P＜0.01),透析后4h两组NT-BNP分别为(8256±6611)、(21 320±6828) ng/L,B组NT-BNP显著高于A组(P＜0.01).透析后24 h,A组NT-BNP仍处于较低水平,但B组NT-BNP再次呈上升趋势.透析前,两组校正后VCD比较差异无统计学意义(P＞0.05),透析后,两组校正后VCD均较透析前下降,但A组透析前后比较差异无统计学意义(P＞0.05),B组透析前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).血浆NT-BNP水平与心胸比值、校正后VCD均呈显著正相关(r=0.462,P＜ 0.01；r =0.513,P＜0.01).结论 血浆NT-BNP可在一定程度上反映MHD患者的容量负荷及尿素清除指数,可更为全面地评价透析的充分性.     

血清超敏C反应蛋白与急性脑梗死的相关性分析

近年来研究证实血清超敏C反应蛋白(hsCRP)水平是动脉粥样硬化发生、发展有关的促炎因子,而动脉粥样硬化是脑梗死的重要危险因素之一.为此,我们检测了我院2004～2006年间脑梗死患者急性期血清hsCRP水平,以探讨其在脑梗死发病中的作用和意义.     

依达拉奉联合东菱克栓酶治疗急性脑梗死的疗效观察

依达拉奉是日本三菱制药公司开发并上市的第一个用于治疗脑梗死的氧自由基清除剂,在我国已通过临床试验.东菱克栓酶治疗急性脑梗死是安全有效的,主要是通过改善脑血流来恢复缺血的脑细胞功能.     

老年肺炎并发快速心房颤动32例分析

老年肺炎并发快速型心房颤动 (AF)的病情发展快 ,心肺功能受损严重 ,病死率高。为此 ,作者整理了我院 1998年 1月～ 2 0 0 3年 1月收治于急诊观察室和内科住院老年人肺炎并发快速AF患者 32例 ,有关结果分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 18例 ,女 14例 ,年龄6 0～ 84岁 ,平均 (71 2 8± 7 4 3)岁。所有病例临床上均有 :①呼吸道与肺部感染体征 ;②胸透、胸片或胸部CT示有肺部炎性阴影 ;③心电图示快速AF。主要诱因是上呼吸道感染、受寒和过劳。伴有基础疾病 2 8例 ,包括慢性支气管炎 8例 ,冠心病 9例 ,高血压 6例 ,糖尿病 3例 ,中…