试论昆山市对农民基本医疗保障制度的创新

昆山市委、市政府基于率先实现全面小康的需要和构建和谐社会的高度自觉，发挥创新思维，从实际出发，在新型合作医疗的基础上，于2004年初，在全市建立和实施了农村居民基本医疗保险制度。不仅提前6年实现了苏州市新型农村合作医疗的工作目标，还实现了从低水平、自愿性、互助式传统合作医疗向较高水平、半强制性、社会统筹型基本医疗保险制度的升级，帮助全市农民实现了千百年来“贫有所济，老有所养，病有所医”的三个梦想，满足了富裕起来的农民和城里人一样，享受内容更丰富、质量更高的预防医疗保健服务的希望。     

昆山市农村城乡一体化医保与国内外医保的比较研究

随着我国卫生医疗体制改革的深入，我国的医疗保健制度改革也将进一步深入，不论是城镇还是农村，都有必要迅速改进和完善，以适应城乡人民群众的需求。昆山除了按照中央、省、市有关文件精神搞好城镇职工医疗保险外，还致力于研究和探索一条适合我国经济发达地区农村的医疗保障体系，即昆山市农村城乡一体化医疗保险，以满足农村居民医疗保障的需要，促进农村居民的身体健康，从而推动经济的更快发展。     

昆山市实施农村居民基本医疗保险的探索与思考

昆山市地处长江三角洲，市域总面积927．7平方里，户籍人口61．9万，1989年撤县建市，现辖10个镇和1个国家级经济技术开发区。2005年，全市完成国内生产总值730亿元，财政收入116．82亿元，地方一般预算收入51．62亿元；城镇居民可支配收入16809元，农村居民人均纯收入8519元，在全国百强县评比中名列第一，是经济社会快速发展，人民群众生活富裕的地区之一。但是农村居民就医难、难就医一直是困扰城乡统筹发展的一大难题。为此，我市从2004年起，全面实施了农村居民基本医疗保险（以下简称农村医保），目前共有32．3万名农村居民参加了农村医保，参保率达99．2％。现将实施情况作如下分析与思考。     

苏州市农村居民基本医疗保险实践与研究

通过对苏州市所辖昆山市实施农村居民基本医疗保险的研究,提出了在经济社会发展较快的沿海地区,建立统一的农村居民基本医疗保险制度的必要性和可行性,并描述了目标的基本框架与特征。     

以科学发展观为指导大力发展社区卫生服务

近年来，昆山市坚持以科学发展观为指导，紧紧围绕两个率先工作目标，从昆山实际出发，把发展社区卫生服务作为调整优化城乡卫生资源的治本之策，按照“城乡联动、整体推进”的原则，切实加快社区卫生服务工作进程，形成了具有自身特色的发展路子。     

适应经济社会发展需求 大力推进社区卫生服务

昆山市辖 19个镇 ,1个经济技术开发区 ,总面积92 1.3平方公里 ,人口 58.8万 ,其中城区由玉山镇和开发区组成 ,设有 6个街道办事处 ,人口近 15万。全市拥有各级医疗卫生机构 95个 (不包括村卫生室 ) ,病床16 0 0张 ,卫技人员 2 831人 ,其中市属医疗卫生机构 11人 ,全市平均千人口拥有病床 2 .7张、卫技人员 4 .1人。近年来 ,我们根据《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》精神 ,在昆山市委、市政府领导下 ,紧紧围绕经济建设这一中心 ,不断加大改革力度 ,特别是针对市场经济运作下全市城乡卫生事业发展中出现的诸多矛盾和困难 ,进一步…     

苏州农村居民基本医疗保险实践与研究

通过对苏州所辖昆山市实施农村居民基本医疗保险的研究,提出了在经济社会发展较快的沿海地区,建立统一的农村居民基本医疗保险制度的必要性和可行性,并描述了目标的基本框架与特征。     

完善农村卫生服务体系提高农民健康保障水平

昆山市农村卫生工作在市委、市政府的正确领导下，在各职能部门的共同努力下，始终坚持以实施农村初级卫生保健为龙头，加大农村基础卫生设施投入，不断改善农村卫生条件，完善和发展农村合作医疗，强化农村卫生服务体系建设，1999年被命名为江苏省初级卫生保健先进市，2002年被命名为江苏省社区卫生服务示范市，2004年全面实施农村居民基本医疗保险制度，农村卫生事业保持了全面、持续、健康发展，市民健康主要指标已经接近世界中等发达国家水平。近年来，我市农村卫生工作的主要做法和体会如下。