邯郸市2010-2012年肠道病毒71型VP1基因特征分析

目的明确邯郸市2010-2012年EV71流行株的基因型及其VP1区基因特征,为手足口病防治提供分子生物学依据。方法用RD细胞分离培养EV71病毒,RT-PCR方法扩增VP1区基因片段,进行核苷酸和氨基酸序列同源性分析,构建系统进化树。结果邯郸市EV71分离株VP1区核苷酸同源性为96.4%~100.0%,与A、B基因型代表株VP1区核苷酸同源性在81.8%~82.7%与83.6%~84.5%之间。与已知基因型C1、C2、C3、C4代表株的核苷酸同源性分别在89.9%~90.3%、89.3%~90.1%、87.9%~88.7%和96.0%~96.9%之间,与1998年台湾分离株同源性为92.4%~93.2%,与2008年阜阳、2009年河南、2010年河北和2011年陕西分离的EV71代表株同源性在96.6%~99.1%之间。基于VP1区构建的EV71系统进化树显示,这14株EV71均为C4a亚型。结论邯郸市2010-2012年EV71流行株为C4a亚型,与中国大陆近年流行株分离结果一致。     

2005～2006年流感季节河北省甲3亚型流感病毒血凝素重链区基因变异分析

目的：研究2005～2006年流感流行期河北省分离的甲3（H3N2）亚型流感病毒株血凝素重链（HA1）的基因特性,了解H3N2亚型流感病毒株HA1基因的变异及其与流感流行的关系。方法：用狗肾（MDCK）细胞分离培养流感病毒,提取病毒核糖核酸（RNA）,采用RT-PCR法扩增病毒HA1基因,纯化产物进行核苷酸序列测定,用DNAStar软件作分析处理。结果：2005～2006年流感流行期在河北省分离到的H3N2亚型流感病毒株HA1与同时期的H3N2亚型流感疫苗株A/Calfornia/7/04相比其抗原性变异不大,核苷酸同源性为96.2%～98.2%,氨基酸同源性为98.7%～99.0%,3个位点发生了氨基酸替换,其中2个在抗原决定簇B区（188N〉D、193S〉F）,1个在受体结合位点（225D〉N）。结论：H3N2亚型流感病毒HA1尚未发生明显变异,与疫苗株同源性较高。人群对其已建立起较好的免疫屏障,这是河北省该流行期H3N2亚型活动水平低的主要原因。     

一所寄宿学校甲型肝炎暴发的流行病学调查

甲型肝炎(甲肝)是我国重点防治的传染病,近年来发病率有所下降,并趋于稳定,在3.5/10万～5.25/10万之间[1],但甲肝的暴发却时有发生[2-4].本研究就河北省邯郸市2007年的一次疫情进行现场流行病学调查,分析所收集的资料,为甲肝的预防提供经验.     

邯郸市乙型病毒性肝炎血清流行病学调查

目的 了解邯郸市1～60岁人群乙型肝炎流行现状,为制定预防控制策略提供依据.方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,抽取1584人进行血清流行病学调查,采用酶联免疫吸附测定法进行乙型肝炎病毒(HBV)标志物检测.结果 邯郸市1～60岁人群乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)、乙型肝炎核心抗体(抗-...     

一起甲型病毒性肝炎暴发的流行病学调查研究

目的明确本次甲肝暴发的原因。方法采用病例对照研究方法,根据预调查结果,设计统一调查表,对14岁儿童进行调查,同时采集血清检测甲肝抗-IgM抗体,以抗HAV-IgM抗体阳性儿童为病例组,以抗HAV-IgM抗体阴性且HAV-IgG抗体阴性的儿童为对照组。将调查结果用EPIDATA软件建立数据库,并用SPSS13.0进行分析。结果本次暴发历时2个常见甲肝潜伏期,共感染20例幼儿。统计结果显示,经常去幼儿园玩耍和与首发病例共餐及经常去首发病例家玩耍为本次感染的主要危险因素(P<0.001)。结论本次为典型的人传人连续性传播,患病儿童对幼儿园玩具的污染导致甲肝病毒的播散,而儿童没有良好的卫生习惯如饭前不洗手、喝生水等是其得以发病的重要条件。     

国产甲型H1N1流行性感冒疫苗接种后免疫持久性分析

目的探讨国产甲型H1N1流行性感冒裂解疫苗（简称甲流疫苗）接种后的免疫持久性。方法采用多阶段随机抽样方法,抽取3～5岁、6～10岁、11～15岁、16～20岁、21～40岁、41～60岁和〉60岁7个年龄组共350人作为监测对象。使用微量血凝抑制（haemagglutination inhibition,HI）实验测定监测对象接种甲流疫苗前、接种后28 d和6个月甲流抗体水平。结果接种甲流疫苗后6个月的HI抗体平均滴度、阳转率和保护率均低于接种后28 d;3～5岁和〉60岁两个年龄组接种后28 d抗体几何平均滴度高于接种后6个月（均有P〈0.05）;3～5岁、6～10岁和11～15岁3个年龄组接种后28 d和6个月HI抗体阳转率差异均有统计学意义（均有P〈0.05）。结论国产甲流疫苗能产生较好的免疫应答,并有一定的免疫持久性。     

含亚精胺植物药在平阳霉素发酵上的应用

目的 从含亚精胺植物中筛选出一种对平阳霉素发酵起促进作用的植物药。方法 以生物发酵中碳氮源筛选手段为基础,通过HPLC在黑枸杞、宁夏枸杞、宁夏枸杞嫩芽、红花和薏米等中药材中筛选出对平阳霉素生物合成促进效果最佳的植物药,并筛选出最佳的添加时间、添加量以及添加频率。结果 筛选得到宁夏枸杞嫩芽对平阳霉素发酵效果最佳,且初始添加时间为24 h,添加间隔为24 h,添加频率为3次时效果最佳。每次添加量为7 g/L时其摇瓶发酵水平为21.3 μg/mL,每次添加量为18 g/L时25 L罐发酵水平为37.5 μg/mL,较原始发酵效价分别提高了23.8%和118.0%,较添加亚精胺产率提高45.3%。结论 含亚精胺植物药大部分对平阳霉素发酵生产具有促进作用,筛选宁夏枸杞嫩芽作为平阳霉素发酵原材料从成本、产率以及环保角度均符合生产要求。     

新形势下县级中医院护理文化与品牌建设的实践及探索

目的:探讨中医院护理文化与品牌建设的实践与效果。方法:通过更新护理服务理念,制定服务细节规范,提升护士职业素养,运用PDCA循环等质量管理工具进行质量改进,完善制度优化服务流程,加强专科护理建设,创办护理文化期刊等进行护理文化与品牌建设的实践及探索。结果:护理工作得到了病人的普遍好评,病人满意度调查从96%上升到99.3%。护理工作得到了县级其他医院同行、社会人士的充分肯定和赞扬,护理人员的自身价值感和职业价值感得到提升。结论:通过一系列护理管理措施的实践,对促进医院护理文化与品牌建设有显著促进成效。     

中西医结合治疗功能失调性子宫出血疗效观察

目的探讨自拟益气止崩汤联合米非司酮治疗功能失调性子宫出血的临床疗效。方法将136例功能失调性子宫出血患者随机分为西医治疗组68例（对照组）和中西医结合治疗组68例（治疗组）,观察2组疗效。结果治疗组总有效率为91.17％高于对照组的80.88％,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论运用中西医疗法能够调整阴阳,协调生理功能,促进疾病的恢复,改善生活质量。     

2006年河北省新分离Victoria系B型流感病毒变异株血凝素基因序列分析

目的分析2006年河北省分离的B型流感毒株HA抗原性和基因特性,阐明HA基因的变异与流感流行的关系。方法用MDCK(Madin Darby Canine Kidney)细胞分离培养流感病毒,血凝抑制(Hemasslutination Inhibition,HI)试验鉴定型别。提取病毒核糖核酸(RNA),采用RT-PCR扩增病毒HA基因,纯化产物进行核苷酸序列测定,用DNAStar软件作分析处理。结果2006年在河北省流行的B型流感病毒属Victoria系,与北半球该流行期的国际疫苗株B/上海/361/02不同,其抗原性与最近的Victoria系代表株B/Hong Kong/330/2001相比已发生较大变异,核苷酸同源性仅为96.5%～97.2%,在抗原决定簇上有6个位点发生了氨基酸替换。结论2006年在河北省流行的Victoria系B型流感病毒是一个新的变种,在HA1区域发生的变异是今年B型流感流行的主要原因,应该引起重视。