奥扎格雷钠治疗老年人急性脑梗死临床观察

目的　探讨奥扎格雷钠治疗老年人急性脑梗死的疗效。方法　选择老年人急性脑梗死患者12 0例,随机分为治疗组、对照组各6 0例,治疗组应用奥扎格雷钠80mg ,对照组应用复方丹参30ml,分别加入5 %GS 2 5 0ml,静脉滴注,每日1次,疗程均为14d。治疗前后分别测定神经功能缺损评分、凝血功能、肝肾功能及心电图。结果　治疗组治疗7d、14d与治疗前神经功能缺损评分比较分别为P <0 .0 5 ,P <0 .0 1,治疗组与对照组治疗14d总有效率比较χ2 =7.9,P <0 .0 1。结论　奥扎格雷钠治疗老年人急性脑梗死较常规治疗总有效率显著提高,能明显改善患者神经功能缺损程度。     

重度妊高征降压治疗的并发症观察

目的　探讨重度妊高征围术期的不同降压方法对孕妇心、脑、肾并发症发生率的影响。方法　将 5 10例重度妊高征患者随机分为两组 ,治疗组 2 60例静脉应用降压药 ,对照组 2 5 0例口服应用降压药 ,观察孕妇心、脑、肾并发症发生情况。结果　治疗组孕妇心、脑、肾并发症发生率 3 .8% ,对照组并发症发生率 7.2 % ,治疗组明显低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　重度妊高征围术期静脉应用降压药较口服降压药可明显降低孕妇心、脑、痛并发症的发生率。     

个体化健康教育在妊娠期糖尿病治疗中的作用

目的探讨个体化健康教育在妊娠期糖尿病治疗中的作用。方法选择46例妊娠期糖尿病患者,随机分为观察组和对照组各23例,对照组采用传统的护理健康教育方法,观察组采用个体化健康教育方式,即由主管医生针对患者及其家属的不同情况进行一对一的健康教育,包括:①妊娠期糖尿病的有关知识及围产期保健知识;②饮食的指导;③良好生活习惯的指导;④运动的指导;⑤体重、胎动和血糖的自我监测;⑥治疗的意义和孕期血糖控制稳定的重要性;⑦各种感染的预防;⑧低血糖的识别和自我处理;⑨胰岛素的注射;⑩孕期及产后的指导。观察两组治疗前后空腹血糖和餐后2小时血糖情况。结果两组患者在出院时空腹血糖、餐后2小时血糖均有下降,但观察组下降更明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),观察组明显优于对照组。结论个体化健康教育能使孕妇及家属对疾病有更全面的认识,维持良好的达标血糖,降低GDM对母儿的危害,并对母儿的健康具有远期的指导意义。     

妊娠晚期孕妇心电图改变临床意义及处理

目的分析妊娠晚期孕妇心电图的改变,探讨其临床意义及处理方法。方法回顾性分析1120例妊娠晚期孕妇常规同步12导联心电图,与正常体检妇女进行比较,分析其临床意义及相应处理。结果观察组：1120例妊娠晚期妇女异常心电图425例,占37.9%,心肌酶异常（任一项超过正常值2倍以上为异常,以下同）者26例,占心电图异常者的6.1%;对照组：正常体检妇女异常心电图83例,占8%,心肌酶异常者6例,占心电图异常者的7.2%。两组异常心电图发生率相比差异有显著意义。对照组心肌酶异常发生率虽有增加,但差异无显著性。结论妊娠晚期心电图改变大部分为生理性变化,无症状者无须特殊处理,给予休息、吸氧,可以纠正,对有症状且心肌酶谱异常者需积极寻找病因给予及时、适当的对症对因治疗,确保母婴安全。     

多巴酚丁胺、酚妥拉明治疗围生期心肌病临床研究

围生期心肌病 (PeripartumCardiomyopathy)是指在妊娠过程中 (多在妊娠末 3个月 )或产后 6个月内 ,首次发生以累及心肌为主的一种心脏病。其病理改变无特异性 ,常类似扩张型 (充血型 )心肌病病理改变 ,临床上主要表现为充血性心力衰竭[1] 。1998年 1月— 2 0 0 4年 1月 ,我们选择了 18例围生期心肌病 ,在常规治疗的基础上应用多巴酚丁胺、酚妥拉明治疗 ,旨在研究其安全性及有效性 ,取得了良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 18例 ,年龄 2 3～ 38岁 ,平均30 .2岁 ;农民 3例 ,工人 8例 ,干部 2例 ,无职业 5例 ;孕4 3例 ,…     

前列腺素E1应用于慢性肾功能衰竭治疗价值评价

目的:评价前列腺素E1应用于慢性肾功能衰竭治疗价值.方法:以我院2014年7月~2015年8月接诊的128例慢性肾功能衰竭患者为研究对象,随机分为实验组、对照组.其中对照组依据实际病情常规服用药物,实验组在常规组的基础上加用前列腺素E1.对比两组治疗后各项临床体征、实验室检查结果.结果:治疗后实验组尿量、水肿、食欲不振、腰酸乏力等症状的改善程度均优于对照组,P<0.05;实验组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24h尿蛋白定量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),内生肌酐清除率(Ccr)、血浆白蛋白(Ab)、血红蛋白(Hb)较对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:前列腺素E1应用于慢性肾功能衰竭治疗临床疗效显著,在改善患者肾功能以及临床体征方面具有临床推广价值.     

美托洛尔、卡托普利治疗围生期心肌病心力衰竭临床观察

目的观察美托洛尔联合卡托普利治疗围生期心肌病心力衰竭的临床疗效。方法将围生期心肌病心力衰竭患者24例随机分为治疗组与对照组,每组12例,对照组给予心衰的常规治疗,治疗组在对照组基础上加用美托洛尔、卡托普利治疗,随访6月,观察治疗前后心功能改善情况、左室舒张末内径(LVEDD)减小和左室射血分数(LVEF)提高情况和再住院率。结果①治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率66.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);②治疗组治疗后与对照组治疗后比较,LVEDD显著减小(P<0.05),LVEF显著提高(P<0.05);③随访6月,对照组12例有2例因心衰再次住院,再住院率16.67%,治疗组12例无再住院,再住院率为0,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论美托洛尔联合卡托普利治疗围生期心肌病心力衰竭疗效显著,能够改善心功能,减小左室舒张末内径(LVEDD),提高左室射血分数(LVEF),减少再住院率。且美托洛尔与卡托普利价格低廉,经济实用,特别适用于基层医院。     

心肺疾病致急腹症误诊12例分析

现就我们在临床中遇到的以急性腹痛为首发症状的心肺疾病误诊的 12例报告如下。1　临床资料本组均为门诊及基层医院误诊病例 ,年龄 5～ 74岁 ,男 8例 ,女 4例 ;胸腔积液 2例 ,肺炎 4例 ,急性心肌梗塞 5例 ,急性感染性心内膜炎 1例 ,均由于急腹症就诊 ,误诊为消化道疾病 ,经治疗无效或经详细检查后确诊。典型病例例 1　男 ,19岁。因突发腹痛 2 h来诊 ,于入院前 2 h进食晚餐后突发上腹痛 ,疼痛呈渐进性加重 ,难以忍受 ,伴恶心 ,无呕吐 ,无发热、咳嗽、胸痛 ,无放射及转移痛 ,无腰痛 ,既往健康。查体 :t37℃ ,P90次 / min,R2 2次 / min,BP12 …     

应用治疗车作为病区“二级护士站”的实践与效果

目的探讨应用治疗车作为病区"二级护士站"的实施效果,保证护士有更多的时间和精力服务患者。方法实行床边工作制,每位管床护士拥有一辆构成"二级护士站"的治疗车,随护士在病房,护士更换液体、静脉穿刺、注射、操作或拔针后用物处置、测量生命体征及护理记录等工作均可借助"二级护士站"完成。结果应用二级护士站后,管床护士不离开病房,减少行走路程,降低患者拉铃呼叫频率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二级护士站的应用,把时间和精力还给护士,提高工作效率,把护士还给患者,患者满意,且预防针刺伤。     

住院患者静脉输液期间的无缝隙护理

静脉输液是住院患者给药的主要途径之一,患者在输液过程中,常会出现各种情况,拉铃呼叫,有报道病区患者80%以上按红灯是由于输液,患者呼叫后,焦急等待,心绪不宁,往往引起不满情绪,甚至投诉。无缝隙护理模式通过分析服务中的缝隙,针对性地对护理服务进行变革,引导全体护士树立以患者为中心的理念,推行预见性护理,满足患者