长期发热 腹泻 皮疹 脾大

病历摘要患者张媛,女,１８岁,学生,因发热１个月、腹泻５天于１９９９年２月１６日入院。病人１个月前无诱因出现畏寒,发热,体温高达３９～４０℃,伴全身肌肉、关节酸痛、头痛、食欲不振,于当地医院按“上呼吸道感染”给予“青霉素、氨苄青霉素、氟美松”等药物先...     

外科手术治疗乳腺增生伴癌变临床分析

目的:切除乳腺增生组织,预防及诊治乳腺癌。方法:手术切除乳腺增生肿块或乳腺区段切除,术中做冰冻病理切片。结果:增生组织切除,乳腺癌行改良根治术。疗效满意,解除患者后顾之忧。结论:乳腺增生病选择肿块或者乳腺区段切除治疗,通过病理检查即可明确诊断,还可以预防及治疗乳腺癌。     

CRP及颈动脉超声检测对2型糖尿病的临床意义及相关分析

测定糖尿病（A组）、糖尿病并大血管病变（B组）、非糖尿病大血管病变（C组）和健康对照组（D组）的C．反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、甘油三酯（TG）、糖化血红蛋白（GHbA1c）．以及颈动脉内膜中层厚度（CAIMT），并做相关性分析。结果A、B、C三组CRP、IL-6水平均明显高于D组（P〈0．01），B组较A组和C组更为明显，两两比较差别有显著性意义；B组和C组CAIMT较D组盟显增厚（P〈0．01），B组和C组之间差别无显著性意义。CRP、IL-6、CAIMT、TG、HbA1c、BMI、WHR密切相关（P〈0．01）。提示急性时相蛋白及其相应的炎症因子在2型糖尿病的发生及其心脑等大血管并发症的发展中起到重要作用。     

外科手术治疗乳腺增生伴癌变临床分析

目的：切除乳腺增生组织，预防及诊治乳腺癌。方法：手术切除乳腺增生肿块或乳腺区段切除，术中做冰冻病理切片。结果：增生组织切除，乳腺癌行改良根治术。疗效满意，解除患者后顾之忧。结论：乳腺增生病选择肿块或者乳腺区段切除治疗，通过病理检查即可明确诊断，还可以预防及治疗乳腺癌。     

肾上腺皮髓质混合性病变(附四例报告)

目的 探讨肾上腺皮髓质混合性病变（醛固酮－儿茶酚胺症）的临床特点和诊治方法。酮血症,２例分别伴有高代谢和高血糖症,血浆肾素、血管紧张素活性正常或略增高,尿儿茶酚胺及其代谢产物水平正常,经Ｂ超、ＣＴ或ＭＲＩ诊断为肾上腺肿瘤。行患侧肾上腺切除术,术后血钾、血糖恢复正常,高血压消失或明显缓解。病理诊断为肾上腺皮质增生或腺瘤伴髓质增生或嗜铬细胞瘤。结论 肾上腺皮髓质混合性病变均有原醛症表现,部分病例同时有     

2型糖尿病患者血清淀粉样蛋白A及内脂素和亚临床动脉粥样硬化的相关性分析

目的 探讨2型糖尿病患者血清淀粉样蛋白A(SAA)及内脂素和亚临床动脉粥样硬化(AS)的关系,分析在AS发生、发展过程中的作用,为AS的预防,早期诊断和治疗提供临床依据.方法 选取我院收治的的76例新诊断2型糖尿病或病程在1年以内的2型糖尿病患者,根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)进行分组.IMT≤0.9 mm的2型糖尿病患者为非AS组;另外IMT ＞0.9 mm的2型糖尿病患者为亚临床AS组;并以同期30名本院体检中心非糖尿病的健康者为对照组.测定血清SAA和内脂素的浓度,并分析二者与亚临床AS的关系.结果 对照组、非AS组、亚临床AS组血清SAA浓度分别为(4.21±1.29)、(8.12±6.08)、(13.96±8.58) mg/L,内脂素浓度分别为(24.45±8.04)、(35.43±9.22)、(45.91±10.03) μg/L;与对照组相比,非AS组、亚临床AS组血清SAA、内脂素均显著升高(P均＜0.01);与非AS组相比,亚临床AS组血清SAA、内脂素显著升高(P均＜0.01);Logistic回归分析显示,总胆固醇、糖化血红蛋白、SAA、内脂素为亚临床AS独立危险因素(OR值分别为1.33、2.11、1.86、2.30,95％ CI分别为1.02 ～2.03,1.52 ～2.68,1.14 ～2.31,1.86 ～ 3.05;P值分别为0.0012、0.0003、0.0109、0.0117).结论 血清SAA、内脂素与2型糖尿病患者亚临床AS密切相关,在其发生发展过程中起着重要作用.     

Ⅱ c型早期胃癌的X线双对比造影诊断(附103例分析)

目的：评价Ｘ线双对比造影诊断Ⅱｃ型早期胃癌的价值。材料和方法：对经Ｘ线双对比造影、胃镜检查并经手术病理证实的１０３例Ⅱｃ型早期胃癌进行Ｘ线双对比造影、病理对照研究。结果：绝大部分（９６．１％）病变位于胃中远部。低分化腺癌发病率与管状腺癌相近,两者浸润深度无显著性差异。癌性病变的主要诊断依据是：病灶区浅凹陷面、周围粘膜纠集和局限性腔壁线伸展不良。结论：熟练掌握造影技术和熟悉病变的基本征象对于发现和诊断Ⅱｃ型早期胃癌是十分重要的。     

急性肝损害患者80例TORCH检测分析

TORCH即弓形虫（Tox）、风疹病毒（RuV）、巨细胞病毒（CMV）、单纯疱疹病毒（HSV）4种病原微生物的英文词头缩写。目前，TORCH检测已作为国内优生优育常用筛查项目。2005年5月～2008年6月，我们对80例原因不明的急性肝损害患者进行了TORCH检测，发现该类检查有一定的临床意义。现报告如下。     

腹前壁腹膜外异位阑尾炎1例

阑尾炎为临床常见病、多发病,特殊异位阑尾临床报道大致有4种类型,但腹前壁腹膜外阑尾极为罕见。笔者在临床诊治过程中发现1例,现将诊治过程及体会介绍如下: