外出务工妇女与户籍妇女孕前保健知识知晓及服务获得情况比较分析

目的:调查外出务工育龄妇女对出生缺陷预防和孕前优生健康检查的知晓和服务获得状况,为建立适宜高效的一级预防干预模式提供技术支持和依据。方法:对2013年3~8月在广东部分地区计划生育技术服务机构接受孕前优生健康检查服务的育龄妇女进行出生缺陷预防知识和孕前优生健康检查服务相关问卷调查。结果:调查对象外出务工组378名,户籍地常住组401名。779名对象年龄25.19±3.34岁。两组对象年龄、受教育程度和职业构成均无统计学差异(P均0.05)。调查对象对于出生缺陷的原因和预防措施及孕前优生服务项目等了解不全面。户籍地常住组对象对于如何获取这些免费服务的认知程度以及对孕前优生健康检查中地中海贫血筛查的意义知晓度明显高于外出务工组(P均0.05)。户籍地常住组对象出生缺陷预防知识得分高于外出务工组,且得分与对象受教育程度明显相关。结论:加强流动人口流入地出生缺陷相关知识科普宣传和孕前保健服务的提供,有利于提高目标人群出生缺陷一级预防效果。     

壁细胞迷走神经切断术辅助治疗消化性溃疡穿孔22例

目的：观察壁细胞迷走神经切断术加修补术，治疗幽门十二指肠溃疡穿孔的临床效果和实用价值。方法：纤维胃镜检查溃疡愈合情况，测定基础胃酸（ＢＡＯ），五肽胃泌素刺激胃酸分泌量（ＰＭＡＯ），高峰酸（ＰＡＯ）与择期十二指肠溃疡患者术前进行统计学分析。结果：壁细胞迷走神经切断术加修补术治疗的２２例幽门、十二指肠溃疡穿孔患者术后无并发症，术后２～３周纤维胃镜检查溃疡完全愈合１３例，部分愈合９例。经６月～５年随访，与择期十二指肠溃疡患者术前相比，ＢＡＯ下降８３％，ＰＭＡＯ下降６１％，ＰＡＯ下降５６％，两组间差异均显著（Ｐ＜０．０１）。远期疗效属ＶｉｓｉｃｋⅠ级和Ⅱ级占８６．４％，溃疡复发２例，经药物治疗后痊愈。结论：壁细胞迷走神经切断术加修补术破坏性小，安全性高，临床效果好，尤其适合基层医院采用。     

238例不孕不育患者染色体核型分析

本文对238例不孕不育患者染色体核型进行了分析,结果显示:238例患者中,核型异常为11例,其中核型为47,XXY的7例,45,X的1例,平衡易位3例。提出应对那些不孕不育患者作染色体检查,分析了染色体畸变与不孕不育的关系,指出染色体核型异常是不孕不育不可忽视的一个原因。     

与用药有关的上消化道出血42例临床分析

上消化道出血病因很多，概括起来可分为上胃肠道疾病和全身性疾病，笔者对我院1992～2006年收治的与用药有关的上消化道出血病例进行了分析，现报告如下。     

肠系膜穿线法小肠排列术治疗粘连性肠梗阻

肠系膜穿线法小肠排列术治疗粘连性肠梗阻郑瑞华，杨英起广泛粘连性肠梗阻常见，但处理困难，因反复梗阻手术疗效差。我院对１８例广泛粘连致反复肠梗阻患者施行了肠系膜穿线法小肠排列术疗效显著，再未梗阻，现报告如下：本组１８例，男１４例，女４例，最小１０岁，最大...     

生活方式、紧张性生活事件对脑出血患者的影响调查

生活方式、紧张性生活事件对脑出血患者的影响调查梁凡臣郑瑞华蒋邦平自１９９２年４月～１９９７年３月对１００例脑出血（ＩＣＨ）病人和１０８例非心脑血管疾病的健康人进行了紧张性生活事件及有关生活方式进行调查。材料和方法对象：ＩＣＨ组１００例，男６０例，女４...     

46,X,t(X;9)伴不孕症1例

病例:患者,女,28岁,结婚二年多,因原发性不孕,继发闭经就诊。19岁才来月经,极不规则,作人工周期后才来月经,停药即无经来。体查:身高154cm,体重52kg,头颅五官无畸形,眼距宽,无颈蹼,乳腺发育尚可,无腋毛,肘外翻,幼稚型外阴,无阴毛,阴道畅通,宫颈小,子宫小,双侧附件未扪及异常;B超示:子宫大小为4.3×3.5×1.2cm,细胞遗传学检查:外周血淋巴细胞染色体G显带分析核型为:46,X,t(X:9)(q22;q32)(本核型由中国医学遗传学国家重点实验室鉴定为世界首报核型) 讨论:本症的核型为46,X,t(X:9),这种X和常染     

人体全血磷的测定及与Ⅱ型糖尿病相关性的初步分析

采用分光光度法测定不同人群全血磷的含量,通过比较Ⅱ型糖尿病(DM2)人与正常人全血中磷的含量,以及对不同年龄、不同病程患者的全血磷分析,初步探讨了全血磷水平与Ⅱ型糖尿病患者的相关性。     

新婚育龄妇女对免费孕前优生健康检查的知识、态度、行为调查

目的：了解新婚育龄妇女的免费孕前优生健康检查相关知识、态度、行为（KAP）,为探索制定适宜高效的一级预防干预模式提供依据.方法：对2011年9月～2012年8月在吴川县和惠城区民政部门新婚登记的育龄女性进行出生缺陷一级预防和免费孕前优生健康检查的KAP调查.结果：1 178名新婚育龄妇女年龄25.19±3.34岁,71.39％妇女准备妊娠.83.4％的对象知道预防出生缺陷须从妊娠前开始准备;76.4％知道出生缺陷是由遗传与环境因素共同作用导致的;86.76％对象愿意参加免费孕前检查.关于孕前优生健康检查项目相关信息,调查对象对临床实验室检查了解最多,其次是健康检查,而关于地中海贫血、G6PD缺乏、其他遗传病筛查、优生四项筛查和免费咨询指导、健康教育和风险评估等内容了解较少.准备妊娠或已经妊娠妇女更希望享受免费优生检查;亲戚朋友参加过免费孕前优生健康检查的对象参与检查的意愿较强;化验结果的可靠性和保密性以及生育风险的评估等能增强对象参加免费孕前优生健康检查的意愿.结论：加强出生缺陷知识科普宣传和孕前保健,按需提供出生缺陷干预服务,改善计划生育技术服务水平,可提高目标人群孕前优生健康检查参与率.     

超声导向床边紧急经静脉起搏

通常，起搏器的安装都在X光辅助下进行，近年来由于高分辨率超声心动图问世，使超声引导进行右室起搏成为可能。1资料与方法1.1临床资料8例中男6例，女2例，年龄51～73（平均64）岁。均为急性心肌梗塞伴高度或皿度房室传导阻滞，心室率38～52次／min，情况危重，血压均在9．33／6.67kPa左右，不宜搬动。1．2方法超声装置用Acuson128XP1O型声像仪，探头用5MHz线性与3．5MHz的扇扫探头。临时起搏经贵要或股静脉插入电极，在超声引导下进入右心房，此时将探头置于心尖，获得四腔图图像。继续送入电极，可见电极经三尖瓣扎进入右室，在超声…