三联疗法治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效观察

目的:观察氯吡格雷联合阿司匹林和尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法:将2009年6月-2010年6月我院60例确诊的急性ST段抬高型心肌梗死患者随机均分为观察组(氯吡格雷联合阿司匹林和尿激酶治疗)和对照组(阿司匹林和尿激酶治疗),比较2组治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。结果:观察组总有效率为93.33%,对照组为63.33%,观察组疗效明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。对照组不良反应发生率(33.33%)高于观察组(3.33%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氯吡格雷联合阿司匹林和尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死疗效确切,不良反应少。     

血液滤过在重症病毒性心肌炎并早期充血性心力衰竭中的应用

近年来，连续性静脉-静脉血液滤过在急慢性心力衰竭（心衰）中的应用报道较多，而我院将之应用于重症病毒性心肌炎致充血性心衰，取得满意疗效。     

透明质酸与冠状动脉病变程度的相关性

目的 探讨透明质酸(HA)与冠状动脉病变程度的相关性及临床意义.方法 选取因胸部不适而行冠状动脉造影的259 例患者,根据检查结果分为冠心病组(211例,单支病变65 例、双支病变62例、三支病变84 例)及对照组(48 例),检测比较两组患者HA水平,记录对应患者Gensini 冠状动脉病变积分,分析HA 和Gensini 冠状动脉病变积分的相关性.结果 对照组患者HA 水平为(40.86±19.40)ng/ml,冠心病组为(71.57±58.44)ng/ml,差异有统计学意义(P＜0.01).其中单支、双支、三支病变患者HA 水平分别为(57.21±40.51)、(83.77±69.26)、(74.60±60.60)ng/ml.双支病变与三支病变患者HA水平显著高于对照组(P＜0.01),单支病变患者与对照组及双支病变与三支病变患者HA水平的差异均无统计学意义(均P＞0.05).冠心病患者冠状动脉病变积分与HA 水平呈正相关关系(P＜0.01).结论 冠心病患者冠状动脉病变程度与血浆HA 水平相关,测定血浆HA 水平可为评价冠状动脉病变程度提供有价值的参考依据.     

脑钠肽与冠状动脉病变程度的相关性

目的探讨脑钠肽(BNP)与冠状动脉病变程度的相关性。方法检测280例冠心病患者(冠心病组)和75例非冠心病患者(非冠心病组)的BNP浓度,冠脉病变程度由病变冠脉支数和Gensini积分表示,分析BNP水平与冠状动脉病变程度的关系。结果冠心病组BNP浓度高于非冠心病组(=0.023);随着冠脉病变支数的增加,BNP浓度逐渐上升(=0.882,=0.031),同时随着冠脉病变Gensini积分的上升,BNP浓度也逐渐增加(=0.79,=0.027)。结论 BNP浓度与冠脉病变有一定的相关性,随着BNP的上升,患者冠脉病变支数增加,冠脉Gensini积分也增高。BNP浓度可作为冠脉病变程度评价的参考指标之一。     

小剂量优甲乐在亚临床甲减合并稳定型心绞痛中的应用体会

目的探讨小剂量优甲乐对亚临床甲减合并稳定型心绞痛患者的临床治疗效果。方法 13例亚临床甲减合并稳定型心绞痛患者,均根据病情给予不同剂量的优甲乐,并对临床疗效及不良反应进行统计,并比较分析治疗前后的TSH、FT3、FT4等亚临床甲减指标以及心率、氧分压（PaO2）、血脂等指标。结果在13例患者中,治愈8例,好转4例,无效1例。与治疗前相比,TSH明显降低,而FT3和FT4明显提高,低密度脂蛋白（LDL-C）和总胆固醇（TC）降低,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。心功能无显著变化。少数轻微不良反应在减轻剂量或停药后消失。结论小剂量优甲乐对亚临床甲减合并稳定型心绞痛治疗效果显著。     

小剂量优甲乐在顽固性心衰中的应用体会

在临床实践中发现,顽固性心衰的病人大多存在着非甲状腺性病态综合征,其中以低T3综合征及低T4综合征常见,对此类病人在强心、利尿、扩血管等基础治疗的基础上,给予小剂量优甲乐后能较好的改善患者的心功能及预后等.现报道如下.