“院前急救”事业的探讨

院前急救事业是一门新兴科学，它跨学科不仅与临床基础医学相关，而且与社会医学、医学管理紧密相联。院前急救事业的发展取决于国家的科学技术、经济文化等发展的综合水平，即生产力水平。院前急救的基本任务是保护人民生命和身体健康。它的发展必须走自己的道路，要吸取发达国家的院前急救先进经验，但不能照搬发达国家的先进急救模式。结合近年来我们在院前急救中的工作，浅谈院前急救的体会和构思.     

新兵髌股疼痛综合征流行病学调查

目的调查新兵髌股疼痛综合征伤情分布情况。方法对2009年度某旅入伍参训新兵572例进行髌股疼痛综合征流行病学调查,分析发病时间段分布、发病科目分布、发病人群分布。结果新兵髌股疼痛综合征54例,发病率9.4%;在第4周及第7～8周各有一发病高峰;发病训练科目主要集中在越野长跑及障碍训练中;入伍前为学生组发病率较高。结论严格新兵入伍筛选,提高新兵身体素质,执行《军事训练伤诊断标准及防治原则》,科学施训,加强宣教,对降低新兵髌股疼痛综合征发病率有重要意义。     

一种新发现半月板损伤类型的命名、定义及临床研究

目的发现一种新的半月板损伤类型,命名为纤维松散型半月板撕裂,提出定义并进行临床研究。方法纳入自2012-01—2014-06符合标准的1 008例(1 016膝)因各种原因接受膝关节镜手术的患者,共发现纤维松散型半月板撕裂23例,全部位于外侧半月板前角,其中7例合并半月板囊肿。16例未合并半月板囊肿的患者予以半月板边缘部分修整后(盘状半月板予以成形)由外向内用爱惜邦2号线捆扎缝合。7例合并半月板囊肿患者行外侧半月板前角大部切除术,但尽量保存体部及后角的完整性。结果 1 008例中发现纤维松散型半月板撕裂23例,发生率为2.3%。纤维松散型撕裂是外侧半月板前角特有的损伤类型,而且是常见的损伤类型(35.9%)。22例获得随访13~38个月,平均18.8个月。末次随访时膝关节功能Lysholm评分、IKDC评分较术前明显增加,差异有统计学意义(P0.05)。7例并发半月板囊肿者末次随访时均未复发。结论外侧半月板前角的环状纤维与体部和后角的均匀分布不同,聚集成束,长期的超载负荷使环状纤维束之间松散分离,形成独特的纤维松散型损伤。纤维松散型撕裂是外侧半月板前角常见的损伤类型,也与半月板囊肿多发于外侧半月板前角密切相关。     

富血小板血浆与异体脱蛋白骨复合物颗粒促进前交叉韧带重建术后腱骨愈合的临床研究

目的观察富血小板血浆(PRP)与异体脱蛋白骨(DPB)复合物颗粒促进前交叉韧带(ACL)重建术后腱骨愈合的临床效果。方法将42例接受ACL重建术的患者随机分为实验组及对照组,对照组按常规方法行ACL重建术,实验组在两端骨隧道中填充入PRP+DPB复合物颗粒,术后6个月行CT检查,通过计算机图像分析软件测量出骨隧道扩大数值,并行Lysholm评分及IKDC评分。结果随访时间6～21个月,平均11.8个月。末次随访时,两组Lysholm评分及IKDC评分与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组间术后CT测量的骨隧道直径扩大的数值差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与对照组相比,PRP+DPB复合物颗粒可促进ACL重建术后骨腱愈合,减少骨隧道扩大,临床效果满意。     

二线抗痨药的降阶梯治疗对复治重症肺结核的疗效评价

目的 评价二线抗痨药降阶梯治疗对复治重症肺结核的疗效。方法 对复治重症肺结核320例经二线抗痨药2LDVThA(Am、Z、P)／6LDVTh／4LDV降阶梯方案治疗，观察疗效及2年内复发率。结果 疗程结束时，痰菌阴转率95．3％．病灶显效率91．5％，2年内复发率1．4％。结论 二线抗痨药降阶梯方案治疗复治重症肺结核．治愈率高．复发率低．近远期疗效均显著。     

妊娠期四肢骨折的处理

目的探讨妊娠期四肢骨折的治疗方法。方法回顾性分析14例妊娠期四肢骨折的临床资料。结果本组14例．孕妇死亡1例，死胎1例，流产（引产）2例，1胎儿出院后流产。结论妊娠期四肢骨折的治疗原则与常规患者类似，但必须充分了解患者妊娠期的生理变化，首要的救护努力应聚焦在孕妇身上，必须坚持多科室协作，共同参与救治。     

膝关节单髁置换的疗效与评价研究

[目的]总结单髁置换术(UKA)治疗单间室膝骨性关节炎的中期疗效,探讨其疗效及评价方法.[方法]自2004年3月～2006年9月22例(22膝)单间室膝骨性关节炎患者行UKA,术后平均随访时间为34个月(14～49个月).疗效评定选用HSS、KSS、WOMAC评分,于术前及随访时分别进行评定.同时提出<膝关节单髁置换术专用评分标准>(UKA专用评分)进行术后评定.[结果]术后22例患者患膝关节疼痛明显缓解,关节活动度改善,生活质量提高.HSS、KSS、WOMAC评分术前及随访时差异具有统计学意义(P<0.01).随访时UKA专用评分平均87.2分,优15膝,良7膝,无可或差.UKA专用评分与HSS、KSS、WOMAC评分标准在同一患者得所结果紧密相关(r值分别为:0.892、0.921、0.914、-0.827).[结论]UKA是治疗单间室膝骨性关节炎的有效方法,中近期效果满意.<膝关节单髁置换术专用评分标准>可综合评价UKA的术后疗效.     

急诊抢救氨气中毒的临床分析

2004年8月1日,福建省漳州市郊发生一起多个氨气罐相继爆炸事件,氨气随气刮入相邻的村庄。泄露事件发生后附近约900名人员紧急疏散,因时为深夜,仍有不少人在仓库附近停留时间超过4h。市卫生防疫站于爆炸后4h测定村庄(距爆炸     

亚甲蓝兔膝关节腔内注射的安全性研究

目的观察不同剂量亚甲蓝兔膝关节腔内注射后对兔全身及局部的影响。方法将48只兔随机分成0.5 mg/kg组、1 mg/kg组、2 mg/kg组和对照组,每组12只,分别按0.5、1、2 mg/kg的剂量向膝关节腔内注射亚甲蓝溶液和等量0.9%氯化钠,观察各组兔注射前及注射后不同时期血液学参数、血液生化指标及注射后12周膝关节内组织病理学变化。结果与对照组相比,不同剂量亚甲蓝组兔全身情况、血液学参数、血液生化指标无明显改变,≤1 mg/kg剂量亚甲蓝兔膝关节腔内注射对兔关节软骨、滑膜、交叉韧带、半月板无明显病理性改变。结论亚甲蓝≤1 mg/kg剂量兔膝关节腔内注射对兔的全身及局部无明显毒性作用。     

去医院前你要做哪些准备

1.物质上 1．你得准备好你以前检查所得的各种医疗资料。 包括：你原来的病历、化验单、X光、CT或核磁共振片。 我一直认为每个人都应该为自己或为你的家人建立一个健康档案袋，最好同一个医院用同一本病历本。