105例异位妊娠临床分析

目的 分析异位妊娠的临床特征。方法 采用回顾性分析方法对异位妊娠的发生因素及临床特征进行分析。结果 异位妊娠发生率呈上升趋势,临床特征以停经史,阴道流血,腹痛为主。尿妊娠试验结合超声波检查有助于异位妊娠早期诊断。输卵管妊娠占首位(89.5％),流产型占56.2％,有流产史者占53.3％,术中呈慢性盆腔炎表现占34.4％,输卵管分泌物培养病原体阳性率55.8％。结论 异位妊娠发病因素与流产史及盆腔炎有关,防止产后及流产后感染是预防异位妊娠的重要措施,手术治疗是目前的主要手段。     

B-Lynch缝合术防治高危产妇剖宫产术中及术后出血43例

目的探讨高危产妇剖宫产术中预防性应用B-Lynch缝合术预防产后出血的效果。方法回顾性分析2006—2007年43例（研究组）有产后出血危险因素患者的临床资料,对在剖宫产术中施行B-Lynch缝合术产妇的产后出血情况与同期住院条件相似的孕妇35例比较（对照组）,结果43例（研究组）剖宫产术后产后出血的发生率、产后的平均出血量及产后血性恶露的持续时间均较低,其预防产后出血效果较好,且子宫复旧及月经恢复情况良好,两组比较无显著性差异。结论B-Lynch缝合术在预防剖宫产术中及产后出血方面简单、安全,是一种可避免子宫切除的保守性手术。     

产科紧急子宫切除81例临床分析

目的通过对81例产科紧急子宫切除病例的临床分析,探讨产科紧急子宫切除相关危险因素,为临床预防产后子宫切除提供依据。方法回顾性分析1993年1月-2013年1月20年我院81例因产后出血紧急行子宫切除产妇的临床资料,前后各10年的资料分开统计。结果巨大胎儿、双胎妊娠、前置胎盘、重度胎盘早剥、羊水栓塞是产科紧急子宫切除的危险因素。前十年以宫缩乏力和胎盘因素为主,后十年主要是胎盘因素。结论临床工作中要加强做好围产期保健,指导孕妇合理膳食,适当进行体育锻炼,加强糖尿病孕妇的管理;加强健康教育,避免多次人工流产,积极治疗妇科炎症,严格剖宫产指征,加强宫缩,以减少子宫切除的发生。     

妊娠期糖尿病103例临床分析

目的探讨妊娠期糖尿病孕妇母儿并发症和结局。方法回顾分析2012年1月-2013年6月我院103例确诊为妊娠期糖尿病（GDM）孕妇（孕前均无糖尿病史及内科合并症）的母儿并发症、分娩方式和结局。根据血糖控制情况分为A组（血糖控制满意）71例,B组（血糖控制不满意）32例,并选择同期血糖正常孕妇作为对照组C组（健康组）100例。结果 B组的母儿并发症、新生儿窒息、围产儿死亡明显高于A组（P〈0.05）。A组的母儿并发症、新生儿窒息、围产儿死亡与C组比较,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。分娩方式三组差异无显著性。结论做好围产期保健管理,GDM孕妇应加强围产期监护,密切监测和控制血糖,能预防、减少孕妇母儿并发症的发生,改善孕妇母儿的结局和预后。对无并发症和无监护异常者,可待其自然分娩。血糖控制不满意,在加强监护的同时,可适时终止妊娠。     

速避凝改善妊娠中晚期胎盘血流阻力的临床分析

目的观察低分子肝素改善妊娠中晚期胎盘血流阻力的临床疗效及安全性。方法39例患者分为3组,每组13人,速避凝治疗组1应用速避凝0．2ml,速避凝治疗组2应用速避凝0．4ml,常规疏通循环组（3组）应用10％GS500ml＋丹参30ml静脉点滴。治疗过程每3天复查S／D值及凝血功能。比较三组患者S／D值变化、围产儿结局（新生儿体重,新生儿窒息发生率,胎龄）、凝血功能监测（治疗中、治疗后P叩计数、PT、APTT变化）及产时、产后出血发生率。结果1组及2组治疗前后S／D值变化、新生儿体重、新生儿窒息发生率、胎龄,差异均无显著性（P〉0．05）。1、2组与3组比较,差异有显著性（P〈0．05）。三组治疗中、治疗后PLT计数、PT、APTT变化,产时、产后出血发生率比较差异均无显著性（P〉0．05）。结论应用速避凝0．2ml可有效改善妊娠中晚期胎盘血流阻力,提高产科处理水平,且肝素治疗对母、儿都较安全。     

特比萘芬治疗外阴阴道念珠菌病的疗效观察

目的观察特比萘芬与伊曲康唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病(念珠菌性外阴阴道炎)的疗效。方法选择本院妇科门诊诊断为外阴阴道假丝酵母菌病患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例,分别予口服特比萘芬250mg、伊曲康唑200mg均1次/d,连服2周。结果治疗组和对照组有效率分别为81.7%和83.3%,差异无显著性(P=0.901);两组不良反应发生率差异亦无显著性(P>0.05)。结论口服特比萘芬治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效良好,不良反应少。     

妇科术后切口感染危险因素研究

目的:分析妇科术后切口感染的危险因素,为控制术后切口感染的发生提供科学依据.方法:对78例切口感染患者(病例组)和80例无切口感染手术患者(对照组)的临床资料进行对照研究.结果:病例组和对照组患者在手术持续时间、术前使用两种以上抗菌药物或广谱抗菌药的例数、免疫抑制药应用与否等方面差异有统计学意义(均为P＜0.01).且随着手术时间延长,术后切口感染的相对危险度呈明显递增趋势.结论:尽量缩短手术时间,增强患者免疫力,术前尽量避免使用广谱抗菌药物,有助于降低妇科术后切口感染发生率.     

TNF-α、TNF-β、MMP-3在子宫内膜异位症中的 表达及意义

摘要:目的　讨论TNF-α、TNF-β和MMP-3与子宫内膜异位症的关系及意义。方法　采用酶联免疫吸附法检测50例子宫内膜异位症患者（研究组,Ⅰ～Ⅱ期20例,Ⅲ～Ⅳ期30例）和32例非子宫内膜异位症妇科患者（对照组）血清和腹腔液中的TNF-α、TNF-β、MMP-3水平。结果　Ⅰ～Ⅱ期和Ⅲ～Ⅳ期患者血清和腹腔液中TNF-α、TNF-β、MMP-3的水平显著高于对照组（t＝2.247、t＝2.375、t＝2.312、t＝2.408、t＝2.601、t＝2.135、t＝2.243、t＝2.104、t＝2.23、t＝2.304、t＝2.144、t＝2.345,P＜0.05）。Ⅲ～Ⅳ期患者血清和腹腔液中各因子的表达略高于Ⅰ～Ⅱ期患者。结论　内异症患者血清和腹腔液中TNF-α、TNF-β、MMP-3水平明显升高,有随疾病发展表达增高的趋势,可以作为评估内异症诊断及发展的参考。     

不孕妇女心理健康状况的研究分析

目的研究分析影响女性不孕患者心理状况的各方面因素,改善女性不孕患者的心理状况,使其积极面对治疗,提高治疗效果。方法对2009年10月至2011年12月前来就诊的100例女性不孕患者进行问卷调查,调查的内容主要是针对女性不孕患者的心理状况和影响其心理的综合因素。采用医院焦虑及抑郁量表(HADS)测定心理状态。结果家庭关系紧张、医疗资金不足、有无子女、和双方的文化程度是影响不孕妇女心理健康的主要因素(P<0.05)。结论女性不孕患者的心理健康情况普遍不好,因此她们承受着很大的心理压力和身体痛苦,特别是年轻患者,在承受医疗诊治所要带来的病痛之外,还要承受社会、工作和家庭的压力。医护人员要注重患者的心理健康,尊重患者,缓解患者的心理压力,让患者感到社会和家庭的关心,从根本上提高患者的治疗效果。     

巨大胎儿的产前诊断并476例分析

目的通过对476例巨大胎儿的临床分析,寻找诊断巨大胎儿的相关因素。方法将409例孕母进行正常产检的巨大儿作为观察组,与对照组比较孕妇年龄、孕产次、身高、体重、宫高、腹围、孕周、超声检查情况。结果巨大胎儿母亲身高、体重、宫高、腹围、孕周、胎儿双顶径(BPD)、股骨长(FL)高于对照组,有统计学差异。结论产妇身高、体重、宫高、腹围、孕周是诊断巨大胎儿的相关因素,超声检查对诊断巨大胎儿有重要参考价值。