70岁以上高龄食管癌的围术期护理

我院2001-2006年共手术治疗70岁以上食管癌病人36例，取得了良好疗效，现就有关围手术期护理问题总结报告如下。     

中药制剂过程的建模、优化与应用研究

本文以中药滴剂生产过程的优化为目标,以某大型中药集团企业的滴剂生产过程为背景,为实现滴丸制剂过程数字化进行了理论与应用上的探索,其中,为制剂过程建立了多个机理模型:通过辨识建立数据模型,对生产过程进行分析,给出了相应的优化方案;对难以直接测量的滴制速度这一关键参数,提出了多种软测量算法,利用粒子群算法优化模糊控制器,构建了一个实用的滴速模糊控制系统;设计与构建了数据采集分析平台和制剂过程生产测控系统。     

序贯式排痰在ICU中的应用

ICU内重症病人有效地咳嗽排痰是预防肺部并发症，保证顺利康复的最基本护理之一。2005—04／2005—10我们对ICU内30例呼吸道分泌物潴留病人序贯应用协助并刺激病人咳嗽，使用镇痛泵（PAC）、肺部理疗、适时导管及纤支镜吸痰、支气管灌洗、气管切开等排痰方法，保持呼吸道通畅，效果良好，现报告如下。     

探讨慢性心力衰竭的临床症状与疗效判定

慢性心力衰竭指慢性原发性心肌病变和心室因长期压力或容量负荷过重,使心肌收缩力减弱,不能维持心排血量.分为左侧、右侧心力衰竭和全心衰竭.常见病因是风湿性心脏病、高血压、缺血性心脏病、心肌炎、主动脉瓣狭窄或关闭不全、室间隔缺损、肺原性心脏病、肺动脉瓣狭窄等.任何年龄可发生,一般可控制症状,常有反复发作,有部分病人可获痊愈.慢性心力衰竭是临床极常见的危重症,多见于老年人,常是不同病因引起的器质性心脏病的主要并发症,随着人群年龄的老化、冠心病治疗水平提高,患者存活时间延长,心衰发病率日益增高,若不及时治疗愈后差,病死率高.我们应用消心痛扩血管,联合生脉注射液治疗慢性心力衰竭84例,取得了较好的疗效,总结如下.     

无创正压通气联合硝酸甘油治疗老年中重度哮喘疗效观察

我们2002—04-2005—05对老年支气管哮喘中、重症发作期的昱者，在常规治疗基础上应用鼻面罩机械通气及静滴硝酸甘油，于治疗前、后记录患者的症状，肺部罗音、心率、斑压、呼吸频率及监测肺功能，井同对照组（常规治疗＋鼻导管吸氧）进行比较，现报道如下。     

半嵌合CIK联合化疗治疗非小细胞肺癌的长期预后分析

肺癌是近年来发病率和死亡率增长最快,对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一. 非小细胞肺癌约占所有肺癌的80%,超过75%的患者发现时已处于中晚期,5年生存率很低,治疗方式以化学治疗为主[1]. 研究表明,传统的化学方案治疗中晚期非小细胞肺癌,临床疗效已到平台期,无明显突破,对患者生存期的改善仍不理想,且伴随严重的不良反应[2]. 文献报道,细胞因子诱导的杀伤细胞( tokinesinduced killer cells , CIK )治疗非小细胞肺癌可显著改善患者的免疫状态,延长其生存期[3]. 我院针对中晚期非小细胞肺癌患者采用半嵌合CIK联合化疗治疗,临床疗效满意. 具体报告如下.     

95例煤工尘肺影像学与纤维支气管镜检查结果分析

为了探讨煤工尘肺(CWP)患者肺内异常阴影的病因,我们自1980年6月-2004年6月对95例肺内有异常阴影的CWP患者进行了纤维支气管镜(纤支镜)检查,并把纤支镜检查结果及影像学资料进行分析。结果报告如下。1临床资料1.1一般资料95例CWP患者均为男性,年龄53-82岁,平均65.60岁;接尘工龄8-33年,平均18.32年;1期45例,     

食管癌患者食管支架置入术的护理

2003年3月～2006年5月,我科对47例食管癌性狭窄病例进行食管支架植入术,使狭窄解除,改善了生活质量,延长生存期,同时使部分病例扩大了放、化疗适应证,效果满意。现将护理体会报告如下。     

面罩双水平无创正压通气对煤工尘肺并发Ⅱ型呼吸衰竭的治疗作用

目的观察面罩双水平无创正压通气(BiPAP)对煤工尘肺(CWP)并发Ⅱ型呼吸衰竭的治疗作用。方法将56例CWP并发Ⅱ型呼吸衰竭的患者分成治疗组(32例)和对照组(24例),比较两组患者治疗前、后血气分析指标及临床症状的改善情况。结果治疗3d后,治疗组全部CWP患者呼吸频率和心率下降、气急缓解、辅助呼吸肌动作减弱率达100%,而对照组这4项指标的改善率仅为33%,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组PaO2[(9.0±0.5)kPa]升高、PaCO2[(6.5±1.5)kPa]降低、SaO2(93.2%±3.2%)升高的幅度均较对照组[(8.6±2.9)kPa、(8.1±1.0)kPa、85.2%±2.4%]大,差异亦有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论面罩BiPAP治疗CWP并发Ⅱ型呼吸衰竭依从性强,可解除呼吸肌疲劳,纠正呼吸衰竭,提高生存率,疗效肯定。     

急性脑卒中发病到入院时间及其影响因素

笔者在临床工作中发现许多急性脑卒中患者在出现症状后不及时就诊，错失了早期治疗时机，使治疗效果差，致残率及死亡率增加。本文就我院近一年来240例急性脑卒中患者进行分析，以引起人们对脑卒中的重视。