桂哌齐特治疗急性脑梗死76例的临床疗效分析

目的：研究分析桂哌齐特治疗急性缺血性脑梗死的临床疗效。方法：将2008年3月-2010年6月临海市第一人民医院诊断明确的152例急性脑梗死患者随机分成治疗组和对照组，每组76例患者，对照组采用急性脑梗死的常规治疗措施，治疗组在对照组常规治疗的基础上给予桂哌齐特注射液320mg＋0．9％NaCI500ml静滴，100ml／h，每日1次。治疗前和治疗后14天进行神经功能缺损、日常生活能力及临床疗效的评定。结果：经14天的治疗后治疗组与对照组的神经功能缺损评分及日常生活能力评分比较有显著的统计学差异（P〈0．05）；治疗组总有效率为90．79％，对照组总有效率为77．63％，两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：桂哌齐特可有效改善急性脑梗死患者的神经功能缺失情况，提高日常生活能力，明显提高临床总有效率，其对急性缺血性脑梗死的疗效肯定，值得临床推广使用。     

中西医结合加654-2穴位注射治疗输尿管结石84例

我们采用中西医结合加654-2针足三里注射治疗输尿管结石84例,取得满意疗效,现小结如下。1　临床资料　　中西医结合治疗组(治疗组)84例,及常规西药治疗组(对照组)65例,均系1996年2月至1999年10月期间住院病人,所有病例均经X线及B超确诊,结石直径约0.5cm～1cm。两组临床资料列表1。表1　两组临床资料例组别n男女平均年龄(岁)肾绞痛恶心呕吐肉眼血尿合并感染治疗组8460244173281917对照组65521340561612132　治疗方法　　治疗组:西药用黄体酮针20mg肌注,每日2次;654-2针10mg与25%硫酸镁10ml加入10%GS500ml中静滴,每日1次;绞痛剧烈者同时舌下…     

人参皂苷Rg1对创伤后应激障碍大鼠行为学变化和海马神经元自噬的影响

目的:研究人参皂苷Rg1对创伤后应激障碍(PTSD)大鼠行为学变化和海马神经元自噬的影响。方法:将SD大鼠随机分为5组:对照组;模型组;人参皂苷Rg1低、高剂量(20和40 mg/kg)组;阳性药(氟西汀)组。采用连续单一应激和足底电击相结合方法制备PTSD模型,人参皂苷Rg1低、高剂量组和阳性药组分别连续灌胃给药21 d,对照组及模型组每日等体积生理盐水灌胃。造模前后各组大鼠分别作旷场试验和僵立行为测定,Nissl染色法观察海马神经元形态结构变化,免疫荧光双标记法观察海马beclin 1和LC3阳性神经元,Western blot法检测海马beclin 1、LC3-Ⅰ、LC3-Ⅱ蛋白水平以及LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比率。结果:与对照组相比,模型组大鼠在旷场箱内活动次数减少,木僵率提高,海马神经元排列疏松,出现空泡样结构,伴有不同程度的细胞固缩,beclin 1和LC3阳性神经元明显增多,beclin 1蛋白水平增高,LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比率增大。人参皂苷Rg1低、高剂量组大鼠在旷场箱内活动次数增加,木僵率下降,海马神经元空泡样结构减少,细胞数量增多,beclin 1和LC3阳性神经元减少,beclin1蛋白水平下降,LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比率减少。其中,人参皂苷Rg1高剂量组较Rg1低剂量组上述改变更为明显。结论:PTSD模型大鼠存在明显的海马神经元自噬增强和行为学异常表现。人参皂苷Rg1对PTSD症状有明显改善作用,其机制可能与抑制海马神经元异常自噬活动有关。     

82例小脑性眩晕抗焦虑治疗疗效分析简

目的：探讨小脑性眩晕伴焦虑的原因及其抗焦虑治疗的疗效。方法自2009年1月开始,对三家医院收治的小脑性眩晕伴焦虑患者82例随机分为治疗组和对照组,治疗组进行常规治疗＋氟哌塞顿美利曲辛联合度洛西汀抗焦虑治疗,对照组进行常规治疗。在入院时及治疗2、4、8周末给予眩晕量表和哈密尔顿焦虑量表（ HAMA）评分。结果治疗组与对照组在入院时眩晕量表及HAMA量表评分两者无显著性差异（均P＞0．05）。治疗后,治疗组在2周末、4周末和8周末眩晕量表及HAMA量表评分较对照组明显偏低（均P＜0．05）。对照组8周末时眩晕量表评分较4周末时反而上升,差异有极显著性意义（P＜0．01）。结论小脑性眩晕伴焦虑患者,积极进行抗焦虑治疗有益于改善患者焦虑及眩晕症状。     

扶正活血方对脑出血大鼠TGF-β1、VEGF蛋白表达的影响

目的：观察实验性脑出血大鼠脑组织中转化生长因子-β1（TGF-β1）和血管内皮生长因子（VEGF）表达及扶正活血方的干预,研究扶正活血方治疗脑出血的可能机制。方法：随机将75只健康成年清洁级雌性Wistar大鼠分为3组,各25只,分别为正常组、模型组、扶正活血方治疗组,Ⅷ型胶原酶立体定位后注入苍白球诱导大鼠脑出血模型,分为出血后12小时、1天、2天、7天、14天共5个时相,制作常规切片,免疫组化SP法检测TGF-β1蛋白和VEGF蛋白表达。结果：模型组及治疗组同时期TGF-β1、VEGF蛋白阳性表达显著高于正常组（P〈0．01）;治疗组同时期TGF-β1、VEGF蛋白表达高于模型组（P〈0．01）;治疗组在出血后2天TGF-β1、VEGF蛋白表达达高峰,与1天、7天两两比较呈显著差异（P〈0．05）。结论：扶正活血方能上调脑出血大鼠脑组织TGF-β1和VEGF蛋白表达,尤其在出血后2天最高,以促进脑出血损伤的修复,可用于脑出血辅助性治疗。     

盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁症的疗效观察

目的:观察盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁症(PSD)患者的临床疗效,以及对PSD患者神经功能的影响。方法:将我院确诊的64例PSD患者根据用药情况随机均分为治疗组和对照组。所有患者治疗前停用其他抗抑郁或抗焦虑药物。治疗组每日晨服1粒盐酸氟西汀;对照组服用阿米替林25mg·d-1,tid。2组均连用12周。治疗前后分别检查血、尿常规和肝肾功能。结果:治疗12周后,2组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和神经功能缺损评分(NIHSS)均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组降低幅度较对照组更显著(P<0.05)。治疗组有效率(84.38%)显著高于对照组(56.25%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未见明显不良反应发生。结论:盐酸氟西汀对PSD患者疗效确切,能显著改善其抑郁情绪和神经功能且不良反应少。     

锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效分析

肱骨近端骨折是临床常见骨折之一,多见于老年人,无明显移位的Ⅰ型骨折保守治疗有一定效果,但Ⅱ型及以上的骨折运用保守治疗和传统内固定达不到理想的疗效,我院自2005年3月~2008年3月运用锁定钢板治疗肱骨近端骨折18例,取得了满意的效果,现报告如下。     

盐酸氟西汀对脑卒中后抑郁症患者的临床疗效观察

目的探讨盐酸氟西汀对脑卒中后抑郁症（PSD）患者的临床疗效以及对PSD患者神经功能的影响。方法将我院确诊的64例PSD患者根据用药情况随机分为治疗组（盐酸氟西汀）和对照组（阿米替林）各32例,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床神经功能缺损程度（NIHSS）评分分别评定患者的抑郁症状、神经功能并比较两组的临床疗效,疗程均为12周。结果治疗12周后,两组患者HAMD和NIHSS评分均较治疗前明显降低（P〈0．05）,且治疗组降低幅度较对照组更明显（P〈0．05）。治疗组的有效率（84．375％）明显高于对照组（56．250％）,两组有效率比较有统计学差异（P〈0．05）。结论盐酸氟西汀对脑卒中后抑郁症患者疗效确切,能明显改善PSD患者的抑郁情绪,进一步改善PSD患者的神经功能,从而提高患者的生存质量。